进食障碍的病因目前并未十分明确,其原因相对较为复杂。通常进食障碍患者在性格特点上有追求完美、低自尊的表现。其内心极度不接纳自己,有强烈的脆弱感、无能感,但是外在又对自己高要求、苛责、自我批评,因此非常在意自身形象,且过度夸大自身缺陷和不足。如在他人眼中其体重为正常,但其自身认为仍需减肥,将体重控制在自己认为的最佳状态。但患者认为的最佳状态,在常人眼中可能已经属于过分消瘦。临床上见到有部分患者将自己体重控制在50-60斤,进而严重地影响身体健康,出现月经失调、脱发,甚至内分泌紊乱。
除个性方面的影响外,亦有家庭方面的影响。进食障碍患者的家庭关系多不和谐,患者与父母之间的亲子关系或与家庭内部成员之间的关系,多有不和睦、僵化的表现。患者常通过进食的控制,以摆脱父母或其他人的束缚和控制。