北京大学口腔医院
口腔种植科
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从理论上来说,缺失牙齿后,医生都会建议把它恢复起来,无论是采用活动的假牙,或者固定的假牙、种植牙。但是如果这颗后槽牙是智齿,则根本不需要修复,因为智齿是退化牙,好多人也没有长智齿。
智齿不承担特别多的咀嚼功能,所以智齿缺失后不需要种植。
另外,如果后槽牙缺失,应看它是上牙还是下牙,如果在同侧,上下都缺失一个最末端的后槽牙,则根据对饮食咀嚼的影响程度,也可以考虑同时完成种植。
但是如果这颗牙齿功能不是非常强大,考虑到患者年龄等因素,也不一定要种植。
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"后槽牙一般指后面的磨牙,如果磨牙拔除后一定要修复治疗,否则容易造成邻牙倾斜,对颌牙伸长,造成整个牙列不稳定。但是是否需要种牙,患者可以自己选择。一般后槽牙因为是游离端,所以如果做固定义齿,需要制备的基牙数目比较多,而且单端固定桥不稳定,所以现在最好的方式就是做种植牙,这也是现在非常流行的一种修复方式。该方式不仅美观、舒适、稳定性高,最大的优点是不需要损伤邻近的健康牙齿。所以后槽牙拔了以后,最好的方式就是做种植牙。"
李振杰│河南大学淮河医院
2018/11/16收听(61852)
"槽牙拔了不是必须种牙,可以根据具体情况确定。如果智齿发生大面积缺损或者明显松动,拔除后不用修复,对咀嚼功能不会产生影响。第一或第二磨牙缺失后,患者存在牙周病、牙槽骨重度萎缩、牙齿轻度松动,可以制备颌支托和邻间沟,制作活动义齿修复,能够摘戴、方便清洁。如果缺牙处牙槽骨比较狭窄,两侧的邻牙相对稳固,可以均匀磨除1-1.5毫米的牙体组织,制作金属、烤瓷或全瓷固定桥修复。固定义齿粘固在基牙上,固位良好,并与对颌牙形成稳定的咬合关系,能够显著提高咀嚼效率。如果患者不愿意磨损天然牙,不存在严重的心脏病、高血压、糖尿病、凝血障碍疾病,牙槽骨骨量充足,可以在局麻下切开牙龈,分离软组织,暴露骨面,备洞后植入植体,缝合关闭创口,3-6个月后分别制作烤瓷或全瓷牙冠与植体相连,恢复咀嚼功能。"
王惠│济南市中医医院
2023/03/22收听(42391)
后槽牙可以拔,口腔内所有的牙齿从理论上来将都可以拔除,但是也要了解一些常见的拔牙禁忌。临床上最常见的智齿冠周炎,也就是后槽牙不能萌出而引起的。在智齿冠周炎的急性期不建议拔牙,因为急性期的智齿冠周炎拔牙后,会造成炎症感染的扩散,引起菌血症,乃至败血症,危及生命,所以一般建议在身体状况较好时拔牙。另外,患有某些全身疾病,拔牙风险也较大,如较为严重的心脏病,心功能三级以上或者心梗的病人,心梗在6个月之内发生,急性血液病的病人,比如急性白血病,这些相对都是拔牙的禁忌,建议这些原发病治疗到一定稳定的时期,再行牙齿的拔除术。
石光│邯郸市中心医院
2019/04/26收听(79310)
"后槽牙是否能拔与具体情况有关,第一和第二磨牙承担着重要的咀嚼功能,可将食物充分磨细后与唾液混合,有利于消化和吸收。磨牙发生大面积龋损时应尽早修补,防止牙体组织发生崩折。如果磨牙的牙髓感染形成根尖周炎或牙髓炎时,可先进行根管治疗解除疼痛,并制作金属或烤瓷牙冠,延长牙齿的使用寿命。如果磨牙仅剩残根、残冠无法修补,并且造成反复感染时,需要尽早拔除。磨牙缺失后垂直距离缩短,会造成颌干扰,诱发颞下颌功能紊乱等,可采用种植义齿、活动义齿、固定义齿等方式修复,恢复咀嚼功能。"
2021/05/26收听(74026)
理论上而言,发生缺牙的部位都需要种牙。如满足以下几个条件,可在蛀牙拔除后种牙:1... 项立新│浙江医院 2023/06/30播放(66506)
理论上而言,发生缺牙的部位都需要种牙。如满足以下几个条件,可在蛀牙拔除后种牙:
1...
项立新│浙江医院
2023/06/30播放(66506)
"后牙拔了不一定非要种牙,后牙在医学上称为磨牙,人类一共有3颗磨牙,也就是第一磨牙、第二磨牙和第三磨牙。第三磨牙又称为智齿,如果智齿拔除了以后不需要进行修复,也就更不需要进行种植牙。如果第一磨牙或者第二磨牙缺失,需要尽早进行修复,但是采用哪种修复方式进行修复,需要根据具体情况,医生需要考虑病人的意愿、病人的精神状态、是否能够配合治疗、病人的经济情况、病人的局部的颌骨的条件、咬合的关系才能决定用什么方式进行义齿修复。如果骨的条件允许,病人又有意愿,又有经济能力进行种植义齿修复,最好是采用种植修复,因为采用了种植修复以后,对两侧的邻牙没有任何的影响。尤其是第二磨牙,如果采用其他方式进行修复,都是一个单端桥的修复,现在临床上已经不主张进行这样的修复了。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/02/29收听(97976)
牙劈了是否要拔,要看牙劈的方向,劈裂下缘的深度。如果不知道怎么来判断,建议到正规医院的口腔科或者大型医院的口腔颌面外科进行检查。拍摄这个牙的根尖片,看看根折的角度方向和深度。如果牙劈到牙龈缘上方,或者是稍下方,是斜向的,可以把劈裂的一部分取下来,然后进行充填、戴人工冠,这样就可以不拔牙。如果劈裂虽然是斜向,但深到牙槽骨当中,可能就很难保留,需要拔除。如果是纵向,牙齿已经劈成两半,无法进行治疗,只能拔除。
2019/06/04收听(56642)
"智慧牙也就是智齿,大部分都要拔除,现在饮食结构变化之后,很多智齿,都会有阻生的情况,即使能萌出,可能位置也不是非常的正,很容易出现颊侧和舌侧倾斜,有的还容易完全的骨埋伏。在临床上,智齿很容易造成冠周炎,龋坏,以及造成前面牙齿根尖的吸收,还有会成为某些囊肿的来源,以及会导致牙列不齐,尤其在整牙的病例中,如果有阻生的智齿,很容易导致整牙牙列不齐的复发,现在临床上大部分的智齿建议进行拔除或者预防性的拔除。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/08/17收听(12496)
后牙拔了不一定要种牙,要区分不同的情况。后牙大概包括后磨牙和前磨牙。如果是第三磨牙,也就是智齿... 张雷│北京大学口腔医院 2023/10/16播放(27108)
后牙拔了不一定要种牙,要区分不同的情况。后牙大概包括后磨牙和前磨牙。如果是第三磨牙,也就是智齿...
张雷│北京大学口腔医院
2023/10/16播放(27108)
"立式牙又被称为智齿,智齿是否一定要拔除,取决于智齿的生长方向,以及是否具有咀嚼功能,具体分析如下:1、不需要拔除:如果智齿是直立生长,并且能够完全生长出来,上、下牙的智齿有良好的尖窝咬合接触,这类智齿具有一定的咀嚼功能,如果这种智齿在长期的使用过程中均没有出现疼痛、表面的龋坏以及其他的病变,不需要拔除。2、需要拔除:大部分人的智齿都不能具有咀嚼功能,不能直立生长出来,多是由于牙槽骨的空间不足,呈现阻生的生长状态,也就是一部分智齿能生长出来,甚至有的智齿完全埋伏在牙槽骨内部,是完全的阻生智齿,这种都建议尽早的拔除。因为这种阻生的智齿很容易诱发智齿本身的龋坏,或者是前方第二磨牙的龋坏,也极容易诱发智齿冠周炎的反复发作。"
王薇│中国人民解放军第463医院
2021/06/20收听(40242)
埋藏牙也就是埋伏牙。通常埋伏牙有两种情况,完全埋在骨头里面的埋伏牙,还有一种是一部分在骨头,一... 吴瑛│广州医科大学附属口腔医院 2023/12/17播放(58222)
埋藏牙也就是埋伏牙。通常埋伏牙有两种情况,完全埋在骨头里面的埋伏牙,还有一种是一部分在骨头,一...
吴瑛│广州医科大学附属口腔医院
2023/12/17播放(58222)
"蛀牙拔了以后可以选择做活动义齿,可以选择做烤瓷冠桥修复,也可以选择做精密附着体的做法,可以选择种植义齿,而种牙并不是唯一的选择。当牙齿是游离端缺失时,种植牙是最好的选择;其他患牙出现缺失,如果前后牙完好,种植也是比较好的选择方式。但是如果比较害怕种植或者经济负担不起,可以选择做前后牙磨小烤瓷冠桥的修复,也可以选择做活动义齿修复。如果是龋坏的智齿拔除,不需要做镶牙的修复,也就是拔出以后不用管。如果是门牙出现龋齿,一般拔除以后可以做3-4个烤瓷冠桥的修复,也可以选择做隐形义齿的修复,需要根据个人的牙槽骨条件、经济条件、邻牙的龋齿或者牙周状况决定,不一定非要选择种牙。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/03/07收听(30618)
后槽牙也可以进行拔除,前提是符合拔牙的适应症。如果牙齿有比较严重的牙周炎问题,牙槽骨吸收已经达到根尖1/3,可以拔除。如果牙齿已经出现了一定的折裂,而且裂纹已经伤及到了龈下3mm以上的牙根,这种情况也可以将后槽牙拔除或智齿反复发炎,而且有阻生的倾向,这个时候也可以将它拔除。所以以上三种情况是后槽牙拔除的适应症。有一些牙齿虽然龋坏的面积过大,但是牙体的剩余还比较多,这个时候医生多数是考虑保守进行治疗,因为牙齿拔除以后再重新镶牙不可能媲美天然牙,所以患者也一定要珍惜自己的牙齿,不要贸然拔除每一颗牙齿。
张娇│中国人民解放军第463医院
2020/05/03收听(64578)
拔后槽牙有危险吗,很多人问这个问题。拔牙是一种手术,本身就具有一定的风险,拔牙出现的并发症有全身并发症和局部并发症。全身的并发症可以有晕厥、中毒和过敏,这些都可能出现的。有的人非常恐惧,会出现晕厥;有的人对麻药过敏,也会出现过敏反应。如果麻药直接入血,也可能会出现中毒反应。另外,还有些人会有全身疾病,比如高血压、心脏病、糖尿病、甲亢、肝肾功能损害,还有精神类的疾病或者妊娠等等。这些病人在拔牙过程中可能会出现一些现象,比如血压过高可能会出现脑出血;心脏病的病人可能会出现心梗;甲亢的病人也会出现甲状腺危象;妊娠的病人可能出现早产或者流产。
2019/09/02收听(54016)
"智慧牙烂了不一定要拔掉,要看具体情况,如果这颗智慧牙有正常的咬合关系,已经萌出,与对颌牙能够正常咬合行使功能,在这种情况下智慧牙是可以进行补牙修复的,可以保留。如果这颗智慧牙龋坏非常严重,即使有咬合关系,但是已经无法进行修复,还是需要拔掉的。智慧牙位置、方向异常等多种情况下是需要拔掉的,如果智慧牙前面的磨牙因为龋坏等原因过早被拔掉之后,智慧牙的位置、方向又正常,这个时候可以利用智慧牙来进行修复前面的牙齿,用智慧牙作为基牙来修复前面的牙齿。这种智慧牙尽管有龋坏,也是可以保留的,所以智慧牙烂了并不一定要拔掉,要看具体情况。"
张耀国│江苏省口腔医院
2020/12/10收听(54742)
"拔了一颗牙以后建议进行修复,也就是建议装假牙,除非是拔的是智齿,智齿拔出以后不用管。其他的牙齿如果拔除以后长时间不镶牙,会导致口腔内其他牙的位置会有少许改变。如果是对(牙合)牙本身咬在一起,没有了对(牙合)牙就会导致下方的牙齿过长,还有两侧牙齿向缺牙侧中间移位,这样时间长以后,口腔内就会导致间隙不好,导致后续修复问题出现一定困难。当口腔内拔了一颗牙以后,最好在三个月以后及时进行修复,目前修复的方式也很多,可以根据口腔内的具体情况咨询医生,选择适合自己最恰当的镶牙方法。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/04/18收听(87914)
"整牙也就是正畸治疗,不一定需要拔除智齿,要看是什么原因引起的牙颌畸形。如果是由于智齿萌出,向近中有一个力量使下前牙或者是第七牙发生位置的改变,需要先拔除智齿,这样就可以去除病因。然后通过正畸治疗,也就是配戴托槽、弓丝,通过一定的力量使下前牙或者第七牙回到原来的位置,恢复正常的咬合关系。如果是前牙区出现拥挤,选择的正畸方案是拔除第一双尖牙或者第二双尖牙。然后通过正畸治疗排齐拥挤的牙齿,使前牙排列整齐,恢复美观和功能。由于病人或者家属强烈要求保留第一双尖牙或者第二双尖牙,医生可能会将磨牙向后推,使前牙余留出位置,然后排齐前牙。这时需要拔除智齿,拔除了智齿就可以余留出一定的位置,可以将磨牙向后推。"
2019/10/12收听(61080)
一般牙齿拔了以后要进行种植或者其他修复,但也不是绝对,比如有的人牙齿特别拥挤,尤其是下前牙区,... 孙兰英│济南市口腔医院 2023/12/29播放(44116)
一般牙齿拔了以后要进行种植或者其他修复,但也不是绝对,比如有的人牙齿特别拥挤,尤其是下前牙区,...
孙兰英│济南市口腔医院
2023/12/29播放(44116)
"立事牙不一定非要拔除,在以下情况可以不拔除:一、立事牙萌出的位置和方向正常,有对颌牙,而且上下颌智齿咬合关系正常。二、智齿完全埋伏在牙槽骨当中,和邻牙的根尖有骨质相隔,对邻牙的牙根和牙冠没有任何影响,所以暂时不拔除,进行观察。需要拔除的有以下情况:一、智齿萌出的位置、方向异常。二、没有对颌牙,或者上下颌牙齿咬合关系异常。三、智齿本身出现龋坏,或者引起邻牙龋坏。四、反复出现智齿冠周炎,咬颊或者反复出现嵌塞。五、与不明原因的颞颌关节紊乱病有关。六、与不明原因的三叉神经痛有关。"
2018/12/01收听(44888)
牙齿如果拔掉了,一般不一定非要种牙。因为牙齿拔掉以后,对于口腔牙齿修复有多种方法可以进行,但是... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/20播放(28385)
牙齿如果拔掉了,一般不一定非要种牙。因为牙齿拔掉以后,对于口腔牙齿修复有多种方法可以进行,但是...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/20播放(28385)
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