银川市口腔医院
口腔正畸科
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反颌又称地包天，是随着生长发育逐步进展的错颌畸形，临床治疗反颌的原则是早期发现早期治疗，治疗反颌根据患儿的配合程度最早可从三岁半开始，若不加干预，上颌发育不足及下颌发育过度的情况会逐渐加重，弯型侧貌会日渐明显。若错过生长发育期且严重骨性异常，需依赖手术方法解决。家长应注意三个阶段，三岁半到五岁半要关注孩子是否有地包天情况，替牙完毕8-9岁时也是重要时期。生长发育高峰期之前，11-12岁是重要的最后时期，若在此时期能抓住时机解决上颌发育的问题，未来就不会形成骨性反颌。
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"反颌可能会越来越严重，乳牙期发生下前牙覆盖上前牙时造成下颌前伸。随着咀嚼和进食，下颌骨的发育速度加快，上颌骨受到抑制。年龄不断增长，牙齿替换后口腔功能发生异常，咀嚼效率下降，导致咬合创伤。X线片显示上下前牙的牙周膜增宽，牙槽骨有不同程度的吸收，后牙颌面出现磨耗。严重时患者出现下巴明显突出，形成典型的凹面型，影响美观，可导致心理问题，严重干扰工作、学习和生活。"
王惠│济南市中医医院
2020/11/07收听(16220)
反颌一般有牙齿的反颌，还有骨骼的反颌，不同类型的反颌严重程度不同，具体如下：1、... 孙晓梅│中国医学科学院整形外科医院 2023/11/01播放(38948)
反颌一般有牙齿的反颌，还有骨骼的反颌，不同类型的反颌严重程度不同，具体如下：
1、...
孙晓梅│中国医学科学院整形外科医院
2023/11/01播放(38948)
"反颌的治疗要看反颌的原因，病人的年龄，颌骨的情况，反颌的程度。建议尽早到正规医院的口腔科或者大型医院的口腔正畸科进行检查，如果是由于哺乳姿势不良出现的功能性的反颌，则可以纠正哺乳姿势，佩戴功能性的矫治器进行矫正，一般可以恢复正常。如果是由于遗传因素造成的反颌，可能需要佩戴颏兜、头帽，可以抑制下颌骨的过度发育，再进行矫治器的矫正。如果是成年人出现的比较严重的反颌，影响咬合功能，建议尽早进行正畸正颌联合治疗，也就是先正畸排齐牙齿，然后进行正颌手术。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/10收听(45680)
前牙反颌俗称地包天，其产生的原因包括遗传因素及后天环境因素。遗传因素方面，如果父母或者直系亲属... 罗远│无锡口腔医院 2023/08/13播放(69318)
前牙反颌俗称地包天，其产生的原因包括遗传因素及后天环境因素。遗传因素方面，如果父母或者直系亲属...
罗远│无锡口腔医院
2023/08/13播放(69318)
反颌的手术方法具体如下：1、调和或咬翘法：适用于乳牙期，由于乳尖牙磨耗不足，或个... 刘伟│银川市口腔医院 2023/11/22播放(96882)
反颌的手术方法具体如下：
1、调和或咬翘法：适用于乳牙期，由于乳尖牙磨耗不足，或个...
刘伟│银川市口腔医院
2023/11/22播放(96882)
"前牙反颌就是老百姓俗称的地包天，正常的上牙是咬在下面的牙齿上的。有些孩子是下牙咬到了上面的，下巴长了，上面凹进去了。正常是上牙包下牙，它会限制住下颌的发育。小孩子一开始就有这个情况，限制不住下颌的发育，然后反而挡住了上颌的发育，所以上颌就还是仍然很短，下巴就会越伸越长。建议在孩子很小的时候，发现有这个问题，就要赶紧去处理、去干预，可能早期就是做矫正，很简单的矫正就会把它纠正过来。如果要是大了之后，形成了骨性的，没办法纠正了，就要必须要做手术，叫正颌手术，整形手术，要把这个骨头截断推过去。小孩子一定要小心，家长要注意习惯，有没有喜欢咬嘴唇，反着咬嘴唇或者是吸手指，这个习惯都会导致牙齿的变形。"
张君伟│广州医科大学附属口腔医院
2018/05/03收听(91958)
"前牙反颌有很多原因，首先很重要的一个原因是遗传因素的。就是爸爸妈妈是反颌，孩子绝大部分都会是反颌，而且会表现的比父母畸形的症状更厉害，面型的畸形程度也会更严重。还有就是不良习惯，有的小孩在小的时候喜欢咬上嘴唇。还有就是长期的吸吮的习惯，就是小孩子吃奶嘴吃很长时间，也是促使下颌骨往前伸的一个动作，会导致反颌的形成。还有扁桃体肿大的时候，呼吸道就被堵塞了，只有下巴往前伸的时候来打开呼吸道，才能够正常的呼吸，所以这类患者也会表现为反颌。还有双侧后牙的多颗牙的缺失，或者是大面积的龋坏，不能形成正常的咬合、正常的咀嚼，患者只能将下巴前伸去形成有咀嚼的咬合关系，时间久了也会导致地包天的形成。"
李曙│长沙市口腔医院
2018/03/01收听(18586)
"反颌也就是日常所说的地包天，地包天是由下前牙在上前牙的前方，下颌前突，造成了一种下颌前突的面型，主要分为牙性和骨性两种，具体如下：1、牙性反颌：又称为功能性反颌，多是由于不良习惯所造成，由于习惯性下颌前伸造成了反颌，此时配戴功能性矫治器通常能够纠正不良习惯。有部分牙性反颌是单纯下颌牙齿外扇造成，不伴有骨头畸形，采用牙齿正畸矫正就能够改善下颌前突的畸形。2、骨性反颌：多是由于遗传所造成，存在明显下颌过度生长、上颌骨生长不足的骨性畸形。此时单纯采用牙齿正畸通常并不能很好的改善面相，通常还需要配合正颌手术进行治疗。"
王薇│中国人民解放军第463医院
2021/06/10收听(13974)
"反颌一般有几种原因：一、功能性的。一般是在哺乳的时候，由于哺乳的姿势不正确，造成孩子吃奶时要前伸下颌。引起一种假性的下颌前突，也就是反颌，这是功能性的，可以进行娇正。二、还有牙源性的。比如上颌的切牙向腭侧倾斜，下颌切牙向唇侧倾斜，也可以造成前牙反颌。但是拍摄X线片，进行头影测量可以发现，颌骨的位置是正常的。三、骨性的下颌前突。也就是下颌骨发育过度，有可能同时有上颌骨的发育不足，上下颌骨的位置关系出现异常，可以出现前牙的反颌。"
2019/08/26收听(60234)
反颌又称地包天，是牙齿咬合关系的一种异常表现。正常的牙齿咬合是上颌牙覆盖下颌牙齿，反颌是下颌牙齿覆盖上颌牙齿。反颌在儿童时期发现就应该尽早治疗，在早期可以通过活动矫治器矫正。临床上三岁半左右的宝宝，能够配合取印模操作就可以进行矫正。通过在活动矫正器加力逐渐的磨低颌垫，反颌能够逐渐的改善。如果是有遗传基因存在，比如父母一方存在反颌，孩子反颌矫正可以等到十八周岁以后，颌骨发育完成后在进行矫正，严重的需要进行外科手术治疗。如果不严重的可以通过正畸治疗，改善牙齿的咬合关系。如果不存在颌骨发育因素，只是单纯的牙齿反颌，最佳矫正年龄是十二岁左右，牙齿替换完成之后就可以进行正畸治疗。
毛兰萍│郑州市中医院
2020/03/09收听(96552)
"反颌牙的病因有很多，一个是遗传的因素，就是骨骼的遗传跟上一代相关，有的是隔代遗传。反颌牙就是上颌骨短，下颌骨长，这种也叫做骨性畸形。另外，有牙性的，就是替牙障碍引起的。另外，有功能性的因素，有的小孩子是地包天，有的小孩子也学，这样弄就变成地包天了，所以不良的习惯也可以引起反颌牙。"
姜萃长│长沙市口腔医院
2018/01/24收听(39430)
孩子牙齿的反颌主要分为三种，牙性反颌、功能性反颌和骨性反颌。引起反颌牙的因素主要包括以下几方面... 陈冬梅│银川市口腔医院 2023/10/25播放(57228)
孩子牙齿的反颌主要分为三种，牙性反颌、功能性反颌和骨性反颌。引起反颌牙的因素主要包括以下几方面...
陈冬梅│银川市口腔医院
2023/10/25播放(57228)
"反颌的意思就是上颌的牙齿，被包在下颌牙齿的内侧了，也就是里面。一般老百姓俗称的就是地包天，也就是说上颌的骨骼和上颌的牙齿，在下颌的骨骼下颌牙齿的后面，从侧面看起来，有点像一个弯弯的月亮的形状，所以也叫月亮脸。反颌造成的原因有很多，有的患者是因为骨骼发育的问题，比如说上颌骨发育不够，下颌骨发育过度，这种时候可能看起来就是上颌骨的这种反颌。还有的患者可能是骨骼发育比较好，但是牙齿是反颌，这种患者他单纯的牙齿的反颌，就是上牙被包在下牙的里面，这也是一种反颌，所以反颌的原因是有很多的。具体怎么治疗，也要看患者造成反颌的原因是什么，再采取相应的措施进行治疗。"
叶静│济南市口腔医院
2020/11/06收听(48352)
反颌是临床上较为常见的一种牙颌面畸形，指下颌明显前伸，而上颌明显后缩，平常又称之为地包天，地包天主要对面型有一定的影响。正常人的面型是上颌略微的覆盖下颌，也就是轻微的天包地，有利于面部的美观以及功能，而地包天会影响面部的美观和功能。地包天的治疗早一些比较好，在婴幼儿乳牙列时期可以考虑应用矫治器，抑制下颌骨的发育和促进上颌骨的发育。另外，在青少年时期同样可以通过正畸的方式来纠正地包天，如果到了成年，反颌有时除了正畸的方式，还要辅以正颌手术的方式来纠正。
石光│邯郸市中心医院
2019/12/18收听(76196)
骨性反颌和牙性反颌的区别比较大，鉴别骨性反颌和牙性反颌主要从患者的面型、咬合状态以及头影测量片... 潘爽│济南市口腔医院 2023/07/21播放(57342)
骨性反颌和牙性反颌的区别比较大，鉴别骨性反颌和牙性反颌主要从患者的面型、咬合状态以及头影测量片...
潘爽│济南市口腔医院
2023/07/21播放(57342)
乳牙反颌越早矫正，效果越好。因为颌骨的生长发育是一个渐进过程，乳牙的反颌往往会引起下颌过度发育... 徐慕城│无锡口腔医院 2023/09/06播放(91324)
乳牙反颌越早矫正，效果越好。因为颌骨的生长发育是一个渐进过程，乳牙的反颌往往会引起下颌过度发育...
徐慕城│无锡口腔医院
2023/09/06播放(91324)
牙性反颌是指门牙可以推到对刃关系。就说下牙咬到上牙的唇侧，看到小孩的牙根，平时说话嘴巴一关，然... 符永荟│海南医学院第二附属医院 2023/01/10播放(61180)
牙性反颌是指门牙可以推到对刃关系。就说下牙咬到上牙的唇侧，看到小孩的牙根，平时说话嘴巴一关，然...
符永荟│海南医学院第二附属医院
2023/01/10播放(61180)
牙性反颌和骨性反颌的区别主要在于形成的原因不同，牙性反颌是由牙齿的错位造成的反颌，而骨性的反颌... 王学玲│航天中心医院 2023/05/10播放(74354)
牙性反颌和骨性反颌的区别主要在于形成的原因不同，牙性反颌是由牙齿的错位造成的反颌，而骨性的反颌...
王学玲│航天中心医院
2023/05/10播放(74354)
"反颌牙的确诊首先要到医院来检查，就是口内的检查，口内的检查看到上下颌的牙齿，底下把上面给包住了，这就是最典型的状态，就是底下的牙在前面，上面的牙在后面。另外，就是看脸型，脸型也是凹陷的。当然，还要照一些片子，正规的测位，深一步看骨骼的比例。根据这种情况诊断为骨性的畸形，或者牙性的畸形，有的是功能性的畸形，基本上分为这三大类。"
2018/01/24收听(80748)
"牙齿反颌的危害，一般考虑以下几点：1、形成颞下颌关节功能紊乱综合征：上下牙列反覆(牙合)、反覆盖时，造成关节严重磨损，形成颞下颌关节功能紊乱综合征。2、引发疼痛：咀嚼运动会使上前牙唇面和下前牙舌面发生重度磨耗，暴露牙本质，遇冷热刺激产生敏感和酸痛。3、引发下滑系统疾病：上前牙舌倾会限制舌体的运动空间，造成发音含糊不清，影响食物的消化、吸收。上下后牙形成反(牙合)时，咀嚼效率降低，不能充分磨碎食物，可能会引发胃溃疡或十二指肠溃疡等消化系统疾病。4、其他危害：长期的咀嚼和进食诱发咬合错乱，产生咬合创伤，导致牙齿松动。上颌骨发育不足，下颌过度前伸，形成新月形面容。"
2021/07/13收听(50742)
银川市口腔医院 陈冬梅
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