肝炎后肝硬化失代偿期怎么治疗

2019-06-26 17:16播放 :

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肝炎后的肝硬化发展至失代偿期,一般是到了肝硬化的晚期,此时容易出现三大并发症:静脉曲张、腹水、感染,情况严重者,会引起肝性脑病。其治疗必须全面、规范,尤其要注意,静脉曲张的病人需定期复查胃镜,以监测静脉曲张的情况,同时可通过药物或者介入手术减少门脉高压。如果出现腹水,一定要根据实际情况控制腹水量。不是所有的腹水都需要穿刺,也可通过利尿、补充蛋白的方法减少腹水。另外,一定要积极预防肝性脑病。一旦出现肝性脑病,患者的神志、精神会受到影响,故要注意饮食,一定要控制肉类的摄入,预防消化道出血。一旦出现消化道出血,则容易诱发肝性脑病。除此之外,到了失代偿期,还需要控制乙肝病毒的复制,同时使用药物保护肝功能,必要时候还需要定期输注血浆或者输注蛋白,以保护凝血功能。

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肝炎后肝硬化失代偿期能活多久

"对于患者所说的肝炎后肝硬化失代偿期能存活多久,患者要根据肝硬化的程度、患者是否有病毒的复制,以及患者综合的治疗情况来说。对于肝硬化失代偿期的患者,患者要确认有没有病毒的复制,如查乙肝DNA或者丙肝RNA.如果提示病毒有复制,而且合并有谷丙转氨酶、谷草转氨酶的升高,就要积极的考虑行抗病毒治疗。经过积极的抗病毒治疗,如果患者的病毒复制得到控制,病情也会处于稳定期。另外,对于失代偿期的患者来说,有可能合并有腹膜腔的积液以及脾功能亢进,部分患者有可能有胃底食管静脉曲张。对于此类情况来说,患者需要积极的输注血浆以及白蛋白进行支持治疗。患者必要的时候如果肝功能在A级以上,就要积极的考虑行门奇断流手术。经过抗病毒治疗、外科手术治疗以及静脉输注血浆及白蛋白治疗,患者的病情都会趋于稳定。患者如果病情趋于稳定以后,存活期是考虑病毒是否有复制以及肝硬化是否有进展。病毒如果得到控制,患者的肝硬化也会得到控制好转。但是如果患者不进行治疗,任由其发展,如果病毒进一步复制,有可能引起患者肝功能衰竭的可能性,以及进一步发生肝脏其他疾病的可能性。"

语音时长01:40''

邢文军甘肃省武威肿瘤医院

2019/05/22收听(40813)

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