徐州市口腔医院
口腔综合科
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牙龈肿痛的注意事项如下：
1、服用抗生素期间不要饮酒，忌食辛辣刺激食物；
2、平时注意口腔卫生维护，养成饭后漱口刷牙的良好习惯，及时到医院就诊、检查、进行治疗；
3、牙龈肿痛一般是牙龈炎和牙周炎造成牙龈炎，牙周炎是因为牙结石菌斑引起的感染性疾病，需要通过洗牙和深入的治疗。洗牙主要是通过超声波的方式，把牙齿表面上的结石附着物清洁掉，对牙齿没有损伤。如果发展到牙周病就需要做深入刮治，把牙龈下面深层的牙结石附着物清理干净，控制病变，不再使病变继续往深入发展，严重的牙周病会引起牙齿松动脱落。
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牙龈肿痛有很多原因，如：1、临床上最常见的急性根尖周炎，是牙体牙髓疾病导致牙髓坏... 沈晓云│无锡口腔医院 2019/03/05播放(68580)
牙龈肿痛有很多原因，如：
1、临床上最常见的急性根尖周炎，是牙体牙髓疾病导致牙髓坏...
沈晓云│无锡口腔医院
2019/03/05播放(68580)
牙龈肿痛，很可能是由于不同的原因所引起的，要明确病因以后，才能有效的采取治疗办法。如果是因为牙齿发炎累及到牙龈，导致牙龈肿痛，要第一时间治疗牙齿、找到源头，彻底消除炎症以后，牙龈的肿痛情况也会自然而然的好转。如果牙齿本身没有任何问题，而是牙周出现问题，比如患上牙周炎，要及时的进行龈下刮治，清理掉藏在龈沟内的牙菌斑。清理掉刺激以后，牙龈肿痛的情况会痊愈。也可以配合使用抗炎类的药物，比如罗红霉素、头孢类的抗生素，也可以配合抗厌氧型的甲硝唑等进行牙龈的消肿，但是，最重要的是清除病因，才能正确的治疗牙龈红肿的情况。
张娇│中国人民解放军第463医院
2019/01/07收听(81040)
"牙龈老是反复的肿痛，很有可能是有智齿出现了阻生。因为智齿位于所有牙齿的最后面，往往没有足够的空间萌出，通常会存在近中的阻生或者垂直向的牙龈的阻生，这个时候形成龈袋，这个位置非常容易有食物残渣的滞留，久而久之就容易发炎，引起牙龈的肿痛，需要抗炎后尽早的拔除智齿。还有一种情况是患上了慢性的牙周炎，有较深的牙周袋。如果口腔内有长期滞留的牙石和牙菌斑，因为它们逐渐的堆积刺激牙龈出现了炎症，不仅会有红肿、疼痛，甚至会出现出血和溢脓。如果是牙周炎，一定要进行序列的牙周治疗。"
2019/07/10收听(75136)
患者牙龈反复肿痛的原因具体如下：1、牙周、牙龈炎症：可能是由于患有牙周炎、牙龈炎... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/05/28播放(98732)
患者牙龈反复肿痛的原因具体如下：
1、牙周、牙龈炎症：可能是由于患有牙周炎、牙龈炎...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/05/28播放(98732)
" 牙龈肿痛的治疗根据牙龈肿痛的程度不动而有所区别，如果只是轻微的牙龈肿痛，只需要进行冲洗，上药治疗就可以缓解。 如果牙龈肿痛得比较明显，出现了出血、溢脓等现象，但是并没有出现波动感，可以去医院进行冠周冲洗以及上药，同时还需要加服抗厌氧菌的抗生素，例如甲硝唑、奥硝唑、替硝唑等抗厌氧菌的抗生素。 如果牙龈肿痛的非常明显并且伴有波动感，需要将脓肿切开，使脓液彻底的引流后再进行冲洗和上药，除了需要服抗厌氧菌的抗生素，还需要再加服广谱抗生素，例如阿莫西林、头孢呋辛酯等。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2019/12/12收听(86830)
牙龈总是肿痛的可能原因是患有慢性牙周炎。牙周炎患者要做系统的牙周治疗，包括超声洁治、手动或机械牙周刮治、根面平整、牙周冲洗上药等一系列的治疗手段。在牙周脓肿的急性期可以服用头孢和甲硝唑片消炎，牙龈局部可以涂布碘甘油和盐酸米诺环素软膏辅助消炎。牙龈总是肿痛的另一种可能原因是牙齿患有慢性根尖周炎，慢性根尖周炎会使根尖骨头破坏，导致在相对应根尖区的牙龈处黏膜红肿压痛，有瘘管和炎性息肉，甚至有脓包的产生。如果根尖周炎没有经过治疗，牙龈会反复肿痛。这时对患牙要做根管治疗，如果局部炎症明显需要口服头孢和甲硝唑来消炎。
毛兰萍│郑州市中医院
2020/02/25收听(26142)
牙龈肿痛一般是指包绕牙颈部的软组织发生了红肿和疼痛，这一部分软组织就称为牙龈。牙龈肿痛的原因一般有以下几种情况：一、牙龈炎，在牙龈发炎的时候，牙龈会出现红肿、疼痛，触碰的时候容易出血，进食的时候也容易出血，刷牙的时候也容易出血。但是进行临床检查时，用牙周探针探诊，探查牙龈没有明显的形成深的牙周袋。二、牙周病，在牙周病时除了牙龈发生红肿、疼痛、触碰出血以外，探查时有深的牙周袋，挤压牙龈有的时候会有脓汁流出，牙齿会出现一定程度的松动。三、智齿冠周炎，在智齿冠周的盲袋当中，有时会形成脓汁，严重的可能形成软组织肿胀、蜂窝织炎，再严重的可以引起邻近间隙的感染。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/09/02收听(82862)
出现牙龈肿痛，是牙龈发炎了，可以口服头孢类的抗生素加甲硝唑类的药物。因为牙龈炎一般是以厌氧菌为主的混合感染，所以，需要两类药物同时服用。但是，单纯服药不能解决牙龈肿痛，需要配合牙周治疗，也就是需要到正规医院口腔科进行洁治和刮治。洁治是去除龈上牙石，刮治是去除龈下牙石，然后进行牙龈冲洗，外用碘甘油。回家以后要好好刷牙，推荐采用中华口腔医学会推荐的巴氏刷牙法，每天三餐后加睡觉前刷牙，至少要在早饭后和睡觉前刷牙，在牙龈发炎时，刷牙显得尤为重要。
2018/12/03收听(74286)
经常牙龈肿痛并不是缺少什么，而是应该进行治疗。如果牙龈肿痛，是由于牙龈炎导致的，就需要进行洗牙治疗，并且定期进行口腔的卫生维护，每半年或者一年洗一次牙，每天都要认真地刷牙。如果是牙周炎的话，就需要进行洗牙治疗和牙周系统治疗，牙周系统治疗包括牙周刮治和根面平整，并且需要每间隔半年或者一年进行复诊、进行治疗。不管是牙龈炎还是牙周炎，都需要进行良好的刷牙习惯，每天至少刷二次牙，每次至少三分钟，才是有效的刷牙，而且每天都应该用牙线清理一次牙间隙，保证牙齿的整洁，才能够防止牙龈肿痛的再次发生。
2019/08/14收听(18870)
牙龈肿痛出现出血的症状，一般情况下是由于牙龈炎或者牙周炎所导致的，这种一般是由于口腔卫生差、牙龈周围有牙结石刺激牙龈容易产生牙龈的红肿，并且如果肿胀比较重时会出现化脓，并且会带着颌面间隙的感染。这时通常情况下建议先抗炎治疗、消除肿胀，一般选择的药物有头孢、阿莫西林或者是配合甲硝唑片、替硝唑片等，这时都能够有效的抗厌氧菌感染，能够有利于肿胀的消退，当肿胀消退时，可以做牙周的序列治疗，去除牙龈周围的牙结石，并且做局部的冲洗和上药，常用的药物，有碘甘油和盐酸米诺环素。而冲洗的药物可以使用双氧水和生理盐水，另外可以适当的使漱口水起到收敛和止血的作用，也能够起到抑制口腔内细菌感染的作用，常用的有复方氯已定含漱液或者是选择复方硼酸溶液等。
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/07/24收听(93606)
后牙龈肿痛极有可能是牙齿发生牙龈炎，在临床上多见于智齿冠周炎。智齿是长在后牙牙槽骨内，在萌出过程中，可能会形成盲袋，而且位置比较狭窄，容易发生食物嵌塞等等，所以牙龈会反复肿痛。如果是智齿冠周炎和牙龈炎所导致的后牙龈肿痛，就应该对牙龈进行冠周局部的冲洗上药，用双氧水和生理盐水交替冲洗，再用碘甘油进行涂抹。对于全身症状的患者，还应给予口服消炎药，甚至消炎针剂进行全身抗炎对症支持治疗，另外还可以给予漱口液进行含漱，每日三次，同时保持口腔清洁卫生，饭后漱口，后牙龈肿痛就可以解决。
2020/03/30收听(53230)
"牙龈经常肿痛，有可能是由于牙周病所引起的。而牙周病是由于牙菌斑和牙结石刺激牙龈所产生的牙龈的炎症，以牙龈出血和牙龈的肿痛为主要的症状。治疗的方法主要是洗牙和龈下刮治，做好自我菌斑的维护，需要进行好好的刷牙，利用好牙线和间隙刷。另外，牙龈肿痛也有可能是由于牙体、牙髓疾病所引起的。如果出现根尖周的脓肿，会出现牙龈肿痛。局部的牙龈肿痛，需要进行根管治疗。在治疗牙体以后，牙龈肿痛才能消失。另外，有可能是由于智齿冠周的脓肿，在智齿萌出过程中可能会出现脓肿。如果没有完全萌出，可能会出现反复肿胀。建议拍片检查诊断牙齿的位置是正位还是阻生，根据情况进行治疗或者选择拔除。"
2018/12/31收听(58956)
"牙龈肿痛是口腔内经常出现的一种症状，一般经过积极治疗一周左右就能彻底治愈，但具体时间因人而异。牙龈肿痛是口腔内经常出现的一种症状，去医院口腔科就诊，让医生面诊检查，找到牙龈肿痛的原因才能对症治疗。一般导致牙龈肿痛的原因有，根尖脓肿、牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎等。确诊是根尖脓肿，需要做根管治疗才能彻底治愈。如果是牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎发作，可以让医生用双氧水冲洗上药，好的快一些。同时口服抗生素控制感染，一般经过治疗一周左右就能彻底治愈。如果牙龈肿痛，并全口都有，特别是在局部牙石存在较多的位置。这种疼痛、肿胀可以用一些消炎药、漱口水，急性症状消除以后进行洗牙，牙龈肿痛症状就可以消除，洗牙要半年进行一次，防止牙石的再沉积。如果患牙会有一个大洞，由于龋病引起牙髓病，导致根尖周的肿胀。这个时候必须对患牙进行牙髓治疗，牙龈的肿痛症状才能好转。如果由于冠周炎所导致的牙龈肿痛，冠周炎比较轻微时，可以只应用一些漱口水进行含漱，好好休息，抵抗力增加，一周左右冠周炎、牙龈肿痛症状就可以好转。如冠周炎其症状并不能够完全控制，局部牙龈肿痛明显，甚至伴有流脓、颌面部肿胀的情况下，需要配合使用一些消炎止痛药物，进行对症的处理。这个时候也需要注意饮食，要有节制，要注意好好休息，在1-2周的情况下护理好冠周炎就可以好转。建议牙龈肿痛不要在家里吃消炎药或止痛药，有些牙龈肿痛不管吃多少药，都不会有任何止痛效果，也不会有止痛和治疗牙齿的效果。如果是冷热刺激引起的牙痛，平时饮食不能吃得太冷或太热。如果是酸甜刺激引起的牙龈肿痛，平时不宜吃太酸或太甜的食物。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/27收听(69366)
"牙龈肿痛可以口服阿莫西林，参看阿莫西林的使用说明、有关计量和过敏情况。牙龈肿痛在口服消炎药的同时，一定要到口腔医院去进行面诊处理。常见的牙龈肿痛的原因是龋齿、蛀牙引起根尖发炎，造成的牙龈肿痛，这种情况一般要进行牙齿的处理，进行开髓引流，疏通根管，进行根尖炎症的引流。如果牙龈根尖区有脓肿形成，还需要切开引流，这样消炎的效果会更好一点，再配合口服阿莫西林等消炎药；如果是牙周炎症、急性炎症引起的牙龈肿痛，还需要做牙周方面的消炎处理，可以双氧水生理盐水冲洗，然后进行消炎处理；如果有牙周脓肿形成，也是需要切开引流消炎，炎症消了之后再进一步进行牙周病方面的治疗。"
张耀国│江苏省口腔医院
2020/09/16收听(49376)
"牙龈的肿疼大致有这么几个原因：第一、牙龈脓肿、牙周脓肿、智齿冠周炎也可以包括在这里，牙龈脓肿是牙龈炎的急性发作，可以这么理解，牙周脓肿是牙周炎的急性发作。第二、牙龈炎、牙周炎本身是一个慢性的炎症过程，如果出现急性炎症期，就会发展成牙龈脓肿和牙周脓肿。第三、智齿冠周炎也是这样，发炎的时候也会造成不止是智齿周围，可能会波及的范围挺广的，波及几个牙周围的牙龈都会肿疼。第四、根尖炎、根尖脓肿，根尖炎如果发展到黏膜下也会引起牙龈的肿疼。"
李凌│北京积水潭医院
2020/04/24收听(74206)
" 牙龈肿痛会建议患者及时到医院就诊，如果是牙周问题引起的牙龈肿痛，可以通过牙周的基础治疗。比如洁治术刮治术，配合盐水和双氧水的冲洗，最后在牙周袋内上甲硝唑药膜或者上派丽奥药物，患者回家后再配合浓替硝唑，或者是康复新液漱口，能达到很好的临床效果。 如果牙龈脓肿明显，还可以建议患者服用一些广谱类的抗生素，如头孢丙烯、头孢地尼，或者是大环内酯类的红霉素、罗红霉素等，再配合一些抗厌氧菌的药物，比如甲硝唑、奥硝唑，一般情况下牙龈肿痛的症状会明显好转，建议患者及时就医，尽快解决疼痛问题。"
宋帼│中国人民解放军第463医院
2019/12/09收听(41452)
"牙龈肿痛应该及时就医确定是何疾病，然后选择正确的治疗手段，可以为牙龈乳头炎，多由两牙之间的食物嵌塞引起牙龈发炎，表现为牙龈肿胀、牙齿可有咬合不适，治疗方式为清除牙龈刺激因素。如果是龋齿引起的食物嵌塞可以采取补牙治疗，牙龈肿痛也可为急性牙周脓肿，这类疾病多发于牙周炎患者，在靠近牙颈部的牙龈处形成脓肿引起疼痛，这类疾病急性期应及时引流并抗炎治疗，在进入慢性期后清除牙周病的刺激因素。牙龈肿痛临床上还常见于急性根尖周炎患牙，该疾病多在牙齿根尖区化脓并伴有剧烈疼痛，应该立刻开髓建立引流，待急性期过后进行根管治疗。牙龈肿痛如果在后牙区在智齿位置也可为智齿冠周炎，这类疾病多有阻生智齿引起，在全身抵抗力低下时可引起牙龈发炎，可有牙龈肿痛表现治疗，常以局部冠周冲洗为主，严重者可全身抗炎治疗，在急性炎症消退后可以择期拔除智齿。"
王立威│北部战区总医院
2020/02/15收听(15108)
"后牙龈肿痛有可能是要长智齿，智齿又叫做第三磨牙，但是由于现在人吃的食物都过于的精细，导致牙槽骨出现了不同程度的退化，智齿萌出空间不足，智齿如果出现阻生的情况，萌出的时候就会引起牙龈肿痛。另一方面如果智齿已经萌出，智齿与牙龈之间会形成一个比较深的盲袋，盲袋内容易有食物残渣堆积。在平时刷牙的时候，很难将盲袋内清理干净，残留的食物残渣在口腔的环境中，会发酵腐蚀牙齿，引起牙龈红肿、疼痛的情况，也就是智齿冠周炎。智齿冠周炎不仅能导致牙龈肿痛，严重的还可能引起张口受限、咀嚼困难，对于阻生的智齿，建议尽早到医院进行拔除。"
朱磊│上海市第十人民医院
2020/02/20收听(43606)
"牙龈肿痛的治疗，可以全身治疗，或者根据肿痛的原因进行局部治疗。一、全身用药：口服消炎、止痛的药物治疗，常用的消炎药是甲硝唑片、阿莫西林胶囊，止痛药是布洛芬缓释胶囊等。二、根据肿痛的原因进行局部治疗：1、根尖问题：龋齿、蛀牙等原因引起的根尖发炎、根尖周炎，这种情况需要钻开牙齿，开髓引流，疏通根管，消除根尖炎症，就可以达到治疗的目的。2、牙周炎：需要进行牙周方面的治疗，进行局部牙周袋进行冲洗、上药，用双氧水、生理盐水交替冲洗，再用碘甘油，同时再配合口服消炎、止痛的药物。3、智齿冠周炎：需要进行口腔局部处理，智齿冠周的盲袋用双氧水、生理盐水交替冲洗，再用碘甘油消炎、止痛，消炎之后尽早拔掉引起智齿冠周炎的智齿。总的来说，牙龈肿痛包括全身用药治疗和口腔局部治疗，口腔局部治疗要根据不同的原因，采取不同的治疗方法。"
2023/03/22收听(14831)
治疗牙龈肿痛，首先要区分具体是单颗牙的牙龈肿痛，还是全口牙的牙龈肿痛。如果单颗牙的牙龈肿痛，考虑龋齿引起的牙髓炎、根尖周炎的可能性最大，这时仅仅需要治疗该颗患牙即可，一般临床上通过开髓引流加完善的根管充填，即能解决这个问题。但如果是全口牙齿的牙龈肿痛，一般临床考虑牙龈炎可能性最大，这时就需要通过洗牙的方式来解决这个问题。洗牙专业上叫做龈上洁治，是通过超声波将牙周上的菌斑和牙石完整去除的一种操作。一般情况下，通过这种方式即能达到牙周健康的基本目的。最后，还是建议到口腔科具体查看什么原因引起的牙龈肿痛。
石光│邯郸市中心医院
2019/04/27收听(60380)
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