长沙市第三医院
口腔科
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牙周炎分为轻度、中度和重度，主要依据牙槽骨吸收程度和牙周破坏范围划分。牙周病处于早期，刚刚表现为牙齿轻微松动时，如果及时进行牙周的系统治疗，配合认真刷牙和口腔卫生维护，一般可以恢复正常。如果就诊时间比较晚，牙齿松动已经比较严重，此时牙槽骨已经吸收到根中部甚至根尖部1/3，即使经过系统牙周序列治疗，牙齿松动也不可能恢复至正常，通过牙周系统治疗，可维持牙齿现有状况。
在治疗过程中需要患者配合，积极进行口腔卫生维护。建议发现牙齿松动后及时就诊，防止疾病继续进展。
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"牙碰松动了能否长好，要看碰撞的严重程度，轻微碰撞经过治疗都可以长好。如果只是普通的碰撞，出现的松动也不是很明显，疼痛只是一过性的，也不是很厉害，牙齿也没有明显的移位，这样可以再长好，也就是损伤还是仅仅局限于牙周膜的震荡伤，可以自愈。但是如果碰撞了以后松动得很厉害，伴随有牙齿周围股骨头的折裂或者牙根的折断，不一定能长好。比如只是有牙齿周围的骨裂，牙根还是完整的，需要医生进行结扎、固定，固定以后经过适当地处理，还是可以长好的。但是如果整个牙根都折断了，这时根已经没有用了，就没办法长好，只能拔掉。还有一种情况就是牙齿冲撞了以后整颗牙脱落出来，但是完整的牙槽窝里面也是相对完整的，这时及时把牙齿捡起来，一定要争取在十二小时到医院，最晚在二十四小时以内到医院，让医生给你重新植入到牙槽窝里面，有可能再长好，叫做牙再植术。所以只要处理得当，有可能再长回去。牙松动患者在生活中应该注意减少局部牙齿负担，要改变切咬习惯。另外，不要尝试硬度较大或咀嚼频度较高的食物，如甘蔗、坚果等。"
王革│武汉大学口腔医院
2020/05/13收听(11280)
如果牙齿碰松动，经过及时复位和正确固定，比较年轻，没有明显的全身疾病，经过一段时间可以恢复。如... 张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院 2023/03/27播放(49296)
如果牙齿碰松动，经过及时复位和正确固定，比较年轻，没有明显的全身疾病，经过一段时间可以恢复。如...
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/03/27播放(49296)
"牙齿碰松动了还能长好吗，首先要分析牙齿松动的原因。如果牙齿松动，是由于单纯的咬合创伤导致的，或者是外伤导致，轻微的调和，让牙齿不再互相接触，很快牙齿是可以再恢复稳固的。但是如果是由于牙周炎导致，就需要先拍X线片评估一下牙槽骨吸收的程度。如果牙槽骨吸收超过根中1\/2，牙齿只有单根的话，治疗完以后牙槽骨只能停留到这个位置，松动度减轻的程度不会特别多。但是如果是牙槽骨吸收只是1\/3牙根又比较多，相互交叉，进行系统牙周治疗以后，牙齿的松动可以有效的缓解。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2019/08/19收听(88928)
"牙由于外伤被撞松动了，如果病人年龄不是很大，松动的程度不是很严重，牙根没有折断，被很好的固定，绝大多数是可以重新恢复稳定。但是首先应该到正规医院的口腔科拍摄松动牙齿的根尖片，看看牙根是否有折断。如果有折断需要根据折断的位置判断是否可以保留，如果是在牙颈部折断了，牙齿的松动不是牙根的松动是牙冠的松动。这时需要取下牙冠，然后判断是否需要进行牙根的牵引。如果折的边缘正好在牙龈缘之上，可以进行根管治疗，然后再进行桩冠修复。如果是待根尖1\/3也可以保留，如果在根中1\/3，可能需要拔除。另外，如果判断牙齿可以被固定，一定要采取有效的固定方式，可以采用牙弓夹板固定，牙周夹板固定和正畸托槽固定等方法，将其固定稳定后就可以修复。"
2020/02/19收听(23992)
"牙活动了是否还能够长好，关键要看是什么原因引起的牙齿松动和牙松的程度。如果是外伤引起的牙齿松动，进行了X线检查，没有牙冠和牙根的折断，单纯是松动可以用手法进行复位，一般能够长好。如果是由于牙周病引起的牙齿松动，程度比较轻的情况下进行固定，也有可能恢复，如果是严重的牙齿松动，无法长好。在生活当中，常常由于外伤造成牙齿松动，如果牙齿没有折断，即使牙齿松动的很严重，经过手法复位，再经过固定，大多数也都能够长好，因为是急性外伤，没有明显的炎症，通过复位固定就可以在正常的位置上愈合，重新恢复稳定。如果是重度的牙周病，即使进行牙周手术固定也很难恢复，如果牙周病程度比较轻，通过牙周治疗和固定有可能能恢复。"
2020/08/07收听(51230)
"牙齿松动除了外伤导致的之外，一般牙周病导致的牙齿松动，很难自己在长好。如果是外伤导致的牙齿松动，可以进行松牙的固定，只要避免局部的咬合刺激，大部分经过4-6周的固定，都能够在重新的长好。如果是牙周病导致的牙齿松动，一般都已经发生了局部牙槽骨的吸收，这种情况应该进行牙周的治疗，能够尽量的减轻松动，但牙齿已经吸收的牙槽骨是没有办法再生的，一般不能够自己长好。必要的时候，有的可以进行局部的植骨或者膜引导骨再生，但有时效果也比较差，比较轻的病例有时候可能会有效果。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/08/23收听(63630)
"牙齿松动，如果没有明显的外伤，牙齿的松动大多都是由于牙周病导致的牙槽骨吸收，牙槽骨吸收之后，支持牙齿的力量就会减少，就会出现牙齿的松动，有的还会导致牙齿的脱落，所以出现牙齿松动说明已经有了比较明显的牙周病，应当尽早的前往医院就诊治疗。如果能够通过临床牙周的治疗来减轻松动，还可以有效的控制牙周的炎症，要尽量的保留牙齿，而如果牙齿松动过于明显，经临床检查牙槽骨吸收过多，牙齿就很难保留，只能选择拔除。"
2019/07/05收听(87722)
"牙松动了怎么办，在临床上导致牙齿松动的原因有很多种，要区别对待，最常见的原因是牙周炎。在牙周炎的急性期，由于牙周韧带、牙周膜内的炎症反应，牙齿会出现不同程度的松动，一般会建议患者及时进行有效彻底的、正规系统的牙周治疗，牙周炎症得到控制以后，松动度会极大的缓解。如果是长期未加控制的牙周炎症，导致牙槽骨的大量吸收，最终牙根与牙槽骨之间的牢固程度，被永久性不可逆性的破坏，这种情况会建议拔除松动的牙齿。另外外伤也会导致牙齿松动，一个急性的外伤，牙齿震荡甚至牙齿半脱位、脱位以后重新复位，在一个时间段内牙齿是松动的，要固定松动的牙齿，经过一段时间恢复以后，牙齿会重新变得牢固。还有就是陈旧性的外伤，牙根可能出现外吸收，最终的牙根变短，也会导致牙根与牙槽骨之间的牢固程度不可逆的破坏，也会建议及时来拔除牙齿进行修复。还有一种情况要特别的小心，就是由于一些瘤样病变或者是肿瘤导致的牙齿松动，要进行全面的检查，一旦诊断是由于瘤样病变或者是肿瘤导致牙齿松动，要及时进行彻底的外科手术治疗，才可以避免严重后果的出现。"
周炼│北京协和医院
2020/04/18收听(12322)
牙齿出现松动，建议患者尽早到正规医院的口腔科或者口腔医院的牙周病科，找专业的牙周科医生及时进行... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/14播放(88054)
牙齿出现松动，建议患者尽早到正规医院的口腔科或者口腔医院的牙周病科，找专业的牙周科医生及时进行...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/14播放(88054)
牙松动的原因有两种：第一种是由于外伤使牙齿牙根受损伤以后，牙周震荡形成松动。 何双桃│郴州市第一人民医院 2023/02/11播放(59418)
牙松动的原因有两种：
第一种是由于外伤使牙齿牙根受损伤以后，牙周震荡形成松动。
何双桃│郴州市第一人民医院
2023/02/11播放(59418)
"牙齿出现松动自己不能长牢固，需要及时进行处置。到正规医院口腔科或者型医院口腔颌面外科进行固定后，通常可以长牢固。如果牙齿出现了松动不进行处置，不给予干预，自己不能长牢固。所以牙齿出现了松动，尽早到正规医院进行固定，将松动的牙齿和邻近稳定的牙齿固定在一起，使松动的牙齿牢固位于牙槽窝之内，可以让它自行愈合。另外，在愈合期间不能让松动的牙齿参与咀嚼。如果参与咀嚼，承担一定的咀嚼力，牙齿要受到新的伤害，刚长出来的周围骨质就会被吸收。所以牙齿出现松动，需要及时进行处置、固定。降低咬合，使和对颌牙不发生咬合关系，如果愈合能力比较强，一般在3-4周就可以重新牢固。患者应注意，牙齿松动的原因有牙周病、外伤以及处在换牙期等。时间较短的牙齿外伤或脱落不久的牙齿，治愈机率相对较高，可通过有效的方法重新稳固牙齿。"
2020/06/17收听(58792)
"牙摔松动了，需要进行口腔检查，拍摄全口曲面断层片后分别治疗，具体治疗如下：1、调磨对(牙合)牙：如果形成牙周震荡，牙周膜间隙增宽，牙体组织完整，可以调磨对(牙合)牙，减轻咬合接触，避免冷热刺激，以流质或半流质饮食为主。一般2-3周，牙周膜肿胀消退，牙齿恢复稳固。2、牙槽骨结扎固定术：如果牙齿出现脱位或半脱位，唇舌侧牙槽骨发生折裂，可以进行牙槽骨结扎固定术，根据咬合关系将牙齿复位，并与两侧稳固的邻牙结扎，2-3个月后，牙槽骨愈合，牙根逐渐稳固。3、摘除牙髓后进行牙体预备：如果牙冠平齐牙颈部折裂，牙根完整，可以在局麻下去除牙冠，摘除牙髓，完成一次性根管治疗后粘固桩核，进行牙体预备，制作烤瓷或全瓷牙冠修复。4、制作连冠修复：如果牙根较短，可以与邻牙一起制作连冠修复。5、拔除牙齿后植入植体：如果牙根发生纵折，预后较差，可以拔除牙齿。在牙槽窝内植入植体，填塞骨粉和骨膜，完成即刻种植修复。"
王惠│济南市中医医院
2021/07/28收听(17866)
"首先种植牙根部松动有几种，一个就是种植以后，3个月愈合期间，在受到不良的刺激，吃东西或者是口腔卫生清洁不好，造成了骨结合不好，造成了牙根的松动。这个情况下，牙根直接用器械就可以取出来。如果是种植修复好了以后松动，可以看看松动的情况，是否可以通过手术的方案加清洁消炎，放骨粉把它恢复稳定，如果可以，不用取出，如果在不可控的情况下，牙根吸收，骨头吸收过多，就要把种植义齿取出，取完了之后要看伤口的情况，植入骨粉，等伤口愈合3-6个月以后，再植入种植牙根。"
陈俊│广州医科大学附属口腔医院
2018/05/25收听(39146)
如果发现患者的种植牙出现松动，应该立即寻找医生进行检查，明确松动的原因。种植牙目前成为修复缺失... 侯晓薇│河北医科大学第三医院 2023/01/03播放(91722)
如果发现患者的种植牙出现松动，应该立即寻找医生进行检查，明确松动的原因。种植牙目前成为修复缺失...
侯晓薇│河北医科大学第三医院
2023/01/03播放(91722)
"牙被撞的松动，首先要检查是否有牙折。如果没有牙折，可以进行固定。牙齿受到外伤，被撞得松动了，建议尽早到正规医院的口腔颌面外科，或者是一般医院的口腔科就诊。就诊以后，由医生进行详细的临床检查。看看牙冠的松动程度，是否有牙冠表面的牙齿的劈裂，然后拍摄这个牙的根尖片，再看看牙根是否有折裂。结合临床检查，加上X线片，可以确定牙齿的劈裂或者是劈裂的位置。如果牙齿没有劈裂，可以直接进行牙弓夹板固定。一般一个牙松动，两侧至少两个牙，也就是每侧至少有两个牙进行固定。一般固定3-4周，牙齿就会重新稳固。在固定期间，不要用这个牙进行咀嚼。否则会影响牙齿恢复。"
2019/09/10收听(34498)
出现外伤时可能造成牙齿松动，牙齿松动需分情况进行处理：1、牙震荡：牙震荡后需要做... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/08/24播放(26021)
出现外伤时可能造成牙齿松动，牙齿松动需分情况进行处理：
1、牙震荡：牙震荡后需要做...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/08/24播放(26021)
牙齿受到外伤时，可能引起牙齿松动，能否再次自行愈合，实际分不同的情况，具体如下：... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/06/27播放(81420)
牙齿受到外伤时，可能引起牙齿松动，能否再次自行愈合，实际分不同的情况，具体如下：
...
2023/06/27播放(81420)
"牙齿如果由于外伤撞松动了，多半都可以长结实，但是需要进行第一步的复位和固定，之后再根据牙齿脱位的状态以及患者的年龄，必要时进行根管治疗。如果是年轻的恒牙或者乳牙，如果嵌入性脱位可以不用恢复到正常位置，一般牙齿都能够萌出到正常的位置。但是如果是脱出就需要复位，进行固定，必要时进行根管治疗。因为牙齿脱出以后，牙髓很容易出现感染。需要监测牙齿的活力，进行根管治疗，不然牙齿松动的症状不能够缓解。"
2019/09/20收听(81344)
"正常情况下，人的牙齿在水平方向会有一定的活动度，如果垂直方向松动大于0.02mm，即可诊断为牙齿松动。牙齿松动是否能长好，需要根据影响因素、松动的程度等来具体判断，常见于以下几种情况：1、慢性牙周炎，由于牙结石长期在牙龈下堆积，导致牙周炎，如果没有及时治疗，呈慢性发作，由于炎症长期刺激导致牙槽骨吸收，牙根出现松动。此时牙松动的情况不能长好，只能通过洁牙、龈下刮治治疗来延缓疾病进展，如果不治疗会导致牙齿过早脱落。2、外伤，如果牙齿受到外伤导致松动，此时牙齿会有暂时的移位，如果拍片显示牙根没有折断，牙神经、牙冠完好，是可以长好的，可以固定治疗。3、咬合功能不良，此种情况导致牙齿松动是可以长好的，可以调整、改善咬合。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/07/29收听(34972)
"大牙如果发生松动和疼痛，要尽早到正规口腔医疗机构找口腔医生面诊，由医生判断牙齿松动和疼痛的原因。大牙松动了还能保住的可能性并不是很大，大部分情况下都要拔掉。为什么大牙的松动很难保，因为大牙一般都不是一个单根牙，不是一个根，一般2-3个根比较牢固。如果是大牙松动，意味着不是某一个跟周围的牙槽骨吸收了，而是这三个根或者两个根周围的牙槽骨都吸收了，这种情况下才会出现松动，这种松动一般就很难挽救。无论是牙周治疗还是牙髓治疗，都很难控制这种炎症，炎症的控制效果都非常不好，而且这种松动基本上周围的骨头都丧失了，骨头丧失以后牙齿的松动就很难挽救，所以和前牙相比不一样。前牙单根牙有的时有一点松动，治疗效果还不错，但是大牙一般松了以后，治疗效果就不太好，很难保。患者在生活中应该注意减少局部牙齿负担，要改变切咬习惯，不要尝试硬度较大或咀嚼频度较高的食物，如甘蔗、坚果等。"
2020/05/13收听(97608)
北大口腔医院 侯建霞
播放次数：2.01万
武汉协和医院 谢春
播放次数：2.82万
郑大一附院 秦红霞
播放次数：3.63万
武钢总院 余汉文
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