长痘痘原因主要有以下四大方面：
1、雄激素分泌过多或雌雄激素比例失衡导致皮脂腺分泌增加；
2、毛囊口角化；
3、痤疮丙酸杆菌感染；
4、继发炎症反应。背部长痘痘的原因主要是这四大原因，因为前胸后背是皮脂腺分泌旺盛的部位，痘痘容易长在这些皮脂腺分泌旺盛的部位，如面部、前胸后背。背部长痘痘还要排除一种情况，就是俗称痤疮，临床上最常见的是寻常型痤疮，它是由于痤疮丙酸杆菌感染引起的是一种细菌感染性皮肤病。另外一种背部容易长的痘痘叫真菌性毛囊炎，学名叫马拉色菌毛囊炎，看着跟一般寻常型痤疮是一样的，其实发病原因是由于马拉色菌感染。马拉色菌是一种真菌，本身寄生在正常皮肤，在某些潮湿多汗或个体易感因素的作用下，马拉色菌增殖旺盛就会引起真菌性痘痘。真菌性痘痘的治疗就不一样了，要用抗真菌药物。所以到底是细菌感染引起的痘痘还是真菌感染引起的痘痘，一定要找医生就诊咨询，确诊以后针对性选用不同的治疗药物。