北京大学第一医院
儿科
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孩子的咳嗽分有两种，具体如下：
1、干咳没有痰，一般有一些中枢性的咳嗽会这样；
2、感染性咳嗽会有痰，但是孩子又不会排痰，所以这就是两难的问题。
咳嗽有痰，要分析如果是鼻腔鼻涕后流，可以采取清洗鼻涕的办法，比如海盐水可以清洗鼻子，减少痰即鼻涕的后流，减少痰的发生；如果是下呼吸道感染，如肺炎引起痰，要积极治疗肺炎，也可以采取物理的措施吸痰，化痰的药。常见的有羧甲司坦、愈创木酚，还有氨溴索，也有一些中药，比如儿童清肺化痰的成分，还要积极鼓励孩子咳嗽清痰。
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孩子咳嗽原因较多，咳嗽带痰往往是上呼吸道感染、支气管炎或肺炎所致。如果咳出来的痰是脓痰，往往标... 梁芙蓉│北京大学第一医院 2023/07/11播放(51162)
孩子咳嗽原因较多，咳嗽带痰往往是上呼吸道感染、支气管炎或肺炎所致。如果咳出来的痰是脓痰，往往标...
梁芙蓉│北京大学第一医院
2023/07/11播放(51162)
"宝宝咳嗽、有痰，可以到医院就诊，让医生查体，听诊肺部，除外支气管炎和肺炎。另外，要完善血常规、C反应蛋白、支原体抗体等相关检查，必要的时候要拍胸片。咳嗽、有痰考虑支气管炎的可能性比较大，首先，要针对病因治疗，如果痰比较多或者是黄色痰，考虑有细菌感染，可以用抗生素。如果怀疑支原体感染，可以用大环内酯类的抗生素。病毒感染没有特效药物，可以不用抗病毒的药物。其次，要对症治疗，不一定要给孩子吃止咳药，但是可以用祛痰药，祛痰药能够稀释痰液，使黏液分解，有利于排出，可以用盐酸氨溴索和N-乙酰半胱氨酸口服。如果孩子有喘息，可以用支气管扩张剂或糖皮质激素雾化吸入治疗。孩子要注意多饮水，注意休息，要保持室内适当的湿度，有利于痰液排出，可以变换体位、给孩子拍背，有助于排痰。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/24收听(83666)
"宝宝咳嗽、有痰，多见于呼吸系统疾病，包括感冒、气管炎、支气管炎、肺炎等。如果伴有流清涕比较多，鼻塞比较严重，不发烧，可以口服3-5天的小儿感冒药。常用的有小儿感冒颗粒、小儿豉翘清热颗粒等，配合止咳化痰的药，比如小儿消积止咳口服液、易坦静口服液等。如果伴有发热，体温超过38.5℃，夜间咳嗽加重，尤其是伴有咯黄痰时，多考虑为合并细菌感染。此时，需要加用抗生素。体温反复超过38.5℃，病程超过3天以上，建议去小儿内科面诊，需要排除肺炎。如果咳嗽加重，可以口服止咳化痰的药，但是尽量不用止咳药，以化痰为主，包括急支糖浆、易坦静，也可以做雾化，可以用支气管扩张剂和激素做雾化，帮助镇咳祛痰。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/10/31收听(500)
儿童咳嗽有痰较好的治疗方法如下：1、明确儿童有痰的原因，是气管炎、肺炎，还是腺样... 燕润菊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/02/17播放(56964)
儿童咳嗽有痰较好的治疗方法如下：
1、明确儿童有痰的原因，是气管炎、肺炎，还是腺样...
燕润菊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/02/17播放(56964)
"四个月宝宝咳嗽有痰，如果咳嗽不严重，夜间不咳嗽，没有别的症状，可以在家服用止咳化痰颗粒，可以多喂水，轻拍后背，保持空气的清新、流通，避免着凉，如果咳嗽加重，要到医院做雾化治疗；如果咳嗽听起来比较深，有痰难以咳出或者同时伴有喘气急促、口唇周围发绀的情况，说明可能发生了下呼吸道感染。如果考虑发生了下呼吸道感染的情况，需要到医院让医生进行肺部听诊，必要时做肺部的X线片，了解有无支气管炎的发生。如果一旦发生肺炎，需要住院输液治疗，如果咳嗽严重，不要喂过甜、过咸的食物。"
2018/12/28收听(50106)
6个月宝宝咳嗽有痰提示有呼吸道的感染，可能还会有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等，要给孩子多拍背，能够促进痰液的排出，保持呼吸道的通畅。另外6个月的宝宝有可能有胃食管反流，吃完奶以后放把宝宝放床上，要把床头抬高30度，呈斜坡状，抬高上身，孩子侧卧有利于排痰、减少胃食管反流。可以给宝宝吃止咳化痰的药，如盐酸氨溴索、氨溴特罗等。另外6个月宝宝咳嗽有痰还可以做雾化治疗，雾化的药物有生理盐水、布地奈德、异丙托溴铵、沙丁胺醇等，需要大夫根据孩子的情况处方治疗。宝宝咳嗽经治疗，一般三天左右有好转，如果咳嗽无好转，出现发憋、呼吸困难等需及时就诊。
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/09收听(82070)
4个月的宝宝咳嗽有痰，治疗方法主要有以下几种：1、对症治疗：如果宝宝精神状态好，... 罗淑娟│湖南省儿童医院 2023/07/22播放(73330)
4个月的宝宝咳嗽有痰，治疗方法主要有以下几种：
1、对症治疗：如果宝宝精神状态好，...
罗淑娟│湖南省儿童医院
2023/07/22播放(73330)
4个月宝宝咳嗽、有痰，要进行止咳化痰的对症处理，同时针对咳嗽、有痰进行病因处理，具体治疗如下：... 罗淑娟│湖南省儿童医院 2023/12/17播放(70828)
4个月宝宝咳嗽、有痰，要进行止咳化痰的对症处理，同时针对咳嗽、有痰进行病因处理，具体治疗如下：...
2023/12/17播放(70828)
"4个月宝宝，咳嗽有痰。如果咳嗽不严重，可以在家服用咳化痰颗粒。可以多喂点水、轻拍后背、保持空气的清新流通、避免着凉，如果咳嗽加重，要到医院做雾化治疗，如果咳嗽听起来比较深，有痰难以咳出，或者同时伴有喘气比较急促、口唇周围发干的情况，说明可能发生了下呼吸道感染，如果考虑发生了下呼吸道感染的情况，需要到医院让医生进行肺部听诊，必要时做肺部的X线片，了解有无支气管炎的发生，如果一旦发生肺炎。住院治疗，如果咳嗽不严重，不要喂过甜过咸的食物。"
刘丛│保定市第一中医院
2018/07/29收听(36000)
宝宝呼吸道感染最显著的症状是咳嗽，部分还伴有喉中有痰、痰鸣声。一般而言，普通感冒初期的咳嗽多为... 赵高平│银川市妇幼保健院 2023/06/27播放(94974)
宝宝呼吸道感染最显著的症状是咳嗽，部分还伴有喉中有痰、痰鸣声。一般而言，普通感冒初期的咳嗽多为...
赵高平│银川市妇幼保健院
2023/06/27播放(94974)
"宝宝咳嗽有痰，是因为炎症刺激支气管，从而出现分泌物增多所导致。如同平日所说的感冒，当上呼吸道感染时，可以使鼻黏膜分泌物增多，从而出现鼻塞、流鼻涕。支气管炎和支气管肺炎同样道理，分泌物增多，从而产生痰。所以在治疗时可以采用静脉输液、口服或雾化吸入等，使药物直达支气管，使炎症逐渐消失。使用化痰药物同时采用排背，咳嗽时使痰液排出，病程再大约一周左右会逐渐缓解。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2018/12/26收听(76708)
"宝宝出现咳嗽有痰的情况，首先要明确病因。常见的是上呼吸道感染，这时候的咳嗽比较浅，痰也比较少。可以多喝点水，如苹果水、梨水或白开水都可以，吃一些祛痰止咳的药。另外，还要注意气管炎。气管炎的孩子咳嗽比较深，有时候有痰鸣，痰也比较多。应该及时到医院就诊，查血常规以明确病毒或细菌感染。再有，就是要注意肺炎，当咳嗽7-10天时要注意支原体肺炎。有时候这样的孩子有轻度的喘憋，应及时到医院治疗，要查血常规、胸片，要给予抗感染、止咳，祛痰和平喘的治疗。如果孩子是过敏体质，应注意支气管哮喘，这时就应在止咳平喘的同时给予抗过敏的药物。总体来说，孩子咳嗽有痰时通常是以上几个原因。"
刘春玲│首都医科大学宣武医院
2020/08/19收听(25648)
"宝宝咳嗽有痰，这种情况在临床上比较多见。引起的原因不清，可能与宝宝抵抗力下降，受到病毒、细菌、支原体、衣原体等感染引起的急性支气管炎和支气管肺炎有关系，需要进行积极的治疗。一方面需要服用阿莫西林或阿莫西林克拉维酸钾颗粒、抗病毒口服液以及小儿止咳化痰口服液、急支糖浆等来进行积极的治疗。同时需要注意饮食，以多吃高蛋白、高热量、高维生素的食物为主，不吃辛辣、生冷、刺激性食物以及油腻食物和煎炸食品。不吃上火食物，多喝开水，注意休息。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/07/04收听(48270)
咳嗽有的孩子是干咳，有的是痰。有痰，他就容易继发一开始是病毒的，时间长的话，容易继发细菌的感染。还有的时间再长一些，慢性的气管炎或者是支气管炎了以后，容易引起嗜酸细胞高，或者是对空气当中的一些粉尘，或者是冷空气，有一些过敏的反应。这时候如果咳嗽都10天，或者是半个月了，吃止咳祛痰的药还是不好的话，最好到医生那做一些过敏原的测试或血常规，及时的进行治疗，以免引起过敏的一些反应，引起哮喘，或过敏性鼻炎。还有就是痰多，咱们在饮食的时候，不宜吃那些油腻厚味的，比如过甜，或者过咸的这些食物，一定要清淡饮食，多喝一些含水分比较多的，比如说汤、粥，或者水果汁这些，祛痰效果比较好。
李时莲│首都医科大学附属北京儿童医院
2017/07/10收听(17494)
痰是炎症渗出产生的一种气道分泌物。咳嗽有痰是呼吸道有炎症，比如气管炎、肺炎。气道里有炎症，所产生的分泌物就变成痰，所以咳嗽有痰应当重视。如果呼吸道感染多是黄色痰，应该给予消炎和祛痰治疗，可以应用阿莫西林颗粒、阿奇霉素颗粒、易坦静等，也可以辅以布地奈德雾化吸入治疗。如果咳嗽伴有流涕、有痰考虑是鼻炎，可以生理盐水鼻腔冲洗治疗。如果感觉是喉咙中有痰，可能是喉软骨发育不良，一般2周岁后好转。胃食管反流也可以咳嗽有痰，治疗主要是斜坡卧位的体位和喂稠奶，少量多餐，不管宝宝是哪种咳嗽有痰，宝妈都应重视，难以判断时及时就医。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/03/20收听(30824)
"宝宝咳嗽、痰多，临床可以先采取止咳对症治疗的办法，比如用小儿止咳糖浆或者金振口服液。因为咳嗽剧烈，对于呼吸道黏膜有损伤。小孩痰多可以用沐舒坦、易坦静，发挥去痰的作用。小孩剧烈的咳嗽有时候可能跟过敏体质有关系，所以临床上可以用抗过敏的药物，像孟鲁司特，也可以采取雾化的办法，加一点普米克令舒(布地奈德)。另外，可以用点支气管扩张的药物，使得支气管内放松，支气管黏膜水肿得到明显的改善。小儿咳嗽、有痰，多半跟炎症有关系，不论是病毒、细菌，还是支原体感染，针对咳嗽、有痰的情况，医生分析一下病原菌，做相关的检查很有必要，只有这样才能给予针对性的治疗。总而言之，小孩咳嗽、有痰，要请医生看一看、听一听，做相关的检查，然后给予针对性的治疗非常重要。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/02/12收听(51822)
宝宝咳嗽有痰是临床上常见的症状，绝大部分宝宝咳嗽有痰都与寒冷有关。宝宝着凉会出现咳嗽和有痰，较... 丁国芳│北京协和医院 2023/05/26播放(58692)
宝宝咳嗽有痰是临床上常见的症状，绝大部分宝宝咳嗽有痰都与寒冷有关。宝宝着凉会出现咳嗽和有痰，较...
丁国芳│北京协和医院
2023/05/26播放(58692)
"宝宝咳嗽有痰，吃什么好，首先说一下吃药的情况。孩子咳嗽有痰，可以吃清热解毒类的药物，如肺力咳、鲜竹沥液等，根据情况酌情选用。有痰可以吃西药，盐酸氨溴索、盐酸氨溴特罗等都能止咳化痰，必要的时候需要医生处方，酌情选用抗感染治疗。另外，在饮食方面要注意多喝水，清淡饮食，多吃水果、蔬菜，水果、蔬菜根据宝宝的年龄酌情选用，常用的水果，如苹果、桃、香蕉、梨、猕猴桃等都很适合孩子可以给予。煮梨水既能补充水分，又能满足口感。孩子咳嗽的时候不建议吃热性的水果，如荔枝、桂圆、芒果等有生痰的作用，要尽量少吃。"
2020/09/16收听(12316)
咳嗽有的孩子是干咳，有的是痰。有痰就容易继发，一开始是病毒性的，时间长，容易继发细菌感染。慢性... 李时莲│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/09/17播放(93438)
咳嗽有的孩子是干咳，有的是痰。有痰就容易继发，一开始是病毒性的，时间长，容易继发细菌感染。慢性...
2023/09/17播放(93438)
宝宝咳嗽有痰，首先要多给他喝点开水，因为痰液是比较黏稠的，里面有很多含蛋白质的东西，多喝水可以稀释痰液，有利于痰的排出。其次要多给他拍拍背，因为孩子的咳嗽反射比较弱，痰液不容易主动地咳出来，所以多拍背，帮助引流痰液。另外可以口服化痰的药物或者是祛痰的药物，这些药物包括愈创木酚甘油醚、乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索，这一类药都有祛痰的效果，还有氯化胺糖浆通过促进孩子恶心反射来促进排痰的作用。还可以通过雾化的方式来进行排痰，雾化液里面可以加一些激素进行局部的抗炎，同时加乙酰半胱氨酸化痰。通过这样的处理，孩子的情况还是不好，要考虑孩子是不是有感染的存在，是否需要增加抗感染的药物。
石清照│武汉大学人民医院
2020/04/24收听(78446)
儿研所 常丽
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