首都医科大学附属北京安贞医院
耳鼻咽喉头颈外科
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分泌性中耳炎有成人和儿童,儿童的分泌性中耳炎往往和过敏性鼻炎以及腺样体肥大有关系,有时候在病程短的时候可以治愈,所以孩子的过敏分泌性中耳炎可以观察一段时间,如观察1-3个月,在这期间有可能自愈。当然同时要好好治疗过敏性鼻炎和腺样体肥大,如果超过3个月持续不愈,要考虑做鼓膜置管,尤其伴有一定程度的听力下降的情况,尤其是双耳都有。因为双耳都听力下降,有可能影响孩子的语言发育,所以该情况如果超过3个月,建议及时考虑鼓膜置管手术。鼓膜置管是在鼓膜上打一个小洞,放一个小管,保持鼓膜内外的气压平衡、气体交换,就会防止中耳再有积液存留,从而就会治疗好分泌性中耳炎。成人的分泌性中耳炎要注意,如果是单侧要注意检查鼻咽部,要排除是鼻咽癌导致的分泌性中耳炎,这是最主要的一点。同时成人分泌性中耳炎,如果没有其他原因,也持续不愈,如病程超过3个月,可以做鼓膜置管治疗。
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"治疗分泌性中耳炎要明确引起分泌性中耳炎的病因,根据不同的病因采取相应的治疗措施,临床上比较常见的是鼻炎或者腺样体肥大所引起的分泌性中耳炎,要积极的治疗原发病。如果是鼻炎所引发,可以用中药制剂,比如鼻炎康或者霍胆丸。如果是急性期,早期应用头孢类的抗生素,最好选择三代头孢,可以用生理盐水冲洗鼻腔。如果耳内分泌物比较多,可以早期应用糖皮质激素大量冲击,也可以口服稀化黏素类的药物。如果单纯药物治疗效果不理想,最好还是采取置管引流术或者鼓膜切开引流等术式,也可以后期选择咽鼓管吹张术,如果是腺样体肥大所引发,最好还是采取手术切除。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2019/10/28收听(77787)
"分泌性中耳炎是怎么引起来的,正常鼻腔和耳朵之间有个管道叫咽鼓管,是相通的。正常情况下管是通畅的,在吞咽或者打哈欠的时候,咽鼓管就开放,正常情况下它是闭合的,吞咽、打哈欠的时候开放,咽鼓管里边有气体会进入到中耳,也就是中耳的气体和大气压它是平衡的。当咽鼓管阻塞的时候,鼓室里边的气体就减少,会形成负压,负压以后,鼓室黏膜里的毛细血管里边液体会生出到中耳鼓室腔里边,就形成了分泌性中耳炎。所以咽鼓管的阻塞,它的原因一般有炎症,还有肿瘤都会引起咽鼓管的阻塞,所以分泌性中耳炎一定要到医院来检查它的具体原因是什么。"
王林娥│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/04/17收听(43453)
"分泌性中耳炎治疗,比较轻的可以用药物保守治疗,包括鼻喷激素,还有抗组胺,另外是稀化黏液的药物。一般治疗两周以上如果没有效果就要采取骨膜穿刺,把鼓室的积液抽出来,骨膜穿刺以后,通过穿刺的针眼,给鼓室里边注入激素。同时还要用鼻喷激素的药物,还有口服的药物治疗。如果骨膜穿刺连续2-3次还不能够治愈,要采取骨膜切开置管,骨膜切开置管就需要住院。如果骨膜置管还不能解决,还需要做咽鼓管球囊的扩张,同时加置管治疗,置管以后要观察半年到一年的时间。通过复查CT,如果中耳积液已经消失,那么可以拔管。"
2018/04/17收听(26368)
小儿分泌性中耳炎是常见的听力损失性疾病,与打鼾有关系。腺样体肥大堵塞咽鼓管咽口,咽鼓管引流不通... 陈伟│常德市第一中医医院 2018/05/29播放(52003)
小儿分泌性中耳炎是常见的听力损失性疾病,与打鼾有关系。腺样体肥大堵塞咽鼓管咽口,咽鼓管引流不通...
陈伟│常德市第一中医医院
2018/05/29播放(52003)
"分泌性中耳炎的症状还是比较典型的,通常会表现耳朵出现耳闷胀感,耳闷以及听力下降,还有一些人会出现流水的现象。流清水或者流淡黄色的水的,通常我们可以通过检查一下耳内镜和听力测试,还有声阻抗的检查,来诊断分泌性中耳炎。有一些人症状比较典型,可以通过耳内镜下看到鼓室里面有积液的。轻微的分泌性中耳炎可以通过药物治疗,比如可以鼻喷药物治疗,结合口服消炎药。如果是比较严重的分泌性中耳炎,还是需要通过手术治疗的,比如可以做鼓膜穿刺,或者鼓膜置管手术,手术也比较简单,一般在耳鼻喉科门诊,都可以常规开展手术。"
章林海│浙江萧山医院
2018/05/09收听(92053)
"分泌性中耳炎的危害主要表现听力的损失,导致人们在日常生活中交流的障碍,同时有一个最大的危害就是在过马路的时候,对汽车喇叭声定位差,我们讲声源定位差,所有听力下降的人都有这个表现。如果你不能准确定位声源,在过马路的时候,如果汽车按喇叭声音,你没有办法定位,这实际上是很危险的,特别对老年人来说。其次,鼓室的积液,因为中耳炎一个表现就是鼓室腔里面会有积水,积水里面有一些有毒的物质,它容易导致内耳的损伤,特别是对内耳神经细胞的损伤,因为我们知道一旦神经细胞损伤,它是不可修复的,会导致永远性的听力下降。所以如果有听力下降、耳闷,到医院求治,医生会告诉你中耳腔有积液,超过半个月到一个月,医生给出的建议是做一些治疗,鼓膜穿刺,抽出中耳腔积液,当然在早期的时候,发病一周以内可以。因为分泌性中耳炎主要表现为咽鼓管的堵塞,我们可以考虑,因为咽鼓管的开口在鼻咽部,我们考虑用一些药物促进咽鼓管的开放,看积液能不能从鼻腔排出。如果超过一个月,甚至一个月以上,我们的建议可以做鼓膜穿刺,反复的穿刺大概两三次以后,积液反复存在,做中耳置管的手术,所有的目的就是围绕把中耳腔的积液放出来,避免引起进一步的损伤,主要对内耳功能的损伤。"
江远明│武汉市江夏区第一人民医院
2018/05/07收听(87395)
"分泌性中耳炎是中耳的非化脓性疾病,不同于常说的化脓性中耳炎,常见的病因是咽鼓管功能不良,继发感染,或者与变态反应有关系,以鼓室积液和听力下降为主要特征。临床主要表现为耳朵闷胀、堵塞感,伴有听力下降,有些患者可以有耳鸣。听力下降有一个特点,就是可以随着体位的改变而改变,摇头的时候可以听到耳朵里面有水的声音。临床表现加上辅助检查,比如耳内镜、声导抗检查,可以确诊。"
薛建亭│单县中心医院
2021/07/05收听(42254)
分泌性中耳炎分为急性分泌性中耳炎和慢性分泌性中耳炎,不同类型的中耳炎治疗方法不同,具体如下:<... 宋海涛│北京医院 2023/10/19播放(59641)
分泌性中耳炎分为急性分泌性中耳炎和慢性分泌性中耳炎,不同类型的中耳炎治疗方法不同,具体如下:<...
宋海涛│北京医院
2023/10/19播放(59641)
人的中耳和鼻咽部是通过咽鼓管连通的,咽鼓管是通畅的。在有一些鼻咽部的炎症,或者是鼻炎、鼻窦炎,还有咽鼓管咽口被堵塞的情况,比如腺样体肥大。如果鼻咽部长东西,鼻咽部的良性或者恶性肿瘤堵塞咽鼓管咽口,鼻咽咽鼓管的通畅程度就会受到影响,就会导致中耳的负压,形成分泌性中耳炎。分泌性中耳炎轻度的可以用鼻喷激素、生理盐水冲洗鼻腔,要把鼻咽部堵塞的原因去除掉,可以用桉柠蒎和桃金娘油这一类的药。如果分泌性中耳炎比较严重,有鼓室积液,可以做鼓膜穿刺、鼓膜切开、鼓膜置管的手术。
申金霞│北京大学人民医院
2020/04/15收听(93534)
"内分泌性中耳炎主要的症状是患者耳部有闷胀感,严重的时候会伴有听力下降。在治疗方面可以考虑用促排的药物,比如桉柠蒎肠溶软胶囊、欧龙马滴剂。如果患者鼻腔通气良好,还可以考虑行咽鼓管吹张治疗。对于分泌性中耳炎的患者都有一定的改善作用,保守治疗半个月,如果症状不见好转,患者可以考虑行鼓膜穿刺手术将中耳腔里的积液抽吸出来,也可以行鼓膜置管手术,常常需要住院一周左右,积极处理之后患者的病情应该会有好转。生活当中患者应该多锻炼身体,避免总是感冒,避免出现鼻塞的情况,以免会加重患者中耳炎的症状,一定要保证耳道的清洁,避免感染鼓膜。"
刘滢│北部战区总医院
2019/08/28收听(34694)
分泌性中耳炎主要是靠药物保守治疗,一般使用滴鼻的呋麻滴鼻液,呋麻滴鼻液可以通畅鼻咽后部的咽鼓管,只有咽鼓管通畅了,中耳里面的炎症和积液才能慢慢吸收。用过滴鼻液之后,一定要多捏鼻鼓气。捏鼻鼓气的方法就是闭上嘴后,用手指捏住鼻子,往耳朵里鼓气。鼓气之前一定要把鼻子里的鼻涕擤干净,可以帮助咽鼓管通畅,有利于炎症消失。其次,可以口服消炎的药物,但是一般分泌性中耳炎都是无菌性的炎症,所以在查血常规之后没有白细胞的升高,抗生素等消炎药物也可以不予使用。如果血常规显示白细胞升高,可以配合应用一段时间消炎药物。可以加用激素类的药物,比如口服强的松,一般治疗时间是7-10天。如果分泌性中耳炎,靠药物保守治疗效果不佳,可以进行鼓膜穿刺,抽吸中耳的积液,再向鼓室中注射入糜蛋白酶和激素类的药物。
赵丹│日照市中医医院
2019/01/03收听(84995)
治疗分泌性中耳炎药物如下:1、抗生素:细菌感染引起的分泌性中耳炎可选用抗生素类药... 尹文华│杭州市中医院 2018/04/25播放(67271)
治疗分泌性中耳炎药物如下:
1、抗生素:细菌感染引起的分泌性中耳炎可选用抗生素类药...
尹文华│杭州市中医院
2018/04/25播放(67271)
"分泌性中耳炎可以分为手术治疗跟非手术治疗。非手术治疗主要是指应用药物治疗,可以应用呋麻滴鼻液滴鼻,以保持鼻腔以及咽鼓管通畅。可以适当应用糖皮质激素类药物进行口服,常用的药物为强的松。可以应用黏膜促排剂,有利于鼻咽部纤毛排泄功能的恢复,降低咽鼓管黏膜表面的张力,促使咽鼓管的开放,常用的药物为桉柠蒎肠溶胶囊或者标准桃金娘油。可以适当应用抗生素,以第三代头孢菌素类的抗生素为主。如果药物治疗无效,可以行手术治疗,手术可以分为鼓膜穿刺术或者鼓膜切开术,小孩可以行鼓室置管。"
马良│潍坊市第二人民医院
2019/05/28收听(28258)
分泌性中耳炎一般不能自愈,分泌性中耳炎发病原因主要与咽鼓管功能障碍有关。治疗时,如果出现早期的... 刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/06/15播放(60776)
分泌性中耳炎一般不能自愈,分泌性中耳炎发病原因主要与咽鼓管功能障碍有关。治疗时,如果出现早期的...
刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/15播放(60776)
"卡他性中耳炎在急性期可以先用保守治疗的方法,比方说是喷鼻剂,再口服黏液促排剂治疗。"
2017/08/10收听(56129)
" 孩子如果得了分泌性的中耳炎,孩子经常表现为耳朵闷胀感,有的时候孩子会说听不清声音。 在治疗方面,建议带孩子到医院去检查纯音测听、声导抗,明确中耳腔里面具体的情况,对症治疗,可以口服抗生素消炎。如果孩子对于头孢不过敏,可以考虑口服头孢克洛干混悬剂,口服欧龙马滴剂,促进中耳腔里面的积液向外分泌。但是欧龙马滴剂和头孢建议间隔一个小时应用,避免发生药物之间相互的作用。可以带着孩子到康复理疗科行烤电治疗,有利于患者耳朵里面积液的吸收,积极的处理之后,孩子分泌性中耳炎会得到改善。"
2019/12/16收听(38953)
小儿分泌性中耳炎要看具体什么程度,还有就是什么原因引起的。耳朵跟鼻子之间是有一条管相通的,叫做... 钟建文│南方医科大学深圳医院 2018/09/19播放(68026)
小儿分泌性中耳炎要看具体什么程度,还有就是什么原因引起的。耳朵跟鼻子之间是有一条管相通的,叫做...
钟建文│南方医科大学深圳医院
2018/09/19播放(68026)
分泌性中耳炎积液吃药能否治愈需根据情况决定,具体如下:1、如果分泌性中耳炎引起中... 王军│北京大学第一医院 2020/08/21播放(98233)
分泌性中耳炎积液吃药能否治愈需根据情况决定,具体如下:
1、如果分泌性中耳炎引起中...
王军│北京大学第一医院
2020/08/21播放(98233)
单侧分泌性中耳炎,一般最主要的是先注意排除鼻咽癌的可能性,因为鼻咽癌可以使咽鼓管的咽口受压迫,... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/15播放(84293)
单侧分泌性中耳炎,一般最主要的是先注意排除鼻咽癌的可能性,因为鼻咽癌可以使咽鼓管的咽口受压迫,...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/15播放(84293)
通常患者进行分泌性中耳炎手术时不会出现疼痛,分泌性中耳炎手术包括鼓膜切开与鼓膜切开后置管,手术... 张青│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/08/20播放(76563)
通常患者进行分泌性中耳炎手术时不会出现疼痛,分泌性中耳炎手术包括鼓膜切开与鼓膜切开后置管,手术...
张青│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/08/20播放(76563)
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