宝宝舌系带短一定要剪吗_有来医生

尚佳健
主任医师

首都医科大学附属北京口腔医院

儿童口腔科

宝宝舌系带短一定要剪吗

2023-05-01 23:18播放 :

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视频内容

孩子伸舌头伸不太出来，或者舌头伸出来以后舌尖是凹下去的，也就是常说的W形，或者抬舌头的时候抵不住上腭，这时就认为舌系带是短的。舌系带短是否一定要剪取决于具体情况，宝宝如果舌系带看着短，但是舌头的运动还可以，就是舌尖虽然被抻着，但是能抬起来，同时喝奶时吸吮乳头或者吸吮奶瓶的奶头不受影响，也不一定要剪。如果舌系带短需要剪，患儿一般不痛苦，手术可以采用各种麻醉等。需要剪舌系带的情况如下：
1、孩子吸吮奶液的时候有困难，影响吃奶；
2、孩子一般6-8个月会萌出乳牙，如果下颌乳前牙萌出以后舌系带短，抻着舌头抬不起来，患儿在吸奶的时候就会摩擦舌头，形成溃疡，这种情况下需要进行处理。

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"如果宝宝舌系带过短，建议在6月龄后，最迟1岁后给予切断术。因为在1岁以内宝宝的语言功能发育迅猛，如果不给予切断，则对上翘音不能正确发声，n、l等系列音不能发清楚，如“奶奶”、“乐”等。长此以往，在宝宝年长后，会终身影响说话的吐字清晰度，从而造成宝宝的自卑心理和异常行为等。再者，在年龄较小时舌系带为一层黏膜，较薄，在切除时出血量较少，随着年龄增长，舌系带逐渐机化，在切除时出血量较大，容易产生疼痛等。所以建议若发现舌系带过短，尽早切断。"

语音时长01:22''

郭红枝│长治市妇幼保健院

2018/12/20收听(92950)

宝宝舌系带短一定要剪吗

"宝宝舌系带短不一定要剪，在口腔临床工作中经常会遇到患儿的父母将小宝宝带过来，父母非常担心宝宝的舌系带短，影响宝宝的发音、说话。舌系带短是不是一定要剪？它跟发音、说话的关系到底有多大？通过这么多年的临床观察以及相关的文献，均表示舌系带短跟发音有一定的关系，不是绝对的关系，有些患儿舌系带短发音不一定绝对不准确，但是对于舌系带特别短，牵扯舌头，让舌头舌肌不能发挥相应功能的时候，可能还是要做一定准确的检查。如果实在是因为舌系带短牵扯导致发音不准确，可能还是需要做舌系带延长术，但舌系带延长术完成以后，还是需要后天的教育和培养以及锻炼才能保证发音准确。"

语音时长01:56''

谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/03/22收听(47850)

舌系带短什么时候剪好

舌系带短需要进行舌系带的修整术，建议小时候修整最佳，越早剪越好。如果是成人，

谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/06/08播放(27528)

婴儿舌系带短需要立即剪吗

"婴儿的舌系带短，一般情况下是不建议在婴儿期剪的，因为舌系带短是临床上一个较常见的现象，它主要影响的是患儿的发音问题，而目前建议舌系带不要过早剪。因为舌系带本身有一个向后的趋势，有些看起来并不是特别短的舌系带，对患者的发音并没有影响，也就没有必要过早地针对舌系带进行手术。目前很多临床大夫建议患儿在4岁之后再进行舌系带的修整，是因为4岁后患儿的舌系带才会达到一个稳定状态，而这时孩子的语言中枢也才基本完成发育。但是针对较为特殊的情况，例如舌系带特别短，经常导致舌系带两旁溃疡的情况，针对于这种情况，建议尽早进行舌系带的手术，避免反复溃疡而对孩子造成较大的疼痛和痛苦。"

语音时长01:25''

石光│邯郸市中心医院

2020/03/13收听(12452)

婴儿舌系带短需要剪吗

"婴儿舌系带短需要剪，原因包括如下：一、过短的舌系带可影响舌体的发育，使舌体呈现W型或形成分叉舌，使舌头不能伸出口外或充分抬高，造成卷舌音或舌腭音的发音障碍。二、舌系带过短时，可限制舌体运动，使食物不能与唾液充分混合，影响消化和吸收，不利于身体的发育。三、舌系带附着部位过低时，一方面会阻碍乳切牙间隙的关闭，产生较大缝隙，另一方面会反复摩擦下前牙的切端，致使舌腹部黏膜形成创伤性溃疡，不断引起肿胀和疼痛。"

语音时长01:08''

王惠│济南市中医医院

2021/05/22收听(21054)

成人舌系带短有必要剪吗

"成人舌系带短，如果影响舌尖运动，也可以进行手术，但是对发音改善不理想。如果病人发音正常，也可以不进行手术。如果出现舌系带过短，影响的是舌尖的运动，出现的主要表现是发音异常，尤其是在发卷舌音的时候出现发音不清的现象。但是临床上也可以看到，有的人虽然舌系带很短，舌尖运动非常困难，但是并不影响发音，所以是否需要进行手术，要根据具体情况具体分析。但是如果成年人，即使影响发音，进行了舌系带延长手术，由于长时期因为舌系带过短而发音，形成了不良的发音习惯，即使进行了手术，发音的不良习惯无法改正，发卷舌音不清的现象也无法纠正，所以如果成年人无需必要，不需要必须进行手术。"

语音时长01:34''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/07/29收听(66964)

儿童舌系带短几岁能剪

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什么是剪舌系带

"剪舌系带即舌系带延长术，为口腔颌面外科常见的小手术，是在局麻下将舌系带剪断，重新缝合达到延长的目的。如果患者可以配合局麻下即可完成，但是多数患者由于年龄较小无法配合，也可在全麻下完成。舌系带过短为一类先天发育畸形，家长在初期很难发现，患儿主要表现为伸舌过短，用力伸舌时舌尖呈现W形切迹，患者会说话了常会出现舌腭音与卷舌音的发育障碍，例如说姥姥二字的时候发音与正常人不同。舌系带延长术建议在1-2岁时做，因为这个时间纠正不会影响患儿的后期语言功能，一旦发现舌系带过短，应该尽早做舌系带延长术即所说的剪舌系带。"

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"舌系带短是先天遗传因素造成的，舌系带短的宝宝会有什么症状？一般情况下，当宝宝伸出舌头舔鼻尖或者够远处的物体的时候，舌尖会形成线M型，也就是中间有个凹陷，而不是尖尖的半弧形。出现这种症状是由于舌头下面的系带过短，牵拉舌部肌肉造成的，建议带宝宝到正规医院口腔外科，进行舌系带成形术，而舌系带成形术非常简单，横切纵缝，几分钟就可以恢复舌的长度。前提是宝宝得配合，不配合的建议做全麻，正常情况下这是局麻的小手术。"

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舌系带短的宝宝有什么症状

舌系带短的宝宝通常首先是遗传因素引起的，宝宝在小时候吸奶会受到影响，通常哺乳时间要比较长；其次随着长大，可能会出现语言的障碍比如说说话不清楚这些情况，在牙齿的发育过程当中，可能会引起牙齿的畸形。通常舌系带如果出现了症状，要早期到医院就诊，医生通过检查确实是舌系带短，通常做一个很小的手术，这个手术一般局麻就可以，宝宝也不会有什么特别的痛苦。手术以后舌头运动各个方面都自如，说话功能，还有吃东西、吞咽功能都能很快的恢复。

语音时长01:14''

宋海涛│北京医院

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怎么确认宝宝舌系带短

判断小朋友是否为舌系带短，可以观察是否存在以下几个症状：

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冯希平│上海交通大学医学院附属第九人民医院

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怎么确认宝宝舌系带短

"舌系带是在舌头的下方，和口底黏膜之间连接的黏膜皱襞。正常人并没有舌系带过短，有少数一部分存在舌系带过短的问题。舌系带过短会导致伸舌受限制，用力伸舌的时候，舌尖会有凹陷，舌头够上牙膛也就是硬腭的时候，会有明显牵拉现象。怎么判断有舌系带过短，可以伸舌，看看舌尖有没有凹陷。舌头使劲往上够上牙膛的时候，有没有牵拉的情况。舌系带过短，会影响舌尖音的发音，导致发音不清楚。如果判断有这几个现象，就存在舌系带过短，这也很好解决，可以找耳鼻喉科医生做小手术，把舌系带切开，做重新缝合、重新成形，可以解决问题。"

语音时长01:21''

申金霞│北京大学人民医院

2020/03/21收听(42970)

舌系带短的宝宝有什么症状

"有一些小孩会发现有舌系带过短的情况，舌系带是在舌头的背面和口底黏膜之间延续的黏膜皱襞。如果过短，往外伸舌的时候就会受影响，使劲用力伸就会使舌尖出现凹陷的情况或者往外伸受限，还有舌尖够上牙堂也就是硬腭软腭的地方会受牵拉。发卷舌音、舌尖音的时候吐字不清楚、发音不清楚，这个时候就需要做小手术把舌系带剪开，做重新缝合成形的手术。手术要到正规医院做，如果到没有资质的地方做，会造成伤口的感染、化脓，还有损伤到深部引起出血，或者缝合方法不正确会造成瘢痕粘连。"

语音时长01:10''

申金霞│北京大学人民医院

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2023/01/29播放(86262)

舌系带短对宝宝有什么影响

"舌系带短对宝宝的主要影响就是影响宝宝的发音，并不是不能发音而是有些音发不清楚。临床上有很多患者孩子不能发音，而要求剪舌系带是不对的。因为舌系带主要影响的是发个别音的时候，比如再发姥姥的时候，舌系带短的病人可能会发不清楚。而一般情况下普通的妈妈，舌系带即使短，患儿也可以完全发清楚这两个音。针对舌系带的手术，建议是一岁以后再进行舌系带延长术，因为手术具有一定的风险，建议在一岁以后再进行手术，因为过早手术可能会造成婴儿伤口的感染。"

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28岁还可以剪舌系带么

"舌系带限制了舌头的活动，舌系带比较长或者舌系带根部比较短，活动度就差。发现这些情况，可以在婴幼儿时期，甚至儿童时期都可以剪舌系带的，这样可以促使儿童舌头的活动，对儿童的语言、发音等有积极的促进作用。28岁的时候已经是成人，语言习惯、舌头的使用、运动的习惯都已经形成。剪舌系带是可以剪的，剪舌系带之后，对已经成型的发音习惯或者舌头的运动习惯，可能没有多大的促进作用，向好的方向的影响。所以可以剪，但是不要指望在剪舌系带之后，对原来的发音习惯和舌头运动产生多么有利或很大的促进作用。"

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剪舌系带最佳时期

若舌系带太短，不仅影响到发音，还影响小孩吃奶。所以，剪舌系带的最佳时期应该是出生后。

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