胃食管反流病的并发症有哪些_有来医生

胡志伟
副主任医师

中国人民解放军火箭军总医院

胃食管反流病中心

胃食管反流病的并发症有哪些

2023-10-25 00:30播放 :

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视频内容

胃食管反流病并发症有广义概念和狭义概念。狭义概念指的是引起食管的病变，如食管炎、Barrett食管、反流性炎性狭窄等，这就是反流的狭义并发症；胃食管反流病的广义并发症除了反流性食管炎、Barrett食管、炎性狭窄等问题以外，还可以引起反流性哮喘、反流性咳嗽、反流性咽炎，或引起咽喉部、气道的病变，甚至气道的肿瘤都属于并发症。所以胃食管反流病的并发症也是很多类型。主要是引起症状表现，并发症占的比例要低一些。

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胃食管反流病的并发症

"胃食管反流病的并发症包括食管内并发症和食管外并发症。食管内并发症主要包括出血、梗阻以及继发于严重食管炎和Barrett食管基础上的癌变。食管外并发症包括反流性的咽喉炎、慢性咳嗽、哮喘、牙石症等等。"

语音时长00:34''

张厂│北京中医药大学东方医院

2017/06/30收听(11656)

胃食管反流病并发症有哪些？

胃食管反流病的并发症主要有两个，一个是食管的狭窄，还有一个就是食管的腺癌，其实这两个并发症在我们的临床当中发生率并不是很高。食管的狭窄就是一些长期的胃食管反流病的患者，它对食管形成长期的损伤，比如溃疡或者是长期严重的一些糜烂，造成了食管黏膜不可逆的纤维化，这种造成了食管的狭窄。还有一个就是胃食管反流病，有一部分人形成巴瑞特食管，就是胃里的黏膜上皮长到了食管里头，这就是所说的巴瑞特食管。这部分的人时间久了之后，可能会合并有异型增生，慢慢的可能会发展成食管的腺癌。食管腺癌主要是发生在西方的人群里面，我们中国人多发的食管癌症是食管的鳞癌。所以对于如果是出现巴瑞特食管的人，我们可以定期的复查，看看有没有异型的增生这些连续发展的情况，不用过于的紧张。

语音时长01:26''

陶琳│首都医科大学附属北京中医医院

2017/10/18收听(16740)

胃食管反流并发症有哪些

"胃食管反流的并发症，轻症，没有什么并发症。一般的中、重症的会出现一些并发症，这些人一般有严重的食管炎，食管炎长期以后还可以造成食道的狭窄，这样就影响到患者的生存质量。还有由于长期的反流造成了胃和食道的交界区的移位，造成了胃黏膜的上移。胃黏膜上移以后，并不是按正常情况修复，造成了异型化生，医学上俗称叫做巴瑞特食管。巴瑞特食管如果长期得不到治疗，会导致过去叫做食道癌，现在可能叫做胃和食道交界区的癌症。"

语音时长01:04''

乔进朋│北京丰台医院

2018/05/22收听(24832)

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什么是胃食管反流病？

胃食管反流病，它是胃里的内容物反流上去，到食管或者是到咽喉，甚至于到肺，引起来的一系列的症状。它出现的症状跟反流的位置有关系，比如反流到食管里，可能就会出现一些食管的不适，胸痛或者是烧心这些症状；如果是反流到口腔里头，可能就会出现反酸，胃内容物反流到口腔里的感觉；还有的到咽喉，可能会出现咽痛、咽部的异物感；还有个别的病人可能会反流到肺里头，还有一些慢性咳嗽，这些影响到呼吸系统的一些症状，这时候跟呼吸系统的一些疾病就很容易混淆，难以区分，还需要再进行一些相关的专门检查来进行鉴别。还有胃内容物其实也是包括一些不同的东西，最常见的就是胃酸的反流，还有一些比如胃蛋白酶，甚至于胆汁，因为有些病人胃肠道整体的功能不好，他的胆汁也会从肠道反流到胃，再胃食管反流的情况下，可能有些胆汁也会随着胃液反流到食管里。如果单纯的胃酸反流相对简单一些，如果是再合并了有胆汁，就是一个双重的反流了，酸碱共同的反流，混合性的反流，治疗起来就更加棘手一些。

语音时长01:45''

陶琳│首都医科大学附属北京中医医院

2017/10/18收听(73698)

什么是胃食管反流病？

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什么是胃食管反流病

"胃食管反流病是功能性胃肠病，也是动力性疾病之一，它是指由于食道下段括约肌松弛，导致胃内容物反流入食道，胃内容物中的胃酸、胃蛋白酶、胆汁刺激食道，产生相应的症状及并发症，症状包括典型的反酸、烧心、非心源性胸痛以及反流相关的咳嗽、哮喘、龋齿等疾病。并发症包括黏膜损伤、白色黏膜，按照黏膜损伤的程度不同可分为ABCD四个等级，A级为最轻，D级为最重。本病的治疗依赖于生活方式调整及抑酸药的使用，生活方式调整包括心平气和以及细嚼慢咽，还有适当锻炼，以减轻体重，同时避免辛辣刺激性大的食物，戒烟戒酒，抑酸药的使用主要是选用质子泵抑制剂。"

语音时长01:19''

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胃食管反流病怎么得的

"胃食管反流病是由多种因素造成的消化道动力障碍性疾病，胃食管反流病是指胃、十二指肠内容物返流入食管引起的烧心等症状，可引起反流性食管炎，以及咽喉、气道等食管邻近的组织损害。胃食管反流病主要是以下两方面的因素导致的：1、是食管抗反流的防御机制减弱，也就是抗反流的屏障，比如食管下段括约肌松弛，以及腹内压增高引起了胃食管反流，此外食管的清除能力下降以及食管的黏膜屏障破坏，也是导致胃食管反流发病的因素。2、反流物对食管黏膜的攻击作用，也就是胃内的一些反流物刺激和损害了食管黏膜，这些物质包括胃酸、胃蛋白酶，甚至胆汁以及胃内的一些食物反流到食管，刺激食管黏膜，导致食管黏膜出现充血、肿胀、糜烂，引起了胃食管反流病。"

语音时长01:38''

周中银│武汉大学人民医院

2020/06/03收听(28946)

什么是胃食管反流病

胃食管反流病，指胃十二指肠内容物反流入胃引起的烧心症状。根据是否引起食管溃疡以及糜烂，分为返流...

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王郁杰│郑州人民医院

2023/11/13播放(52318)

什么是胃食管反流病

"反流性食管炎及反流性胃炎属于胃食管反流病，是指十二指肠内容物反流入胃腔或者食管，引起反酸、烧心、胃部灼热感、腹痛、腹胀等。两者均是因为反流因素而引起上述相应的症状，大多是由于胃肠功能紊乱导致，如胃蠕动差或者食管抗反流防御机制减弱而引起。在治疗上选择抑酸药联合促胃肠动力药治疗，如可以口服奥美拉唑或兰索拉唑等质子泵抑制剂，联合多潘立酮或者莫沙必利、西沙必利等，其效果比较理想，具体用药需要详细查阅药品说明书或者咨询专科医生。平时还需要注意改变生活方式和饮食习惯，要少食多餐，不吃高脂肪类食物，也不吃巧克力，不喝浓茶、咖啡。还要注意减重，戒烟、戒酒。另外，在进食后不要立即躺下，需要适当散步，以免导致反流症状加重。"

语音时长01:40''

陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/12/26收听(10904)

胃食管反流征的并发症

"胃食管反流症的并发症常见的有上消化道出血、食管狭窄、巴雷特食管。胃食管反流病是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状，可引起反流性食管炎，以及咽喉、气道等食管邻近组织的损伤。胃食管反流症因为食管黏膜糜烂以及溃疡，可以导致上消化道出血，临床表现可有呕血或者黑便，以及不同程度的缺铁性贫血。此外，食管炎反复发作，导致了局部的纤维组织增生，最后导致食管的瘢痕狭窄，出现了食管狭窄。巴雷特食管内镜下的表现为正常，呈现均匀粉红带灰白的食管黏膜，出现胃黏膜的橘红色，分布可为环形、舌形或岛状。巴雷特食管可以发生在反流性食管炎的基础上，巴雷特食管是食管腺癌的癌前病变，其腺癌的发生率较正常人高许多，也是胃食管反流症的一类比较严重的并发症。"

语音时长01:44''

周中银│武汉大学人民医院

2020/06/03收听(95568)

胃食管反流术后的并发症有哪些

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2023/10/20播放(81350)

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