银川市妇幼保健院
妇科
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宫外孕当然可以做单孔腹腔镜手术，其实严格意义上来讲，单孔腹腔镜手术就是从宫外孕手术开展的。对于一些未婚女性，特别是对自身外观有极致追求的病患，从美观性上而言，单孔腹腔镜要优于传统的多孔手术，毕竟它是一个微创手术，进入了无痕时代。而且随着腹腔镜器械的丰富，手术医生手术水平的提高，现在越来越多的手术都可以通过单孔腹腔镜手术完成，而宫外孕手术是单孔腹腔镜下手术最基本的术式。现在已经开始开展单孔腹腔镜下子宫肌瘤剔除、子宫全切，甚至有一些开展特别好的医院，已经开始单孔腹腔镜下宫颈癌根治术。
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"宫外孕需要根据患者的病情缓急采取相应的处理，大致情况如下：1、可以做腹腔镜手术：如果宫外孕破裂、大量内出血导致休克，应该在抢救休克的同时尽快手术，开腹手术起到快速止血的目的，包括输卵管切除术、输卵管楔形切除、妊娠病灶切除等。对于病情稳定、要求保留生育功能的年轻女性，可以选择腹腔镜下的输卵管保守性手术，包括输卵管造口术、输卵管切开术、输卵管伞部挤压术、输卵管保守性手术，应根据输卵管妊娠部位、输卵管损伤情况而定。目前随着腹腔镜技术的普及，大多数输卵管保守性手术都可以在腹腔镜下进行操作；2、不需要做腹腔镜手术：对于无出血或者仅有少量内出血，没有休克、病情比较稳定的患者可以采用药物治疗，具体的药物要根据医生开具的处方，一般建议住院进行治疗，用药以后需要监测HCG的变化。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/03/23收听(34290)
"宫外孕做腹腔镜手术的费用，大概需要15000块钱左右。由于医院级别不同，收费标准也不一样，比如三甲医院的收费标准就是15000块钱左右；如果是二甲医院，收费标准就相对会低一些，所以医院级别不同，收费标准也不相同。另外，宫外孕手术之后需要临床观察，如果血HCG呈持续下降状态，说明胚胎组织已经取净；如果血HCG没有出现持续性下降反倒上升，很可能是陈旧性宫外孕，临床上需要进一步的给予处理，并且严密观察B超了解盆腔内是否有内出血情况。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/12/06收听(94200)
"所谓的宫外孕是指孕囊着床在宫腔以外的位置。常见的宫外孕就是输卵管异位增生。通常情况下宫外孕都是考虑做腹腔镜手术来进行切除宫外孕包块或者直接切除输卵管。由于现在都是进行腹腔镜手术下治疗，所以一般都是进行全麻。全麻的一般做腹腔镜手术，患者是没有任何疼痛感觉的。术后现在也要常规使用镇痛棒，哪怕是苏醒以后也没有任何疼痛感觉的，不用担心焦虑。一般宫外孕书后，建议卧床休息半个月，饮食清淡，禁止同房和盆浴一个月，而且术后建议要避孕半年以上，才能再次怀孕。怀孕前由于已经做过宫外孕手术，怕有输卵管再次粘连，可以先行通液术，确定输卵管是通畅的以后，再进行备孕。"
王一清│成都市第一人民医院
2018/05/15收听(22746)
宫外孕做腹腔镜手术前接受全身麻醉，术中感觉不到疼痛。术后随着麻醉苏醒，会感觉腹部切口疼痛。术后... 刘玲│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/12/17播放(85442)
宫外孕做腹腔镜手术前接受全身麻醉，术中感觉不到疼痛。术后随着麻醉苏醒，会感觉腹部切口疼痛。术后...
刘玲│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/12/17播放(85442)
宫外孕做腹腔镜手术有一定的痛苦，但是一般可以忍受。腹腔镜手术为微创手术，一般采取脐上和左、右下... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/02/13播放(97886)
宫外孕做腹腔镜手术有一定的痛苦，但是一般可以忍受。腹腔镜手术为微创手术，一般采取脐上和左、右下...
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/02/13播放(97886)
宫外孕最常见的发生部位是在病人的输卵管，大部分的宫外孕都是通过腹腔镜手术来完成的。腹腔镜手术其... 刘海元│北京协和医院 2023/08/11播放(84156)
宫外孕最常见的发生部位是在病人的输卵管，大部分的宫外孕都是通过腹腔镜手术来完成的。腹腔镜手术其...
刘海元│北京协和医院
2023/08/11播放(84156)
宫外孕最常见的发生部位是在病人的输卵管里面，大部分的宫外孕都是通过腹腔镜手术来完成的。腹腔镜手术其实是一个微创手术，它可以在病人的肚子上打3-4个眼，在肚脐里面埋一个1公分的眼，放入成像系统，从另外的两个眼放入操作的器械，来完成这个宫外孕的手术。宫外孕的手术有保守型的手术和不保守型的手术。保守型手术是把病人的卵管保留下来，只把异位妊娠的病灶切掉；非保守型手术是把整个输卵管切掉。对于没有生育要求的人来讲，可以做非保守型手术，而对于有生育要求的病人来说，一定要做保留病人输卵管的手术。
2017/07/10收听(13088)
"宫外孕接受腹腔镜手术以后，要注意以下几点：第一、临床上检测血HCG的值，如果血HCG持续性下降，并且下降到50mIU/mL以下，就表明已经安全。第二、阴道流血量，宫外孕解除以后，子宫内膜会排除蜕膜管型，表示宫外孕已经终结。第三、注意腹部伤口，不要出现感染。一旦出现红肿，要去医院进行处理。第四、注意腹部是否有疼痛，如果宫外孕术后出现下腹部的疼痛，应去医院检查排除炎症的可能。"
2018/05/25收听(49664)
"做腹腔镜手术以前需要准备以下项目：1、需要进行术前检查。主要包括血常规、肝肾功、凝血系统、血型、病毒八项、心电图以及胸片，腹部平片等。如果进行腹腔镜结直肠癌、胃癌手术，还需要常规进行肠镜、胃镜等检查。如果进行腹腔镜子宫切除术，还需要行妇科B超检查等。2、腹腔镜手术以前需要进行肠道准备，手术当天需要用温盐水灌肠。3、在进行腹腔镜手术以前，需要消毒、备皮，将腋窝或者会阴部的毛发刮除。4、在手术过程中需要准备腹腔镜器械，包括冷光源、显示器、气腹机以及腹腔境手术所需要的各种操作器械等。"
王勇│济南市中西医结合医院
2020/02/14收听(47578)
宫外孕腹腔镜手术属常见手术，腹腔镜是高端器械，术中需用特殊超声刀、止血双极电凝等相关器械，根据... 覃鹤│常德市第一中医医院 2023/03/23播放(64706)
宫外孕腹腔镜手术属常见手术，腹腔镜是高端器械，术中需用特殊超声刀、止血双极电凝等相关器械，根据...
覃鹤│常德市第一中医医院
2023/03/23播放(64706)
宫外孕腹腔镜手术属于微创手术，术后创伤小、恢复快、用药时间短，对患者较为有利。具体手术过程是通... 康宁│河南中医药大学第一附属医院 2023/02/02播放(58404)
宫外孕腹腔镜手术属于微创手术，术后创伤小、恢复快、用药时间短，对患者较为有利。具体手术过程是通...
康宁│河南中医药大学第一附属医院
2023/02/02播放(58404)
宫外孕手术时间由患者盆腔粘连情况确定。宫外孕患者行腹腔镜手术，常规需1小时左右。宫外孕合并盆腔... 金素芳│广州中医药大学深圳医院 2023/04/05播放(95400)
宫外孕手术时间由患者盆腔粘连情况确定。宫外孕患者行腹腔镜手术，常规需1小时左右。宫外孕合并盆腔...
金素芳│广州中医药大学深圳医院
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宫外孕是一种较为常见的妇科疾病，于停经后出现一侧小腹部隐痛或者不规则的阴道流血，需要考虑本病的... 梁莹莹│湖南中医药大学第二附属医院 2023/03/18播放(94470)
宫外孕是一种较为常见的妇科疾病，于停经后出现一侧小腹部隐痛或者不规则的阴道流血，需要考虑本病的...
梁莹莹│湖南中医药大学第二附属医院
2023/03/18播放(94470)
宫外孕腹腔镜手术应在化验结果及术前评估结果无问题，且患者全身状况允许的条件下进行。手术过程中若... 康宁│河南中医药大学第一附属医院 2023/02/16播放(97104)
宫外孕腹腔镜手术应在化验结果及术前评估结果无问题，且患者全身状况允许的条件下进行。手术过程中若...
2023/02/16播放(97104)
腹腔镜宫外孕手术的做法，腹腔镜现在属于一个妇科的微创手术，微创手术是借助于镜头跟显示器、器械来... 刘桂花│北京京煤集团总医院 2023/08/01播放(78302)
腹腔镜宫外孕手术的做法，腹腔镜现在属于一个妇科的微创手术，微创手术是借助于镜头跟显示器、器械来...
刘桂花│北京京煤集团总医院
2023/08/01播放(78302)
"宫外孕手术如果用腹腔镜治疗，需要在腹部打三个孔，一般左右腹部各一个，另外在肚脐上打一个孔，打孔的大小根据腹壁的薄厚而有所不同。腹腔镜进入到腹腔内，需要先充气，并且迅速地找到病变的位置，如果没有出血，直接将病变位置切除即可。如果需要保留生育功能，就应该做输卵管开窗术，保留输卵管功能。如果直接切除患侧输卵管，操作比较简单。如果出现腹腔内出血，就应该及时将血液清理，并且找到出血点，迅速止血，止血后再将病变处迅速的切除，以达到治疗目的。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/03/04收听(67210)
女性进行宫外孕腹腔镜手术需要注意以下几点：1、对患者的生命体征变化进行监测观察，看有无肛门下坠和剧烈腹痛的情况，因为宫外孕随时可能发生破裂。2、女性进行宫外孕手术由于使用全身麻醉的方法，在手术前需要禁食6小时，以免在手术中出现呕吐导致患者窒息。3、腹腔镜手术后密切观察患者意识恢复程度以及体征的变化，尤其是腹腔镜结束6小时之内应注意观察患者阴道流血得情况，因为腹腔镜结束后由于将病灶切除导致体内激素水平下降，会使子宫内膜出现剥脱性出血、阴道流血等，如果流血量超过月经量要及时告知医生，在腹腔镜手术后也要注意休息及腹部保暖。
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2020/03/02收听(21902)
"腹腔镜宫外孕的手术步骤包括以下几步：首先、通过穿刺置入腹腔镜的器械。第二、通过腹腔镜观测盆腔内是否有出血，以及寻找宫外孕的病灶，如果盆腔内有积血，应该使用吸引器先将盆腔内积血吸干净，然后暴露清楚宫外孕病灶。第三、在暴露宫外孕病灶以后，应该根据病灶的大小、位置以及病情的严重程度，决定行输卵管切除手术，还是单纯病灶清理手术。如果病情比较危重，出血量比较多，或反复多次在一侧发生宫外孕，可以切除一侧输卵管。如果初次发生宫外孕，患者比较年轻，有生育的要求，可以单纯行妊娠病灶清除。在切除完输卵管以后，应该仔细检查切除创面，避免有活动性出血。如果选择保留输卵管，只是单纯清理妊娠病灶，在清理完妊娠病灶以后，要使用双极电凝止血，同时可以使用可吸收线缝合输卵管，恢复输卵管的完整性。最后、冲洗盆腔，撤出腹腔镜器械。以上就是腹腔镜宫外孕的手术步骤。"
张露│山东省立医院
2019/06/20收听(23742)
宫外孕腹腔镜手术的费用一般在5000-10000元左右，由于医院等级不同、地区不同、设备不同，收费标准也是不同的，这些费用包括术前检查、确诊以及住院手术后的住院费和输液、观察等费用。如果宫外孕发现的不及时，患者腹痛的症状严重或者在休克状态下入院，需要进入急诊室，在急诊确诊，可能需要的费用更高。手术后一定要保持外阴清洁、干燥，一个月内一定要禁止性生活，一个月以后的月经干净3-7天内再去复查。
戚亚兰│宿迁市人民医院
2020/02/25收听(25364)
"腹腔镜宫外孕手术，首先需要患者抽血检查血HCG值，证实是患者怀孕了。同时，需要查妇科彩超，宫腔内没有发现孕囊，在宫腔外发现了可疑的妊娠包块。在这种情况下，结合血HCG值、包块的大小以及妇科患者病情的变化等，选择是不是需要腹腔镜宫外孕的手术。如果确定是需要宫外孕腹腔镜手术，需要进一步检查血常规、凝血象、肝功能、肾功能、血脂、血糖、免疫八项、心电图、胸片等，了解患者的身体状况，看能不能耐受腹腔镜手术，有无手术的禁忌症。如果没有可以行宫外孕腹腔镜手术。术后需要注意休息，同时定期的检查血HCG情况。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/12/15收听(61850)
新华医院 沈涤华
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