麻醉后为什么要平躺6小时

2019-06-23 16:08播放 :

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麻醉后要严格要求去枕平卧的麻醉方式是腰麻后的患者，腰麻术后去枕平卧需要4-6小时，主要是为了防止脑脊液的外漏引起头痛、恶心等症状。

因为腰麻时会刺破局部的硬脊膜，将局麻药注入蛛网膜下腔，产生麻醉作用，硬脊膜的血供较差，穿刺后不易愈合，可能导致脑脊液的外漏，术后平卧能减少脑脊液的外漏程度和概率。

如果平卧的时间不够，过早的抬头甚至下床导致脑脊液的外漏增加，使颅内压下降，颅内血管扩张引起血管性头痛甚至伴随恶心、呕吐。全麻术后的患者也建议去枕平卧，可以有效的防止呼吸道梗阻造成的呼吸不顺畅、窒息以及缺氧的情况。

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手术后为什么要平躺6小时

　　手术后一般要求平躺6小时，主要是为了更好的保持呼吸道通畅和预防麻醉药物代谢过程产生反应的发生。全身麻醉之后，虽然人已经清醒，但遗留麻醉药物不能马上完全代谢...

孙建华│北京医院

2020/04/17阅读(3746)

麻醉后为什么要平躺

"麻醉后平躺，这是经常观察到的现象，到底需不需，因情况而定。麻醉分为全身麻醉和非全身麻醉。全身麻醉术后，如果患者需要平躺，为了保证患者的呼吸道相对通畅，因为在平卧的情况下，呼吸道相对更通畅。当然，如果患者完全清醒没有肥胖、鼾症等情况，可以保持舒适体位，不一定要完全平躺。对于硬膜外麻醉术后，如果在苏醒时患者没有低血压等风险，也不需要平躺。对于蛛网膜下腔麻醉，专业上是脊麻术后，取平躺可以减少患者术后头痛的发生，现代的脊麻，采用的穿刺针非常细，发生术后头痛的几率很小。综上所述，麻醉后平躺有一定的好处，但不是必须。"

语音时长02:09''

陈齐│安徽医科大学第二附属医院

2019/04/03收听(66366)

全麻手术后为什么要平躺6小时

"全麻手术以后去枕平卧，主要是为了保持呼吸道通畅，防止误吸。术后要求患者平躺6个小时，主要是为了预防麻醉反应的发生。全麻手术以后，一般不让患者睡觉。因为麻醉药物的后遗效应可以使患者再度处于麻醉状态，从而导致呼吸抑制或者发生反流误吸。所以通过唤醒患者，使其处于清醒的状态。一般是蛛网膜下腔麻醉，也是腰麻以后会要求患者去枕平卧，其它的麻醉方法没有特殊要求。腰麻的患者，也就是蛛网膜下腔麻醉的患者，其术后去枕平卧的目的，是为了防止因头高位导致脑脊液外流，引起术后低压性头疼。而全身麻醉或者是硬膜外麻醉，在麻醉方面患者体位没有特殊要求。患者手术体位根据手术医生的要求进行摆放即可，例如腹部手术会要求采取头部稍高的体位，这样腹部的张力会稍小一些，患者相对舒服。另外，全麻的患者在术后呛咳反射，吞咽反射完全恢复以后，可以采取头高脚低位，这样能有效的防止误吸的发生。术后去枕平卧是一种很不舒服的体位，一般在没有必要的情况下，应当尽力避免。日常生活中建议患者在手术之后保持良好的生活规律，注意休息，不必过于紧张和焦虑。可以根据医生建议，进行合理的调整，遵医嘱合理的用药。"

语音时长01:54''

陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/06/25收听(22770)

02:07

全麻手术后为什么要平躺6小时

全麻手术后，让患者去枕平卧6小时，一方面通过监测生命体征，观察患者生命体征的变化，避免患者麻醉...

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/08/15播放(77858)

全麻后为什么6小时不能起来

"患者经历全身麻醉后6小时内不能够起床，主要有以下几种原因：1、全身麻醉后麻药在体内完全代谢完毕，需要6-8小时左右。如果患者体位变化较大，有可能出现恶心、呕吐、头痛、头晕等，不利于病情较快恢复。2、全麻后6小时内患者机体力量并没有完全恢复，如果患者起身活动，有可能因为力量缺乏造成患者摔伤头部、体表软组织而加重病情。3、全身麻醉后24小时内患者需要密切监测血压、脉搏、心率、氧饱和度等基础指标的变化情况，如果患者起身活动，一旦上述指标发生异常，往往不能够及时发现，有可能耽误病情，从而引起严重的并发症，甚至危及患者生命。"

语音时长01:12''

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/12/30收听(42126)

01:58

全麻后为什么6小时不能起来

全麻之后6小时不能起来，主要是使患者麻醉手术后恢复6小时。不同手术进行的麻醉种类有所不同，全麻...

刘国凯│北京中医药大学东直门医院

2021/06/23播放(99174)

01:57

为什么麻醉后6小时才能进食

上全身麻醉以后，胃肠道没有完全恢复，而且很多病人可能会有恶心、呕吐的情况，一般都是要麻醉完全清...

胡永初│上海长征医院

2023/03/28播放(45359)

02:09

为什么麻醉后6小时不能抬头

麻醉后6个小时不能抬头，其实是比较古老的说法。因为以前腰麻穿刺针比较粗，为了维持病人脑脊液的平...

胡永初│上海长征医院

2023/03/30播放(42966)

01:54

全麻后为什么6小时不能喝水

全麻以后6小时不能喝水，这个问题不能一概而论，也是根据具体情况制定的一些医疗规则，具体分析如下...

刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院

2023/12/28播放(47180)

术后平躺6小时的目的

"在手术以后，尤其全麻或者硬膜外麻醉手术以后，叮嘱病人去枕平卧6小时主要是为了预防麻醉反应的发生。因为有些患者在麻醉之后会遗留麻醉药物代谢不全而出现胃肠道反应，很容易出现恶心以及呕吐，所以平卧位可以保持呼吸道通畅。同时叮嘱病人头偏向一侧，如果有明显的胃肠道不适等反应时，便于咳出胃内容物，以防止出现窒息的发生。另外，术后也不适合活动，去枕平卧保持良好的体位，避免出现体位性低血压的发生。术后也要监测血压以及心率的变化，禁食水的情况下应该常规的给予葡萄糖、生理盐水等静脉输入，在手术以后的6小时可以允许病人适当的抬高上身或者进食流质饮食。"

语音时长01:10''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/05/15收听(32358)

01:55

麻醉后为什么不能睡

较早的观念认为患者全麻后初醒，可有药物残余，患者睡觉可能会出现呼吸抑制，在早期没有好的监测手段...

刘国凯│北京中医药大学东直门医院

2021/07/27播放(85336)

麻醉后为什么不能睡觉

"麻醉后能不能睡觉要因人而异，麻醉的病人术后可以睡觉的，但是前提是麻醉之后病人要做血压、血、心电的监护。如果所有监护值都在正常范围内，病人是可以睡觉的，如果监护仪有报警，说明有指标出现问题，那么就要找病房医生和护士进行处理。麻醉后患者不能睡觉，是因为麻醉之后有麻醉药残余作用，麻醉是通过镇痛、镇静和肌松三类药物完成的，手术结束之后虽然患者是清醒的，但是会有镇痛、镇静和肌松药的残余作用，会让病人感觉很困倦，可能会睡觉，睡着之后可能会发生舌后坠，从而造成病人低氧血症、二氧化碳储留等会很危险。如鼾症病人做全麻之后，是不能让他睡觉的，因为鼾症病人睡眠后处于一种乏氧的状态，再加上麻醉药残余作用，比如阿片类、肌松药的残余作用，可能会发生不可逆变化。正常病人睡着之后，会通过觉醒体质，比如憋着之后会自己醒，大喘几口气，就能够达到体内所需要的氧含量，但是鼾症病人尤其是全麻之后，在镇痛、镇静和肌松药残余作用下，可能就丧失这个能力发生不可逆的呼吸抑制会很危险，所以这类病人麻醉后是不允许睡觉的，因为睡觉对他而言非常不安全。"

语音时长02:58''

潘杰│哈尔滨市第一医院

2019/09/27收听(34494)

02:05

麻醉后平躺的原因

麻醉后选择体位要根据具体病情的需要，并尽可能让病人术后感到舒适。腰麻患者术后最常见的并发症为头...

黄泽波│海南医学院第二附属医院

2019/06/24播放(84574)

01:32

肝穿刺后要平躺6小时吗

对于诊断不清楚的肝脏疾病，或者是诊断并不特别明了，肝脏的肿瘤往往医生会建议病人进行肝脏穿刺，穿...

陈雷│北京大学人民医院

2020/04/02播放(73544)

腰穿后没有平躺6小时的危害

"腰穿后如果没有平躺6小时，可能会导致脑脊液不断流出，从而导致颅内低压等表现。腰穿即硬膜下的穿刺或者蛛网膜下腔穿刺，是用来进行诊断一些神经系统疾病，或者进行腰部麻醉等常见的一种临床操作方法，通过细针穿刺逐渐穿透黄韧带、硬脊膜等进入蛛网膜下腔，可以进行脑脊液的测压，以及取脑脊液进行相应的生化细菌学和化验检查，以明确有无相应神经系统的疾病，对于神经系统疾病的诊断具有重要的作用。腰穿后如果过早的直立或者坐起，会导致穿刺部位没有愈合，从而使脑脊液不断的流出，导致颅内压的改变，引起低颅压的表现，会出现头痛、恶心、呕吐以及视物模糊等，对于一些老年的虚弱患者有可能会引起脑、肾，以及致命性的呼吸、心跳骤停等。因此在腰穿后应尽量平卧6小时以上，使穿刺部位的破损口能够尽早的愈合，这样在进行坐起活动时不至于引起脑脊液流出，而引发低颅压。"

语音时长01:44''

李宏│北京大学第一医院

2020/05/15收听(24512)

肝穿刺后要平躺6小时吗

"肝穿刺以后最好是平卧6小时，因为肝脏的血运非常丰富，而肝穿之后可能会导致局部创口的流血，在活动之后可能会导致局部血痂的脱落，也会出现出血的加重。肝穿刺多数是对于不能明确病因的疾病的一种诊断方法，常见的有特异性的肝炎或者肝硬化，也有一些是肝脏的占位性病变，无法获得病理，可以选择创伤相对比较小的经皮肝组织的穿刺，行术后的病理学检查。在手术当中，要应用超声进行定位，术后可以给予止血的药物。如果病人合并慢性的肝病，也应该在围手术期间应用保肝治疗的药物，同时可以给予水溶性维生素，都有稳定和保护肝细胞的作用。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/11/01收听(58554)

02:25

手术麻醉后为什么不能睡觉

手术麻醉后不能睡觉的想法有误。主要是家属、亲人认为手术完以后病人睡觉是有麻醉药物残余，可能会出...

刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院

2023/12/29播放(33189)

01:20

麻醉后为什么不能喝水吃东西

麻醉后病人拔管回病房，部分全麻病人吞咽反射还未恢复、神志没有完全清醒，此时喝水、吃东西会出现反...

刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院

2023/12/27播放(32828)

01:48

麻醉手术后为什么不能睡

麻醉手术后可以睡觉，所以这可能是一个误解，实际上反过来反映了全麻的特点。麻醉手术后，因为麻醉药...

刘国凯│北京中医药大学东直门医院

2023/08/17播放(48277)

02:21

半身麻醉后为什么容易腰酸背痛

半身麻醉其实是椎管麻醉，椎管内麻醉分为腰麻和硬膜外麻醉两种。腰麻是把药物注入人的椎管里面，跟脑...

胡永初│上海长征医院

2020/05/13播放(50956)

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