小孩鼻子老堵首先要查明鼻塞的原因，然后进行有针对性的治疗，具体如下：
1、单纯鼻炎引起的鼻塞，可以给予口服治疗鼻炎的药物，并用鼻喷剂喷鼻治疗；
2、鼻炎合并有腺样体肥大，则应积极治疗腺样体肥大，可以先给予药物保守治疗，前后需要2-3个月；药物保守治疗无效，则需要进行手术摘除腺样体；
3、个别孩子因为鼻中隔偏曲导致鼻塞，这种情况很少，而且一般偏曲的程度比较轻，不明显，只需要治疗鼻炎就可以。因为孩子还在生长发育阶段，不建议手术，待孩子18岁后，如果鼻中隔偏曲明显，并且有鼻塞头疼等症状可以考虑进行鼻中隔偏曲的矫正手术。
