银川市妇幼保健院
耳鼻咽喉头颈外科
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儿童流鼻血的原因可以分为两大类：1、鼻部本身原因：包括鼻黏膜干燥，喜欢挖鼻子，吃饭挑食，营养不均衡，导致鼻黏膜功能差、外伤、鼻炎等，有些孩子鼻中隔有偏曲，亦会导致鼻出血；2、全身疾病：如凝血功能异常，血液系统疾病都可能导致流鼻血，所以一定要先检查血常规，先看看血常规有没有凝血功能方面的异常，如果有异常，可以进一步考虑去做凝血功能七项检查，确诊排除一下全身疾病，只要没有全身性疾病，单纯鼻子问题引起的鼻出血，都是可以治愈的，不必过于担心。
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"儿童流鼻血比较常见的原因，一般都是因为空气干燥导致的鼻腔黏膜干燥、糜烂引起的鼻腔黏膜出血，这种情况如果出血量比较急，在家自行处理可以使用棉球压迫止血，如果自己处理不行，可以到医院。有明显出血点的可以使用激光或者冷冻的方式止血。如果是频繁、反复出血，并伴随有贫血症状的，还需要给孩子检查，排除是不是由血液方面的疾病存在导致的，根据情况再对症治疗。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2017/12/14收听(43774)
儿童流血是比较常见的，大多数原因是由于鼻腔干燥导致的，比如在秋冬季节，特别容易导致鼻腔黏膜的干燥，可能会有毛细血管的脆性增加，容易出现鼻出血。还有鼻腔的炎症，比如过敏性鼻炎也会容易引起毛细血管扩张，小朋友可能会有鼻痒、鼻塞等不适，容易抠鼻子、揉鼻子，更容易导致血管破裂、出血。还有小朋友的一些血液系统的疾病，比如血小板的减少，或者是极少数情况下白血病的患者，会出现鼻腔的反复出血。至于鼻腔的新生物导致的出血在小朋友当中是相对少见的，但是也不能完全排除，像鼻腔的血管瘤破裂、出血或者是出血性息肉等。
王俊│安徽省立医院
2020/07/28收听(40676)
儿童突然流鼻血的原因有可能是气候干燥引起鼻腔黏膜干燥，儿童喜欢抠鼻子，触碰到鼻中隔前1/3黎氏区，黎氏区是毛细血管丛。由于儿童喜欢挖鼻孔，所以非常容易触到黎氏区，如果加上天气干燥，鼻腔黏膜干燥，可以出现流鼻血。如果有慢性鼻炎的儿童，如果洗脸或者用手不慎碰到鼻部都可以引起鼻腔突然流鼻血。如果出现流鼻血需要检查血常规和凝血功能，排除血液方面的疾病。如果是单纯的鼻腔黏膜干燥引起的鼻出血，可以用红霉素软膏涂抹鼻腔，早晚两次，经过一周的涂抹症状可以缓解。
王琳│河南省人民医院
2020/08/12收听(70760)
"儿童流鼻血有以下几种原因：1、慢性鼻炎，鼻腔黏膜由于长期的慢性刺激，可以造成黏膜糜烂，毛细血管脆性增加，在鼻中隔黎氏区及毛细血管丰富的区域出现脆性增加，可以在擤鼻涕或者是抠鼻子的时候出现鼻出血。2、全身因素，由于血液病比如白血病、血友病、血小板减少等都可以造成鼻腔黏膜的出血。3、营养不良，维生素缺乏尤其是维生素C缺乏也可以造成鼻腔黏膜的出血。所以儿童鼻出血应该先检查原因，明确病因以后可以对症治疗。"
2020/04/23收听(38284)
"儿童经常流鼻血，首先观察平时可能会伴随哪些症状。比如当出现比较明显的鼻塞、流鼻涕、打喷嚏，或者鼻子里总会看到鼻屎、干鼻痂等，宝宝不舒服，会经常的揉鼻子、抠鼻子，鼻黏膜比较脆弱，容易被破坏，就容易出现流鼻血的情况。方便时，可以请耳鼻喉科医生检查鼻子局部的问题。另外，血常规的检查，是必须的基础检查，主要用来鉴别和排除血液系统等全身性疾病可能。如果血液性疾病，基本可以排除，宝宝也没有其他的明显异常，例如皮疹、瘀斑、淋巴结肿大等，通常主要流鼻血原因，就集中在鼻黏膜局部。平时注意勤喝水，保证液体摄入，避免冷空气、二手烟等呼吸道刺激。尽量保证室内适当的温度和适当的湿度，提高鼻黏膜的自我保护能力，减轻鼻流血，减少鼻出血的频次。"
陈玉松│黑龙江省医院
2018/11/01收听(83400)
如果儿童经常流鼻血，通常存在以下常见原因：1、损伤：在儿童中比较常见，部分儿童喜... 丁大为│湖南省儿童医院 2023/09/12播放(96194)
如果儿童经常流鼻血，通常存在以下常见原因：
1、损伤：在儿童中比较常见，部分儿童喜...
丁大为│湖南省儿童医院
2023/09/12播放(96194)
"小孩半夜流鼻血的原因需要做一些分析，人体在睡眠的时候，一般是迷走神经占优势，所以毛细血管处于扩张状态。晚上睡觉的时候小孩口鼻呼吸可能不协调，正常情况下鼻腔有加温、加湿功能的，家长怕小孩感冒，会穿的比较多、盖的比较多、门窗紧闭，这时房间处于比较干燥的状态，所以特别容易出鼻血。小孩本身新陈代谢比较旺盛、内火比较重，吃的饮食都是高蛋白、高热量，所以出血在半夜里面出现比较多。以下情况临床需要做一些分析，比如老是在某一侧鼻腔出血，或者出血量特别多，或者出血的同时还伴有其它部位的出血，这种情况要到医院请医生把其它导致鼻腔出血的原因除外，这是非常重要的。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/06/22收听(85780)
儿童多次流鼻血，主要有如下原因，具体如下：1、环境因素：环境因素往往是由于环境过... 张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/07/10播放(39720)
儿童多次流鼻血，主要有如下原因，具体如下：
1、环境因素：环境因素往往是由于环境过...
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/07/10播放(39720)
"儿童夜间流鼻血的原因，需要排除血液方面的疾病，进行血常规和凝血功能的检查，排除白血病、血友病、血小板减少等等血液方面的疾病。另外儿童夜间流鼻血主要是由于鼻腔黏膜干燥、慢性鼻炎、鼻黏膜毛细血管脆性增加，在夜间睡眠时由于手不慎碰到鼻子或者碰到鼻腔，会引起鼻黏膜糜烂出现毛细血管出血。如果夜间频繁出血主要是和慢性鼻炎，黎氏区毛细血管脆性增加，毛细血管破裂有关系，所以需要进行鼻腔的检查。如果发现鼻腔黏膜糜烂，需要用薄荷油滴鼻液滴鼻保持鼻腔黏膜的湿润，同时能够刺激鼻腔黏膜再生，可以有效预防鼻出血以及治疗鼻出血。"
2020/08/05收听(16842)
"儿童经常流鼻血主要考虑以下原因：1、经常抠鼻子：由于儿童的鼻腔黏膜比较薄，而且也比较弱，另外鼻腔血管本身也比较丰富，如果经常抠，势必会导致毛细血管破裂，就会出现流鼻血。不过这种流鼻血一般流的量不多。只要改掉抠鼻子的习惯，流鼻血的症状也就会缓解。2、过敏性鼻炎：特别是换季的时候，比如春季、秋季，气候比较干燥，再加上遇到过敏原，就会出现流鼻血。如果是过敏的原因，可以用抗过敏的药物，比如氯雷他定、仙特明滴剂、开瑞坦等，也可以往鼻腔内喷药，先用生理盐水或者海盐水冲洗鼻子，然后可以滴利福平或者布地奈德喷雾剂、内舒拿。3、鼻腔畸形：比如鼻中隔弯曲，也会出现流鼻血，此时要及时到耳鼻喉科就诊。4、疾病：如果反复流，并且流的很多，伴有面色苍白、贫血，此时一定要排除血液系统的恶性疾病。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/07/27收听(31910)
"儿童流鼻血可能是因为空气比较干燥，孩子长期呆在干燥的环境中，导致黏膜变得脆弱。呼吸时儿童吸入干燥的空气，或因为鼻子发痒多次掏鼻，外力碰撞导致鼻黏膜下血管破裂引起鼻出血。也可能是孩子本身患有别的疾病，导致鼻腔毛细血管脆性增加，继而发生流鼻血。这样家长应带孩子到医院耳鼻喉科，请医生给孩子仔细检查，查明病因后对症治疗，可以开石蜡油或薄荷油类的药带回家帮孩子涂抹鼻腔。平时也应注意对鼻腔清洗，孩子自己平时也要多喝水，多吃蔬菜和水果，养成良好的生活习惯。"
万志超│江西中医药大学附属医院
2019/06/27收听(49602)
"儿童流鼻血最常见的原因是由于偏食等不良饮食习惯，导致的营养摄入不全。当然还有其它一些原因，第一、是外伤，磕磕碰碰最后出现了一个鼻腔的出血；还有是由于冬季，天气干燥，鼻痂比较干燥，刺破了鼻黏膜，尤其是黎氏区的一个出血；当然还有一些全身系统性疾病所导致的，比如血液病，白血病。第二、还有些肝功能不全导致的一个凝血障碍。流鼻血的原因是多样的，具体是什么样的原因，还有待于到医院进一步检查。"
任飞│河南中医药大学第一附属医院
2017/09/01收听(18788)
"儿童流鼻血通常见于血液系统疾病，比如再生障碍性贫血、白血病、血小板减少性紫癜等；也可能是鼻炎、鼻窦炎造成的；还有一种是和宝宝经常喜欢抠鼻子造成鼻黏膜血管破裂有关系。这种情况首先需要观察孩子有没有其他症状，比如身上有没有出血点，有没有发烧、流鼻涕、黄鼻涕等。如果有出血点，建议去医院，首先要化验血常规，出血、凝血时间以及凝血系列排除血液系统的疾病。如果这些都没有，没有任何伴随症状，首先建议不能让孩子经常抠鼻子，尤其是冬天屋里比较干燥，这种时候一定要保持鼻腔的湿润，可以局部涂抹红霉素软膏等。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/08/23收听(21246)
儿童一直流鼻血一定要注意以下几个原因：1、血液性疾病：有一些血液系统疾病，包括一... 张清友│北京大学第一医院 2023/07/06播放(34535)
儿童一直流鼻血一定要注意以下几个原因：
1、血液性疾病：有一些血液系统疾病，包括一...
张清友│北京大学第一医院
2023/07/06播放(34535)
"2岁儿童经常流鼻血应及时带到医院里面进行检查和治疗，经常流鼻血的原因有以下几种：1、比较轻的原因就是鼻腔黏膜比较娇嫩，一旦出现感染或者上火、维生素缺乏等会导致鼻腔血管破裂出血，只要积极治疗感冒或者饮食调解，多喝水和避免处在干燥的环境中就能很好的预防。2、如果是由血液系统疾病造成，比如血小板减少、凝血功能障碍、白血病或者血液病等情况导致，应及时在内科或者血液科进行就诊。3、经常流鼻血也有可能是比较先天发育畸形所致，应及时在五官科检查和治疗。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/02/18收听(16630)
"小孩容易出现流鼻血的情况，因为儿童鼻腔的结构还在发育的阶段，鼻黏膜也比较薄、娇嫩，小血管比较表浅、脆弱，容易造成出血的情况。在一定诱因存在情况下可能就会更明显，比如北方的气候干燥或者家里的暖气会造成气候干燥，还有孩子挑食的毛病，不爱吃蔬菜、水果，喝水少或者吃一些容易上火的食物，都会加重流鼻血的情况。还有更少见的原因，比如存在血液病的可能或者更少见的先天性的鼻腔、鼻窦、鼻咽部肿瘤的可能，也会有流鼻血的症状，所以反复流鼻血，家长一定要引起重视，要带孩子到医院去检查，包括血液的化验，包括鼻腔的检查，以除外血液病或者少见的肿瘤原因。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/05/11收听(91648)
"鼻出血是耳鼻喉科非常常见的疾病，青少年及儿童好发。常见的原因有鼻腔局部血管、黏膜破裂、损伤；鼻腔、鼻窦黏膜炎症；鼻中隔偏曲；鼻腔血管瘤；鼻咽部肿瘤；急性发热；高血压病；凝血功能异常等，均会引起鼻出血的发生。儿童的自身鼻腔血管发育尚不完善，当鼻腔黏膜炎症时，或者抠鼻、擤鼻涕、剧烈喷嚏时引起鼻腔黏膜损伤，更容易引起鼻出血的发生，这也是引起儿童鼻出血最常见的原因。鼻出血好发于鼻腔前端鼻中隔前下部，当鼻出血时通过按压患侧鼻翼、局部冷敷，多可自行缓解。"
徐金│宿迁市人民医院
2019/04/16收听(13150)
引起儿童流鼻血的原因多种多样。1、局部疾病：有些儿童可能会存在鼻炎、鼻中隔偏曲、... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/08/07播放(40661)
引起儿童流鼻血的原因多种多样。
1、局部疾病：有些儿童可能会存在鼻炎、鼻中隔偏曲、...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/08/07播放(40661)
儿童经常流鼻血，常见两方面原因。第一、局部原因，常见鼻外伤、鼻前庭炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、鼻白喉、鼻异物、鼻腔血管瘤、鼻腔纤维血管瘤。第二、全身原因，为血液病，如血友病、出血性紫癜、再生障碍性贫血、白血病以及其他原因的严重贫血等，风湿热及其他结缔组织病，上呼吸道感染；其他感染如肝炎、伤寒、百日咳、麻疹、疟疾、流行性出血热等，肝硬变、慢性充血性脾大症、充血性心力衰竭、维生素C及维生素K缺乏。此外，遗传性毛细血管扩张也可导致鼻出血。
门光国│宁波市妇女儿童医院
2018/08/26收听(77066)
"小孩流鼻血最常见的原因就是外伤，由于鼻中隔的前部受伤造成鼻出血，因为这个区域有数条血管交汇于此，而且就又是动脉，所以外伤以后出血量比较多。小孩感冒，感冒时会并发鼻出血，因为感冒会使鼻黏膜的抵抗力降低，加上感冒症状，如鼻塞、流鼻涕，小孩会做出一些直接伤害到鼻黏膜的动作，像用力擤鼻涕、挖鼻孔等导致流鼻血。有鼻过敏的小孩因为鼻子发痒、鼻塞，所以经常挖鼻子造成没经常受伤而流血。用手指抠挖鼻孔习惯的小孩，由于经常用手指抠挖鼻孔，使得鼻子等入口处及鼻前庭反复受伤结痂，小朋友会情不自禁抠挖，由此进入了恶性循环。久而久之，鼻子入口处及前前庭部就会产生溃烂而容易流血。有血液病的小孩，虽然孩子没有受外伤，也没有抠挖鼻孔，却经常流鼻血，而且次数很频繁，有可能是由于血液病引起的，应该立即去医院做血常规等检查，以防万一。"
王相立│辽宁省朝阳市中心医院
2018/09/19收听(28782)
北京地坛医院 刘志娟
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北大人民医院 迟骋
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