首都医科大学宣武医院
普通外科
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这个问题涉及的面比较宽，比如病人的年龄、病人疾病的恶性程度，甚至于病人的疾病分类，癌症晚期一般存活1-2年。
但是即使是晚期，现在也有报道，比如肝癌，手术治疗的进展可以使肝癌晚期病人活到3-4年，甚至于5年。所以能活多久的问题是看病人的具体病情。
甲状腺乳头状癌，从发生到手术可以存活很长时间，但是到晚期就和他的病理状态、转移状态有关系。
但是甲状腺的未分化癌，从目前治疗水平讲，不论怎么治疗，一般活过1年的都很少。所以有些疾病一经发现就是晚期阶段，一般很少超过1-2年。
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"癌症即使发展到晚期出现了扩散或者转移，生存期在不同的癌症类型中差异也非常大，有的癌症比如像前列腺癌，但是出现了骨转移，也算晚期，依然能够通过有效的治疗达到五年，甚至八年以上的生存期。有的癌症比如说像胰腺癌，如果出现了扩散和转移，几乎没有能活过五年以上，Ⅳ期的胰腺癌五年生存率大概也在1.5%左右，这个就是天差地别的区别。总的来说，虽然癌症晚期出现了扩散，比没有出现扩散就是早期的癌症，一般生存期都要缩短不少，但是不同的癌症，到了晚期之间生存期的差异，也往往为几倍，甚至几十倍的差异。所以一定要搞清楚到底属于哪种癌症，然后才能预估大概一个生存时间。此外，具体到个体能活多久，还要考虑到患者的基础体质、年龄、有没有条件接受到最合适的治疗等，这些都会影响生存期。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/05/17收听(41350)
"癌症晚期本身治疗效果就不好，如果又出现广泛的扩散，大部分生存时间不长，可能在三个月到半年或者时间稍微长一点，但是超过一年或者两年还是很少的。当然还要看治疗的情况，有些癌症晚期扩散，但是经过治疗之后扩散的病灶得到了控制，原发病灶也没有广泛的发展，这种情况可能治疗效果还是比较好的，有可能生存时间比较长。一般需要做局部放疗、全身化疗以及可以考虑配合靶向治疗，像晚期不能手术的胃癌以及食管、胃结合部位的恶性肿瘤，可以用靶向药物阿帕替尼治疗，如果起效，可以明显延长生存期。临床上有报道患者生存超过三年或者五年的，但具体能活多久不好确定，只能边治疗边看。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/19收听(17180)
"经常有人会问到癌症晚期已经发生扩散了还能活多久，针对生存期问题，实际上涉及到的一些因素比较多，常见因素如下：一、与癌症的类型它病理情况有一定的相关性，如果是胆道癌或者胰腺癌恶性程度相对比较高的肿瘤，预后是非常差的。一般的可能发现之后生存期，大概3-6个月的时间，通常生存期是受限的。对于恶性程度相对比较低的肿瘤，比如甲状腺癌或者乳腺癌等，肿瘤即使发生扩散了，后续的生存期也是相对比较好的。二、与肿瘤本身的分化程度，以及级别高的相关性，而对于低分化级别高的肿瘤的生存期是受限的，相反的生存期也会有所延长。三、虽然肿瘤已经发生扩散，但是还要与扩散的程度，扩散到相应的器官脏器而有一定的相关性。如果发生全身多个脏器的转移，尤其是发生脑转移的时候，病人生存期是明显受限的。如果肿瘤的病人只发生单个器官或者脏器的转移，而且可以通过手术或者是局部治疗方式，能够达到肿瘤的治疗，预后也是相对比较好的。四、癌症晚期的病人是否与接受有效的系统性治疗，以及是否获得相应的疗效，也与生存期有密切的相关系。所以对于晚期肿瘤后续生存期的问题，要综合考虑上述几方面的原因来综合进行判断。"
徐英辉│吉林大学第一医院
2020/09/30收听(19742)
乳腺癌晚期扩散也要分多种情况：1、单纯的骨转移,它的预后相对就非常好，中位生存期... 熊钢│宜昌市第二人民医院 2023/05/28播放(61568)
乳腺癌晚期扩散也要分多种情况：
1、单纯的骨转移,它的预后相对就非常好，中位生存期...
熊钢│宜昌市第二人民医院
2023/05/28播放(61568)
"乳腺癌晚期患者能活多久，是患者比较关心的问题。您所说的晚期和我所说的晚期，可能并不一样。在医学上，将乳腺癌分为四期。这四期分别是：第一期，是乳腺癌的直径在2cm以下，而腋窝淋巴结并没有转移，同时也没有肝、肺、脑、肾等远处转移的情况，叫乳腺癌的第一期。而第二期，是肿瘤的大小是在2-5cm之间，同时淋巴结已有转移，但是并没发现有远处转移的情况，叫乳腺癌的第二期。第三期，肿瘤的直径在5cm以上，淋巴结已经受累，但是同样没有远处转移的情况，也就是肝、肺、脑、肾没有转移的情况。第四期，也就是我们所说的晚期肿瘤。这种情况下包括任何大小的肿瘤，只要发生了肝、肺、脑、肾的转移，就叫第四期，也是晚期肿瘤。根据不同分期的肿瘤，有一个五年生存率的数据。早期乳腺癌，也是第一期的乳腺癌，肿瘤直径在2cm，没有淋巴结转移及远处转移的乳腺癌，其五年生存率能达到90%左右。而第二期，也是肿瘤直径在2-5cm的乳腺癌，没有淋巴转移及远处转移的乳腺癌，其五年生存率可能达到60%-70%左右。第三期，肿瘤直径在5cm以上，没有淋巴结转移及远处转移的乳腺癌，其五年生存率能达到30%-40%。如果已经发生有远处转移的患者，其五年生存率一般都会小于10%。乳腺癌的分期越早，其预后越好，生存期越长。所以，目前的治疗原则是早发现、早诊断、早治疗，并且是正规的治疗，才能得到比较好的生存期。"
张广东│滕州市中心人民医院
2018/05/22收听(47470)
临床上发生扩散的胰腺癌通常属于晚期胰腺癌，也就是转移性胰腺癌，由于转移部位、恶性程度不同，因此... 霍砚淼│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/06播放(32882)
临床上发生扩散的胰腺癌通常属于晚期胰腺癌，也就是转移性胰腺癌，由于转移部位、恶性程度不同，因此...
霍砚淼│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/04/06播放(32882)
如果肺癌到了晚期，已经扩散到其它组织器官，在靶向免疫治疗下，仍可以获得2-3年，甚至更长的存活... 葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/18播放(30419)
如果肺癌到了晚期，已经扩散到其它组织器官，在靶向免疫治疗下，仍可以获得2-3年，甚至更长的存活...
葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/18播放(30419)
"食道癌晚期发生了扩散能活多长时间，并不是一个能够确定的数字。有的病人可能活半年左右的时间，而有一些晚期食道癌的病人通过积极、有效的治疗，而获得病情的缓解，病人可能获得两年，甚至更长时间的生存。晚期食道癌的病人如果在身体状态允许的情况下，应该给予积极的全身化疗或者靶向治疗的手段，来控制病情的发展，减轻病人的痛苦，同时能够延长病人的生存期，当抗癌治疗有效之后，病人的生存期可以延长。如果晚期食道癌的病人不接受任何抗癌治疗，病人的生命往往就会比较短。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/18收听(74294)
"在目前的医疗技术水平和医学知识范围之内，多数晚期肝癌患者出现全身扩散，存活时间通常在六个月以内，甚至更短。因为肝脏最常见的恶性肿瘤即肝癌，一旦发生远处转移，目前在临床上没有特别的治疗方法。极少数患者有可能会通过分子靶向药物，控制肿瘤的生长，甚至获得长期带瘤生存，但是多数患者无法控制肿瘤的生长。通常采用介入治疗、射频治疗或者对症治疗，从而改善病人的生活质量，延长病人寿命。也就是多数没有特异性的分子靶向药物控制肝癌细胞生长时，患者存活时间在半年以内，甚至更短。"
包文中│合肥市第二人民医院
2021/05/26收听(64782)
"在临床上胃癌晚期患者，在癌细胞已经扩散的情况下，若身体良好，患者的存活期大约在3-12个月时间不等。如果不治疗的情况下，一般可以存活6个月或者更短。所以晚期胃癌患者在已经扩散的情况下能活多久，需要从多方面的情况来判断，比如胃癌晚期患者的身体状况，患者是否心态乐观、扩散的程度是否严重，以及所选择的治疗方案。所以在胃癌已经扩散的情况下，患者在治疗上可以选择保守治疗，来提高生命质量，可以在医生的指导下选择进行化疗、放疗、靶向药物治疗。如果通过以上保守治疗，患者的肿瘤明显的缩小，精神也比较好，这也就是说效果良好，能够明显延长患者的生存期，改善患者的生存质量，减少患者的疼痛不适程度。同时晚期胃癌患者，在饮食上需要少食多餐，多吃新鲜蔬菜和水果。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/28收听(54702)
"对于晚期肺癌已经扩散的患者，如果能够积极治疗，仍然可以延长1-3年的生存期。对于晚期肺癌的患者，如果能够积极地治疗，通过手术治疗、化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、微波消融治疗等，只要能控制肿瘤的生长发展和扩散，病人就可以带瘤生存，延长生命。晚期的肺癌病人如果已经扩散，积极地治疗一般可以延长1-3年的寿命。而如果不积极治疗，生存时间一般是6个月左右。因此早发现、早诊断、早治疗是治愈肺癌和延长生命的关键。早期的肺癌病人如果能够积极行根治性手术治疗，大部分可以治愈。肺癌患者在日常生活中，应保持居住环境空气清新，避免烟尘等刺激性气味，禁止吸烟。保持呼吸道通畅，学会正确有效的咳痰方法。适当活动，不宜过劳。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/09收听(23464)
若胃癌晚期患者发生扩散，生存时间不能一概而论，与患者年龄、体质、病情、治疗方法及患者心态等因素... 解晓霞│临汾市中心医院 2023/04/11播放(96550)
若胃癌晚期患者发生扩散，生存时间不能一概而论，与患者年龄、体质、病情、治疗方法及患者心态等因素...
解晓霞│临汾市中心医院
2023/04/11播放(96550)
肝癌患者晚期已经发生转移扩散的多数生存期在6个月左右，具体的生存期限根据肝癌的大小、位置、肝癌的病理类型以及肝功能的状态而有所差异。即便是到了肝癌的晚期，我们也希望通过不同的治疗方式来提高患者的生存质量，延长生存期。比如针对肿瘤可以选择局部的消融，介入栓塞，细胞免疫治疗或者分子靶向药物治疗，一种方式或多种方式来组合，延长患者的生存期，还可以进行保肝治疗来缓解患者腹胀等各种不适，减少患者出现肝性脑病，以及腹水等并发症的几率。
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/11/01收听(75750)
腺癌扩散后，已经为晚期癌症，意味着无法治愈。但部分晚期的癌症患者，通过规范、合理的治疗，能够获... 秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/22播放(86580)
腺癌扩散后，已经为晚期癌症，意味着无法治愈。但部分晚期的癌症患者，通过规范、合理的治疗，能够获...
秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/22播放(86580)
乳腺癌晚期扩散后，根据复发转移的严重程度，生存期有所不同。如果为局部的复发，出现局部的转移，一... 师卫华│银川市第一人民医院 2023/04/23播放(96354)
乳腺癌晚期扩散后，根据复发转移的严重程度，生存期有所不同。如果为局部的复发，出现局部的转移，一...
师卫华│银川市第一人民医院
2023/04/23播放(96354)
晚期肝癌的患者，一旦出现癌细胞扩散，即发生转移，包括肝内转移、腹腔内相邻脏器转移以及远位转移，... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/05/04播放(36015)
晚期肝癌的患者，一旦出现癌细胞扩散，即发生转移，包括肝内转移、腹腔内相邻脏器转移以及远位转移，...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/05/04播放(36015)
"直肠癌晚期扩散能活多久取决于是否采取积极、有效的治疗，需要综合判定，不能一概而论。直肠癌是一个很严重的恶性肿瘤，直肠癌晚期已经出现了扩散，如果不积极治疗的话，生存时间是6个月左右。如果能够积极的治疗，配合化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、癌细胞移植治疗、PD1治疗等，只要能控制肿瘤的生长、发展和扩散，病人就可以减轻症状、延长寿命。在积极、有效治疗的前提下，直肠癌晚期扩散病人还是有可能延长1-3年的寿命的。早期的直肠癌病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，通过根治性手术切除是有可能治愈的，中期的直肠癌病人5年的生存率60%左右。对于癌症患者而言，早发现、早诊断、早治疗是治疗癌症和改善寿命的关键。癌症仍然是目前的不治之症，晚期患者要有思想准备，做好临终关怀。癌症患者一定要保持良好的心态、加强营养、提高抵抗力，这对于延长生存期都是很有帮助的。"
2020/05/08收听(45774)
"恶性肿瘤晚期已发生肿瘤扩散转移，如果不积极治疗，生存时间一般在6个月左右，如积极治疗可延长1-3年的寿命。恶性肿瘤如果能够积极治疗配合化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、微波消融治疗、介入治疗等，通过全身治疗和局部治疗相结合的方法，可控制肿瘤生长发展和扩散，患者可带瘤生存延长寿命。对于恶性程度比较高或者合并有多脏器功能障碍的，也有可能会导致患者在短期内死亡。建议恶性肿瘤晚期患者保持乐观的心态，积极配合医生治疗，早发现、早诊断、早治疗是治愈恶性肿瘤和延长生命的关键。"
2020/05/12收听(72456)
"腺癌晚期的病人发生了扩散之后，能活的时间并不能够确定。有的病人可能活半年左右的时间，而有腺癌晚期的病人即使发生了扩散，经过积极、有效的治疗，病人仍然有可能活3-5年左右的时间。不同的腺癌晚期的病人，生存时间有着明显的不同，比如肺腺癌晚期在发生了扩散之后，如果具有特定的EGFR基因敏感突变的病人，可以接受靶向药物的治疗。病人在治疗有效之后，可以活1-3年，甚至3-5年的时间。而如果是胰腺癌晚期病人发生了扩散之后，由于大多数的胰腺癌属于恶性比较高的肿瘤，治疗的方法比较有限，所以这个时候晚期的胰腺癌生存的时间就会比较短。"
2021/01/26收听(68616)
"癌症扩散的生存期主要看扩散到哪个地方，如果扩散到局部的淋巴结，局部一起切除病灶就能够根治，可能长期生存。如果扩散到全身都有，所有的淋巴结区，所有的肝脏、胰腺、胃肠道，还有肺这些地方都有病灶，可能会影响局部的功能，就是危及生命。如果侵犯到脑多发转移，而且控制不好，也会危在旦夕了。如果病人能够控制的好，所有的全身病灶都能得到控制。药物有靶向药物、免疫治疗能够控制病变、消化病变，可能会转化成可控制的病灶。如果病灶扩散到皮下，也是预后不良因素。但是，这个病变如果是转移到局部淋巴结，就是能够局部控制的，这个病人还能再坚持活着。如果转移到肝，也要看转移几个，如果只有肝有转移，而且只有一个病灶扩散，肝脏病灶能控制也是能够长期生存的。按照这个方式来讲，这个病人身体能够耐受治疗，只能说病情扩散，但是能不能见效、能不能耐受住治疗，这就是决定生存期的重要因素。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/05/29收听(43960)
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