肝移植的条件

2023-01-21 07:28播放 :

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肝移植是较大型的手术,目前已经是非常成熟的技术,广泛应用在终末期肝病患者治疗过程中。具体肝移植适应症大概是有以下几种:
1、肝病:比如终末期肝硬化或急性爆发性肝炎、肝功能衰竭,还有部分恶性肿瘤,如早期肝癌患者,如果肝功能不太好,没有办法做其他的治疗时候,肝移植也是一个比较好的选择;
2、先天性疾病:比如很多儿童有先天性胆道闭锁,或有一些代谢性问题,如肝豆状核变性,这些患者也是肝移植适应症。
具体到需要做移植的之前的条件,主要评估患者有没有不适合做移植的情况。如果术前存在严重感染或合并其他器官严重功能障碍,这时做移植的风险很高。还有就是针对肿瘤患者,做移植后确确实实存在肿瘤复发的转移风险,所以对于晚期肝癌患者不适合移植,适合做移植的患者一定是相对较早期肝癌患者。再者肝移植还有年龄上要求,这个主要也是考虑患者的预期预后,还有承受手术的能力情况。另外还有经济上基础,因为肝移植是比较昂贵的手术,术后还要长期用药,所以在经济方面也是需要有相应准备。

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肝移植适应症有哪些?

肝移植作为一种先进的治疗方案,目前对于肝病起到了重大的作用,它的适应症主要是。第一、各种原因导致的终末期肝病,什么叫终末期肝病?就是肝脏衰竭到了最后各种功能不能代偿的阶段,包括各型的病毒性肝炎,比如乙肝、丙肝或者自身免疫性肝炎、酒精性的肝硬化、还有原发性胆汁性肝硬化等等,就是各种原因出现了肝脏的终末期表现,这种终末期肝病是肝移植的第一个适应症,这是一种慢性的肝损伤导致的肝功能终末期的衰竭。第二个适应症就是急性肝衰竭,就是各种病因导致患者出现急剧的肝脏的坏死,肝脏在近期内出现大面积的损伤,出现了肝衰竭,这种情况病人他的死亡率非常高,肝移植是一个非常好的适应症。第三就是肿瘤,肝癌尤其是早期肝癌,做肝移植手术是非常适合的,但是一旦出现了肿瘤的转移,这个时候它就不再是适应症了,所以肝癌作为适应症一定是要早期。第四个就是先天性的疾病,先天性的有各种代谢性疾病,比如铜代谢紊乱,叫肝豆状核变性,还有一些铁代谢紊乱,像血色病、糖原累积症这些代谢性的疾病,这些疾病病人很难自己痊愈,它的最终末的阶段也是适合用肝移植来治疗病人。

语音时长01:51''

王笑梅首都医科大学附属北京地坛医院

2017/12/05收听(57662)

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