北京大学人民医院
泌尿外科
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龟头炎是常见病，病情较轻，与自身包皮过长、抵抗力下降有关系。龟头炎治疗也比较简单，保持清洁，天天清洗，也可以应用药物清洗，一般清洗药和外抹药同时使用。清洗药最常用的是高锰酸钾，也可以用硼酸粉，均具有杀菌作用。
外用药包括抗真菌乳膏，自行前往药店可以买到。龟头炎可能有细菌感染，也可能有真菌感染，真菌感染外抹上述药物即可。
通常来说用药以后1周左右，基本上绝大多数患者能够缓解症状。如果反复发生炎症，则要查找原因，如果是包皮过长的因素，可采取包皮切除手术。
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包皮龟头炎可以分为普通细菌感染引起的，和霉菌感染引起的包皮龟头炎。对于普通细菌引起的包皮龟头炎，只要外用百多邦软膏就可以，也可以用红霉素软膏。如果是霉菌性包皮龟头炎，这个时候除了龟头表面红肿、有红色小点之外，还会发现包皮及冠状沟部大量出现白色分泌物。在这种情况下，诊断为霉菌性包皮龟头炎，可以用生理盐水或洗必泰溶液清洗阴茎头和包皮，清除包皮垢，或者用2%碳酸氢钠溶液清洗包皮和龟头，也可以用皮肤康洗液涂抹阴茎头部，每天一两次。另外也可以用抗霉菌药物，比如克霉唑乳膏、孚琪乳膏，达克宁软膏。
王帅│锦州市中心医院
2018/05/09收听(20330)
男性的龟头炎一般是霉菌性包皮龟头炎，主要原因是由于包皮过长，包皮腔内有尿液残留。另外，有包皮垢和真菌等混合在一起形成的真菌性，也叫霉菌性包皮龟头炎。如果炎症较为严重的时候，可以合并有细菌的生长，称为混合性的包皮龟头炎。对于霉菌性包皮龟头炎，一般使用抗真菌的药物治疗就可以，常用的药膏是达克宁软膏或者是酮康唑软膏，也可以使用硝酸舍他康唑乳膏等这些抗真菌药物来进行治疗。但最根本的治疗方式应该是做包皮环切手术，术后经常龟头外露，就不容易有霉菌生长。
王勇│聊城市第二人民医院
2018/03/06收听(49714)
"龟头炎是男性比较常见的一种疾病，尤其是包皮过长的患者更是常见。龟头炎应用的药物主要是外用的药物，根据龟头炎的类型不同所用的药物也不同。普通的细菌感染，可以应用红霉素软膏或者百多邦软膏进行治疗。清洗龟头之后，将药膏涂抹在龟头表面。真菌引起的龟头炎，就需要应用抗真菌的外用药膏，比如克霉唑软膏，也是清洗龟头之后，将药膏涂在龟头表面。如果龟头炎反复发作，包皮过长的患者，建议采用包皮环切的方法，有效地避免龟头炎的反复发作。"
李蒙│锦州市中心医院
2018/04/28收听(89802)
龟头炎如果是因为包皮过长或者包茎引起，可以将包皮环切，使龟头外露。如果不是因为包皮过长或者包茎引起的，可以局部用药，可以用1%-3%的克霉唑霜，主要用于治疗局部有念珠菌感染者。使用红霉素、土霉素、金霉素等抗生素软膏外涂，用于治疗局部有细菌感染者，也可以用1:（5000-8000）的高锰酸钾溶液进行局部清洗，轻柔地将包皮上翻，尽量暴露病变处的皮肤黏膜，但要避免发生包皮嵌顿，以上溶液清洗局部后再将包皮复位。复方鱼肝油软膏、溃疡油等外涂溃疡面，每日1-2次。对于全身感染，要酌情使用抗生素，如红霉素、青霉素、先锋霉素等，给药途径一般是口服、肌肉注射、静脉注射等，因人而异。
常永欣│焦作市第二人民医院
2018/07/26收听(86892)
"治疗龟头炎需要明确感染的类型，选择最合适的药物，才是最好的药物。常见的龟头炎治疗用药：一、如果发生细菌感染所致龟头炎，需要进行抗感染的软膏来进行处理。常用的软膏如百多邦软膏或红霉素软膏等，少许外涂于患处，3-7天以后症状可逐渐减轻。二、如果发生真菌感染，确诊以后需要使用抗真菌的药物进行治疗。对于患有糖尿病、包皮过长、包茎的，还需要去除相关的因素或稳定血糖的治疗。药物可选择克霉唑软膏或咪康唑软膏，少许外涂，连续7-10天，症状可出现缓解。三、滴虫引起的龟头炎，确诊以后需要使用抗滴虫的药物，药物可选择甲硝唑片，1片\/次，3次\/日，连续口服一周，或外涂甲硝唑凝胶少许，3次\/日，连续外涂7-10天治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/06收听(98826)
龟头炎可以用什么软膏，不同类型的龟头炎，所用的软膏不一样，因为软膏的类型有很多种，具体如下：<... 宋瑞祥│上海长海医院 2023/04/03播放(39570)
龟头炎可以用什么软膏，不同类型的龟头炎，所用的软膏不一样，因为软膏的类型有很多种，具体如下：<...
宋瑞祥│上海长海医院
2023/04/03播放(39570)
"龟头炎如果出现瘙痒，建议到医院进一步检查，明确病因后再决定如何使用药物进行治疗：1、如果检查是细菌性的龟头炎，使用红霉素软膏或百多邦软膏进行外涂治疗，可使用高锰酸钾稀释以后，进行局部的清洗或者浸泡，可以抑制炎症而减轻瘙痒症状。2、如果检查确诊是真菌性龟头炎，可以选择碳酸氢钠溶液进行局部的清洗或浸泡，再外涂米康唑或克霉唑软膏进行治疗。建议检查确诊以后，遵照医嘱使用。3、如果是滴虫性的龟头炎，建议使用甲硝唑溶液进行局部的清洗或浸泡，再外涂甲硝唑的凝胶或口服甲硝唑的药物进行治疗，需要遵照医嘱选择合适的剂量使用。在上述三种龟头炎治疗过程中，都需要禁忌性生活。"
2019/12/20收听(41248)
龟头炎用红霉素软膏治疗，是有作用的。通常每天涂抹红霉素软膏，持续一周左右，龟头炎就能治愈。如果一周后龟头炎仍没有治愈，很有可能红霉素软膏没有作用，需更换其他软膏如百多邦软膏、夫西地酸软膏，才能够起到治疗作用同时可以口服抗炎的药物，如头孢呋辛酯片、阿奇霉素片配合治疗，效果会更好。等到炎症完全消退以后，可前往正规医院泌尿外科做包皮环切手术，去除诱因，龟头炎就不容易复发。龟头炎治疗期间，应该避免辛辣刺激的饮食，不喝酒不吃海鲜，也不能够发生性行为，否则龟头炎将反复发作难以治愈。
张骁│杭州市中医院
2019/07/25收听(82546)
"龟头炎使用红霉素软膏，绝大多数患者都可以达到治愈，这是对于细菌性的包皮龟头炎有效，如果是霉菌性包皮龟头炎效果一般。霉菌性包皮龟头炎一般会有包皮、龟头痒，有白色的膜状物，有豆腐渣样的分泌物。这种情况应该使用抗真菌治疗的药物，比如达克宁、酮康唑、氟康唑、益康唑等，这类药物可以快速治疗霉菌感染。对于细菌性、霉菌性包皮龟头炎，应该做分泌物涂片检查确诊，才可以选择最好的治疗方案。建议有霉菌性包皮龟头炎，女性应该做阴道霉菌检查，并且同时接受治疗。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/01/18收听(13080)
消炎软膏主要治疗细菌性龟头炎，是比较常用的消炎软膏，通常是各种各样的抗生素药膏。病毒性龟头炎、... 张祥生│河南省人民医院 2023/04/19播放(26679)
消炎软膏主要治疗细菌性龟头炎，是比较常用的消炎软膏，通常是各种各样的抗生素药膏。病毒性龟头炎、...
张祥生│河南省人民医院
2023/04/19播放(26679)
"氟康唑软膏是一种抗真菌的软膏，外用于龟头，可以治疗真菌性龟头炎，但对于细菌性龟头炎和滴虫性的龟头炎等无效。当发生真菌性龟头炎时可出现龟头上红斑，边界清楚和红斑表面光滑，边缘可有小丘疹样的改变。一般伴有分泌物，多为白色或乳白色，可形成丝状或膜状，建议留取分泌物作真菌的涂片或者培养检查。如检出真菌则可以确诊，可使用氟康唑软膏进行治疗。如果是急性细菌感染或者滴虫的感染，则使用氟康唑软膏外涂龟头，没有任何治疗的效果。建议到医院进行详细的检查，确诊后再使用氟康唑软膏来治疗。如果是非真菌感染，不建议使用氟康唑软膏。"
2019/05/13收听(32722)
"治疗龟头炎的方法有很多，主要根据症状来对症选择治疗方法。龟头炎在临床上很常见，由于各种致病菌导致龟头黏膜出现炎症反应，主要原因有细菌感染，比如男性平时不注意局部的生理卫生、包皮过长或者包茎的患者，平时包皮垢增多导致细菌感染，龟头黏膜也容易引起炎症。包皮龟头炎常见的症状主要以局部症状为主，比如出现龟头疼痛、红肿以及局部出现分泌物增多等。在治疗时要注意局部的生殖器卫生，平时注意多用清水清洗，在治疗期间要暂停性生活，症状比较严重的患者比如细菌感染引起的，可以通过口服头孢类或者大环内酯类抗生素药物治疗。此外局部使用红霉素软膏，建议每日用3次，早、中、晚局部涂抹1周以后逐渐减量。"
张元飞│德驭医疗马鞍山总医院
2019/12/02收听(15704)
龟头炎可以用红霉素软膏。建议龟头炎的患者每天将包皮翻开，用温水清洗干净，可以在龟头、冠状沟、包皮内板涂红霉素软膏，可以达到治疗效果。对于细菌性包皮龟头炎，这种方式效果很好，如果是霉菌性包皮龟头炎，治疗效果一般。如果有龟头炎，建议首先应该做龟头炎涂片检查，确定到底是细菌性龟头炎还是霉菌性包皮龟头炎。细菌性包皮龟头炎，用红霉素眼膏效果很不错；霉菌性的包皮龟头炎建议使用氟康唑、酮康唑等外涂，3-5天后可以达到治疗效果。
2019/01/19收听(51486)
"细菌性龟头炎感染可使用红霉素软膏进行外涂，通常少许外涂，1日3次，连续涂用5-7天，并且症状较重的患者可酌情口服抗感染药物进行治疗。但对于真菌性龟头炎或者滴虫性龟头炎，则红霉素外涂治疗无效。如果发生龟头炎，最好的办法建议到医院进行相关的化验检查，确定龟头炎的类型。如果细菌感染，则使用抗菌素治疗是有效。但如果真菌感染，如白色念珠菌性龟头炎，则需要外涂抗真菌药物，如咪康唑软膏，并且口服抗真菌的药物进行治疗。如果是滴虫性龟头炎，则需要使用抗滴虫的药物，如甲硝唑进行口服或者静脉输注治疗。除外外涂染膏治疗，还可选用合适的洗剂进行外部清洗治疗，可以加快愈合。这些都需要到医院进行检查确诊以后，选择合适的药物进行治疗。"
2019/01/28收听(11930)
"龟头炎的患者是可以用红霉素来进行涂抹。红霉素软膏的主要成分就是红霉素，属于大环内酯类的消炎药，属于广谱消炎药，局部的使用可以起到杀菌消毒的作用。龟头炎有很多情况是由于细菌感染所导致的，所以可以在龟头上涂抹红霉素软膏用来治疗龟头炎。龟头炎的常见临床症状是包皮龟头出现红斑、红点、瘙痒、疼痛、溃疡、溃烂等。一旦出现这些临床症状，就需要及时到医院去做体格检查或面诊检查来进行诊断。一旦确诊为是龟头炎，建议可以用高锰酸钾溶液来进行清洗，然后再涂抹红霉素软膏进行治疗。在治疗期间需要保持下体干净卫生，不要潮湿，有利于症状的改善。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/12/12收听(38622)
"念球菌性龟头炎是皮肤科的一个常见病，主要发生在男性的龟头部位，病人多数都是性活跃的青壮年同时有包皮长。还有一部分患者是因为配偶有念球菌性阴道炎，如果在女方发病期间同房，就可以引起男方出现念球菌龟头炎。还有一部分患者可能是有糖尿病，如果血糖过高也会出现念球菌性龟头炎。念球菌龟头炎的典型临床症状就是阴茎龟头处潮红、炎性丘疹，还有少量的脱屑，以及大量的乳白色分泌物，病人自觉是瘙痒和烧灼感、异味也比较明显。对于念球菌龟头炎局部的外用软膏，一般都选取没有刺激性的抗真菌软膏，比如特比萘芬软膏疗效还不错，如果疗效欠佳可以口服抗真菌药，然后再用软膏进行一个疗效维持。治疗的疗程是因人而异的，病人也应该注意清洁卫生，勤洗澡、勤换内裤，而不要吃辛辣的食物、不要饮酒，发病期间不要同房。"
宣志华│北京中医医院顺义医院
2019/09/24收听(91048)
"念珠菌性龟头炎是霉菌感染导致，建议使用氟康唑、酮康唑、益康唑、达克宁等，这类药物是抗真菌治疗的药物，早晚各一次在龟头、冠状沟、包皮处涂抹，一般3-5天可以治愈。念珠菌性龟头炎主要是平时包皮过长、不注意卫生导致，也可能是性交的对象有霉菌感染，通过性交接触感染导致。建议平时应该将包皮翻开清洗干净，平时包皮、龟头保持干燥，性交前后注意卫生，可以有效的避免念珠菌性龟头炎的发生。"
2019/02/11收听(80358)
龟头炎大多由细菌感染引起，也可见于真菌感染引起，也有部分患者滴虫感染引起。当患有真菌感染后引起的龟头炎时，可以使用达克宁软膏进行治疗。达克宁软膏本身具有抗真菌的作用，故对真菌性龟头炎有一定的治疗作用。治疗时可以清洗干净后，予以外涂龟头处，连续使用3-5天，观察症状改善的情况。但对于细菌感染和滴虫感染，达克宁软膏没有任何治疗的作用，反而可能会造成病情的延误，建议患有龟头炎时到医院进行就诊，留取分泌物作相应的检查，明确感染的病因后，再使用相应的药物治疗。如果滥用药物，可能造成病情迁延不愈或者造成病情加重的可能。治疗过程中要禁忌性生活，避免患者的二次感染。
2019/04/15收听(18570)
"红霉素软膏对细菌引起的龟头炎是有效的，龟头炎可以分为细菌性龟头炎、真菌性龟头炎和过敏性龟头炎。对于细菌性龟头炎使用红霉素软膏等一类具有抗细菌的药物肯定有效。但对于真菌性龟头炎则需要使用具有抗真菌作用的药物，如盐酸特比萘芬软膏、硝酸咪康唑乳膏等。对于过敏性龟头炎则需要使用派瑞松、皮炎平等具有抗过敏作用的药膏。另外，龟头炎的治疗不能缺少外用药物的清洗，对于包皮过长或包茎的患者，则需要行包皮环切手术，对于具有糖尿病等基础性疾病的，则需要控制好血糖。"
李刚琴│无锡市中医医院
2020/02/14收听(28744)
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/28播放(82646)
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/28播放(82646)
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