阴茎异常勃起怎么办

2023-07-09 10:16播放 :

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阴茎异常勃起是泌尿外科和男科急症。异常勃起就是阴茎在没有性刺激情况下,或者在有性刺激情况下持续疼痛性异常勃起。

绝大多数患者可能跟性刺激无关,但也有在性生活以后或者有欲望时候出现勃起。总体来说,异常勃起持续时间较长,比方4个小时以上异常勃起,包括缺血性异常勃起和非缺血性异常勃起。

其中缺血性异常勃起需要采取紧急处理,因为缺血性就是缺血,阴茎勃起持续时间太长会引起海绵体损伤,可能会出现器质性勃起功能障碍。所以出现这种异常勃起处理越早越好。

通常来说,现在处理异常勃起,根据是不是缺血,有不同方法,多数是以放血治疗为主,就是让血流通畅。血流一旦通畅,阴茎疲软就没有问题。

但是常见的异常勃起病人往往症状很长时间,不是4-5个小时,而是20个小时、30个小时,甚至3-4天没有进行处理,此时勃起功能已经完全丧失。所以一旦阴茎勃起有疼痛,而且持续时间很长,超过4-5个小时,建议紧急到医院处理,进行放血治疗。

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阴茎异常勃起诊断与治疗

"阴茎异常勃起是指在无性欲和性刺激下,阴茎持续勃起超过4小时。阴茎异常勃起的诊断和评估,主要是尽早明确缺血性或非缺血性的鉴别,诊断和评估的方法,包括病史、查体和实验室检查。病史包括持续勃起的时间、疼痛的程度,以前是否有异常勃起的病史、是否服用可能诱发勃起的药物,而后进行阴茎异常勃起的查体。实验室检查应该包括全血检查、网织红细胞计数、血红蛋白电泳、尿液毒物筛查,以及血气分析、彩色多普勒检查、阴茎动脉的造影,通过这些来区分低血流量性和高血流量性阴茎异常勃起,因为在治疗上二者不同。在治疗上低血流量性阴茎勃起可以先使用保守治疗,目的是缓解疼痛、消除勃起,防治并发症,包括止痛、镇静、冷敷、大量输液、下肢活动等方法,如果不奏效,也可以使用阴茎海绵体穿刺抽吸冲洗术,以及海绵体内药物注射术,保守治疗无效,可以采用外科分流手术进行治疗。高血流量的阴茎异常勃起治疗,保守治疗与低血流量性的相似,药物治疗也可以使用阴茎海绵体内的药物注射,包括介入治疗以及手术治疗。低流量性的阴茎异常勃起,出现勃起功能障碍的总发生率将高达50%,儿童的预后要好于成人,在12-24小时内通过药物治疗而治愈,几乎都能够恢复性功能。如果超过36小时,则药物治疗基本无效,并出现不同程度的纤维化。高流量性阴茎异常勃起预后较好,其勃起功能障碍总发生率约为11%-20%。"

语音时长02:39''

林云华首都医科大学附属北京安贞医院

2021/03/16收听(92640)

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