狂犬病最初的症状是发热，伤口部位常有疼痛，或者有异常原因不明的颤痛、刺痛或灼痛感。随着病毒在中枢神经系统的扩散，患者会出现典型的狂犬病临床症状，也就是狂躁型与麻痹型，最终死于咽肌痉挛而窒息或呼吸循环衰竭。具体症状如下：

1、狂躁型：患者会出现发热，伴随明显的神经系统体征，包括机能亢进、定向力障碍、幻觉、痉挛发作、行为古怪、颈项强直等等。其突出表现为极度恐惧、恐水、怕风、发作性咽肌痉挛、呼吸困难、排便及排尿困难，以及多汗、流涎等等。恐水、怕风，是本病的特殊典型症状。典型的患者见水、听到流水的声音、饮水或提及饮水的时候，均可以引起严重的咽肌痉挛。患者虽然非常渴，但是不敢饮水，即使饮水后也无法下咽，常伴有声嘶和脱水。亮光、噪声、触动或气流也可以引起痉挛发作，严重发作时可出现全身疼痛性抽搐。由于常有呼吸肌痉挛，所以会导致呼吸困难以及发绀；

2、麻痹型：患者没有典型的兴奋期和恐水的现象，而以高热、头痛、呕吐、咬伤处疼痛开始，继而出现肢体软弱、腹胀、共济失调、肌肉瘫痪、大小便失禁等临床表现。