银川市妇幼保健院
普通内科
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早期心衰大部分人会有较疲乏或者胸闷、憋气的感觉,而且越躺这种症状会越明显,或者躺下后即会伴随咳嗽,稍微活动后会出现气喘、气促的表现,这些均是心衰较早期的表现。部分患者会存在浮肿表现,伴有慢性心功能不全,可能没有太多表现,但是有些检查会提示,比如短期内体重增加的特别快,多半是水分过多。血液检查提示脑钠肽特别高,这也是心功能不全的表现。从临床症状来看,会表现为疲乏、气粗、胸闷情况,与活动或者体位有关系,一些较简单的检测就能发现。特别是有心衰的状况,药物可以控制的情况下,但反复出现的时候,可能有些早期的表现,加重的表现少见。这种病人有一个很简单的方法是称体重,如果短期内体重上升较快,说明水钠潴留较多,可能是心衰早期的重要信号,这样可能增加点利尿剂就能解决。特别对于慢性心衰的病人,这是非常重要的。
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患者出现脑疝后,在早期因为颅内压增高患者会出现明显的头痛、呕吐。因为局部内压增高导致脑组织受到压迫,从而导致患者出现神经异常,例如精神烦躁、不安,同时患者还会有意识改变长期嗜睡、浅昏迷,甚至对外界反应刺激也逐渐消失。除此之外也会导致双侧瞳孔出现改变,导致瞳孔大小不一样,患者也会出现一系列的运动障碍,例如肢体的自主活动减少,甚至出现头背强直,表现为角弓反张的症状,也会有手部肌肉颤动。患者的血压体温都可能会不稳定,甚至影响到呼吸中枢导致呼吸困难,这些都会危及生命,需要专业医生及时诊治与抢救。
齐英斌│吉林省人民医院
2020/03/25收听(24764)
心力衰竭不是一个单纯疾病,是各种各样的原因,大部分是心脏本身原因,还有部分心外原因对心脏加以侵... 刘继东│山东省耳鼻喉医院 2023/01/09播放(85252)
心力衰竭不是一个单纯疾病,是各种各样的原因,大部分是心脏本身原因,还有部分心外原因对心脏加以侵...
刘继东│山东省耳鼻喉医院
2023/01/09播放(85252)
胃溃疡癌变早期大部分无明显症状,即使出现症状,也和胃溃疡症状相似,如饭后疼痛,疼痛多位于剑突下... 石青│湖南中医药大学第二附属医院 2023/12/23播放(52696)
胃溃疡癌变早期大部分无明显症状,即使出现症状,也和胃溃疡症状相似,如饭后疼痛,疼痛多位于剑突下...
石青│湖南中医药大学第二附属医院
2023/12/23播放(52696)
骨转移瘤在恶性肿瘤当中较为常见,例如肺癌、乳腺癌,大概30%-40%患者会在未来出现骨转移。<... 金谷│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/01/31播放(99760)
骨转移瘤在恶性肿瘤当中较为常见,例如肺癌、乳腺癌,大概30%-40%患者会在未来出现骨转移。<...
金谷│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/01/31播放(99760)
"胃溃疡的癌变早期并没有明显的症状,也就是说溃疡病的早期表现并没有明显的临床表现,多数只是溃疡本身症状。对于溃疡恶变的情况,在早期胃镜下的表现,对于专业的消化内科医生来讲可能会发现一些表现,比如胃黏膜在胃镜下可见有黏膜排列紊乱,在NBI下可见黏膜的不典型着色,或者腺体明显分泌紊乱以及有明显界限的情况,这种情况是诊断胃溃疡恶变的有效指征。目前只要胃溃疡发现之后,系统全面治疗4-6周基本上都能够达到临床治愈。对于溃疡早期发现癌变的情况,是内镜医生必须解决的一个问题,可以做胃镜下的染色治疗或者NBI的染色等对症观察,能够有效判断早期内镜下的表现。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/02收听(32026)
"骨转移瘤早期通常表现为局限性的或者是弥散性的疼痛,当病变位于长骨,疼痛仅仅局限在病变的部位,如果病灶累及骨盆或者脊柱,疼痛范围则较大,可伴有放射痛,较难明确病变的部位,骨转移癌的疼痛常常是静息时疼痛,当影响骨质强度时则表现为不能耐受负重和关节活动。这种症状刚开始的时候是间断性的,逐渐进展到持续性,如果负重时产生严重的疼痛,在X线平片上有较大的溶骨性破坏,应该考虑到溶骨性的骨折可能会很快发生,负重时疼痛常常可能是骨折的最主要症状之一,在行走时下肢发生疼痛尤其如此。当骨质破坏小于50%的时候,患者可能没有任何不舒服的症状。"
汤小东│北京大学人民医院
2017/06/27收听(70376)
对于早期心力衰竭,患者的临床症状表现一般并不明显,因为在心功能受损的初期,心脏的储备能力会弥补受损的心肌细胞导致心肌缺血、缺氧的情况。因此,患者颈会有轻度的临床表现,例如胸闷、气短、心悸、气促、入睡后憋气,需要垫高、双下肢轻度浮肿、周身轻度乏力,偶有患者会有头晕的症状。随心力衰竭疾病的演变,患者的病情也会逐渐加重,一旦患者出现难以控制的呼吸困难,例如劳力性的呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸或咳粉红色泡沫样痰,从下肢到上肢逐渐蔓延性水肿,肝脾肿大时,就属于心力衰竭逐渐到中期和晚期。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/04/15收听(71628)
心力衰竭或者是慢性心力衰竭的死亡率比较高,如果一个人已经出现心力衰竭的症状,甚至五年死亡率高于... 杨志明│山西医科大学第二医院 2023/02/20播放(88018)
心力衰竭或者是慢性心力衰竭的死亡率比较高,如果一个人已经出现心力衰竭的症状,甚至五年死亡率高于...
杨志明│山西医科大学第二医院
2023/02/20播放(88018)
心力衰竭在早期临床症状,可以表现为不同程度的呼吸困难,在运动劳力过程中表现为胸闷气短,以及出现... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/09播放(89462)
心力衰竭在早期临床症状,可以表现为不同程度的呼吸困难,在运动劳力过程中表现为胸闷气短,以及出现...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/09播放(89462)
早期心衰大部分人可能会有比较疲乏,或者胸闷憋气的感觉,而且可能越躺着这种症状越明显,或者是一躺... 任艺虹│中国人民解放军总医院 2023/12/16播放(93824)
早期心衰大部分人可能会有比较疲乏,或者胸闷憋气的感觉,而且可能越躺着这种症状越明显,或者是一躺...
任艺虹│中国人民解放军总医院
2023/12/16播放(93824)
心力衰竭的早期征兆通常是患者劳累、干活时出现劳力性的呼吸困难,在活动时出现活动性的耐力下降。患... 巴延钦│银川市第二人民医院 2023/12/18播放(65498)
心力衰竭的早期征兆通常是患者劳累、干活时出现劳力性的呼吸困难,在活动时出现活动性的耐力下降。患...
巴延钦│银川市第二人民医院
2023/12/18播放(65498)
"早期心力衰竭的征兆:患者在爬楼梯的时候,以前爬三层可能会有一些累,但是,不会有明显的胸闷、气短、呼吸困难,现在爬三层楼梯,可能会出现胸闷、气短、呼吸困难,则考虑有可能存在心力衰竭。有一些患者可能在剧烈运动后、情绪激动后,出现较以前不同的胸闷、气短、呼吸困难等心力衰竭的表现。建议这样的患者最好去医院,做心脏彩超的初步筛查,必要时也可以联合检查一下BNP,预测一下患者目前是否存在心衰的可能。患者平日里一定要注意规律作息,避免劳累、熬夜,同时要吃预防心衰进展的药物,比如螺内酯、β受体阻滞剂,还有普利类、沙坦类的药物,代表性药物有依那普利、厄贝沙坦等,都有助于预防心衰的进展。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/02/13收听(66868)
心衰根据部位分左心衰和右心衰,左心衰为多见。病人早期表现往往是呼吸困难,夜间阵发呼吸困难,即夜... 姚宇玫│浙江中医药大学附属第三医院 2023/04/28播放(60244)
心衰根据部位分左心衰和右心衰,左心衰为多见。病人早期表现往往是呼吸困难,夜间阵发呼吸困难,即夜...
姚宇玫│浙江中医药大学附属第三医院
2023/04/28播放(60244)
"心力衰竭早期若能早发现、早治疗,给予系统性治疗,患者常可生存很多年,与正常人无明显差异。心力衰竭根据心功能分级可分为Ⅰ-Ⅳ级,根据疾病及状态可分为A、B、C、D四个等级。对于心功能Ⅰ级A级患者,往往仅有基础病,而心功能状态并没有明显受损,通过积极、系统的治疗,心脏病心力衰竭状态可以稳定,甚至逆转。对于心力衰竭治疗,包括病因治疗、去除诱因、抗心衰基础治疗,如利尿剂是抗心衰治疗基础药物,肾素-血管紧张素系统抑制剂可改善患者症状和预后,β受体阻滞剂可改善患者预后及控制心律失常,必要时需要给予强心药物应用。"
刘涛│湖北省中医院
2021/05/19收听(11308)
"酸中毒在临床上分为呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒,两者征象有所差异。1、代谢性酸中毒:比方肾功能不全或者是酮症酸中毒都属于代谢性酸中毒,患者一般可以出现乏力、食欲缺乏、恶心、呕吐症状,同时心血管系统也会受到累及,一般出现心律失常、心肌收缩力减弱、血压下降甚至出现休克的情况,也容易出现神经系统的表现,如嗜睡甚至出现昏迷。2、呼吸性酸中毒:指二氧化碳潴留,也是在临床上最常见的呼吸性酸中毒,COPD患者容易出现慢性呼吸性酸中毒。急性呼吸性酸中毒比如应用呼吸中枢抑制剂,比如用了一些麻醉药、镇静药,还有止疼药,比如吗啡,还有脑血管意外也容易出现呼吸性酸中毒。其临床表现和起病的速度、严重程度、原发病、低氧血症程度都有关系,如果急性起病,在呼吸器官有病的状态下有可能表现为呼吸加深、加快,然后发绀、心搏增快。如果应用了呼吸中枢的抑制剂或者出现了神经系统病变,可能会有呼吸中枢抑制的表现,就没有上面呼吸加深、加快状的表现。另外呼吸性酸中毒时可能是因为电解质紊乱,比如高钾就可以导致室颤,或者是因脑水肿而出现神志障碍或者是脑疝。而慢性呼吸性酸中毒常见的表现就是心律失常、心排量减低,呼吸深度、节律都可能会改变,甚至出现烦躁、嗜睡、昏迷等神经系统症状。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2023/03/22收听(8095)
完全性骨折的特殊征象主要有以下几个方面:一、出现剧烈的疼痛,主要是由于骨折断端移位之后,导致骨折断端出现摩擦感,周围的软组织受到很明显的刺激之后,容易产生剧烈的损伤,就会导致末梢神经受到严重的刺激,造成明显的疼痛感。二、有骨擦音或者骨擦感,在活动肢体的时候,由于骨折断端摩擦,就会感觉到骨折断端有显著的摩擦感,也能听到摩擦音。三、在一些没有关节的位置出现假关节活动,主要是由于骨折断端出现之后,有明显的对线对位障碍,导致没有活动的关节出现类似于关节活动的征象。四、在拍片检查的时候可以看到骨折断端明显移位,并且对位对线非常差。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/03/22收听(74374)
肺气肿主要是因为肺过度膨胀,残气量增加导致肺弹性减退,所以在临床上肺气肿会出现以下征象。1、特别是在体检时可以看到胸廓前后径增宽,肋间隙也会增宽,其称之为桶状胸,并且有些患者还会出现呼吸变浅、频率增快、双肺触诊语颤会减弱、叩诊呈过清音、听诊两肺呼吸音会减弱。2、在急性发作期还可以听到湿性啰音或者哮鸣音,以上体检特点就称之为肺气肿的征象。肺气肿患者一定要加强肺功能锻炼,避免受凉。
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/04/02收听(87288)
"脂肪肝征象是指脂肪肝的患者在影像学的检查下出现了脂肪肝的改变,与正常的肝脏在影像学上的表现有所差异,具体如下:1、B超检查:脂肪肝的患者在B超的检查中,实质回声的强度会增加,近场回声密集增强、远场衰竭。肝内管道的结构变得不清晰,肝静脉会变细。2、CT检查:CT的影像中可以看到肝密度有减低,会低于脾脏。可以根据脾脏密度的差异来确定目前脂肪肝的严重程度,是轻度、中度还是重度。3、磁共振检查:脂肪肝会有相应的改变,比如T1W1同相位呈线稍高信号,反向位呈现低信号。这些都是脂肪肝在不同的影像学检查下的征象,用于提示目前有脂肪肝的问题存在。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/06收听(19840)
心力衰竭是指由于各种原因使心脏不能充分的向外泵血,导致全身各个器官缺血,从而引起疲劳、乏力、头... 张东│中国中医科学院西苑医院 2023/11/11播放(94304)
心力衰竭是指由于各种原因使心脏不能充分的向外泵血,导致全身各个器官缺血,从而引起疲劳、乏力、头...
张东│中国中医科学院西苑医院
2023/11/11播放(94304)
心力衰竭是指各种心脏结构或功能性疾病导致的心室充盈和(或)射血功能受损,心排血量不能满足机体组织代谢的需要,以肺循环和(或)体循环淤血,器官、组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征。主要表现为呼吸困难、体力活动受限以及水钠潴留,也可称为充血性心力衰竭,目前这个名字已经不用了。导致心力衰竭的病因有以下几个方面,基本病因和诱因。基本病因比如说原发性心肌损害,任何心脏疾病的最终结局都会导致心力衰竭。原发性的心脏损害包括缺血性心脏损害,如心肌炎、心肌病、心肌代谢障碍性疾病以及高血压等。还有心脏负荷过重引起的心功能不全,它的诱因有以下几个方面:感染、心律失常、血容量增加、过度体力消耗、情绪激动、治疗不当、原有心脏病变加重或并发其它疾病均可以导致心力衰竭的出现。
刘玥│中国中医科学院西苑医院
2017/08/31收听(41248)
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