海南医学院第二附属医院
介入诊疗科
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原发性肝癌是临床较为常见的恶性肿瘤之一,目前肝动脉化疗栓塞,即TACE,已经成为治疗中晚期肝癌的主要治疗方法。经典的栓塞路径为右下部腹股沟区,即大腿根部消毒并局部麻醉后,穿刺右侧股动脉成功后,在导丝引导下将导管插入腹腔动脉及肠系膜上动脉进行造影;明确肿瘤位置、大小、数目、范围等信息后,将导管再插入肿瘤供血肝动脉内;在透视下依次将事先准备好的化疗药物及栓塞材料作用于目标血管内行化疗栓塞治疗;完成治疗后拔出导管,局部压迫止血,并包扎返回病房。第二个途径是桡动脉或肱动脉路径,也可以进行介入栓塞治疗,此路径患者舒适性高,能明显减少患者卧床时间,患者容易接受,值得推广。
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进行肝癌栓塞介入治疗患者需具有以下条件:
1、病人凝血功能要基本正常;
李庆东│重庆市肿瘤医院
2023/05/15播放(60442)
动脉介入栓塞术是介入最常见的治疗手段之一,人体动脉都相通,跟河流一样,各个支都相通。最常做的媒...
王全玉│华北石油管理局总医院
2023/10/15播放(77626)
"肝癌介入栓塞治疗一次是否能够有效,具体要取决于肿瘤的大小,以及血管的丰富程度。如果肿瘤的血管较为丰富,而肿瘤也较小,一次的血管栓塞能够让肿瘤完全性的坏死,肿瘤没有活性也就不会再生长,或者转移效果良好。如果肿瘤巨大,一次只能够栓塞部分的血管,因为肿瘤血运比较丰富,即使栓塞主要的血管供应,但也有可能其他侧支循环继续给肿瘤进行血液的供应,肿瘤仍然具有活性,效果就较差。因为剩余活性的肿瘤还会继续转移以及复发,所以这种情况下一次想要见效就比较难,建议要再次或者多次的介入手术,以便让肿瘤完全性的坏死,才能够达到真正有效的目的。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/20收听(73690)
"肝动脉栓塞化疗术是肝癌的一种治疗方式,因为原发性肝癌的血供几乎是全部来自肝动脉,大约占了95%及以上,而且化疗药物的疗效和肿瘤的局部药物浓度呈正相关,所以,肝动脉的栓塞化疗术可以使肝的肿瘤坏死、缩小,并且可以减少对正常的肝组织和其它的器官的损伤,肝动脉栓塞化疗术的常用药物、技术、不良反应等主要有以下几点:1、栓塞剂:常见的栓塞剂包括碘化油、明胶海绵、微球等等。2、化疗药物:肝癌肝动脉栓塞化疗术常用的化疗药物主要有顺铂、表柔比星、吡柔比星、丝裂霉素、5-氟尿嘧啶等等。3、不良反应:虽然肝动脉栓塞化疗术是一种创伤比较小的治疗方式,但是仍然会有一些不良反应和并发症,比如化疗药物的不良反应,会出现消化道的反应、白细胞下降、脱发、乏力和短暂的肝功能改变等等,其他的不良反应主要有发热、腹痛、黄疸、腹水等等。总的来说,肝动脉栓塞化疗术相对比较安全,是一种创伤性比较小的治疗方式。"
张小冬│广州医科大学附属第二医院
2021/06/15收听(50118)
前列腺动脉介入栓塞术是近30年治疗良性前列腺增生的新方法,其是局麻下对股动脉进行穿刺,穿刺以后...
2023/11/27播放(78400)
前列腺动脉介入栓塞术,主要是一种介入手术,可以通过股动脉进入导丝,通过造影寻找到前列腺动脉,然后用弹簧栓将动脉栓塞。通过前列腺动脉介入栓塞术,可以阻断前列腺的血供,从而对前列腺的出血或者肿瘤性的相关疾病进行治疗,治疗效果是令人满意的。但是,任何手术都存在一定的风险或者并发症。比如介入栓塞之后出现疼痛、局部组织的坏死、发烧、感染等等,所以,具体是否需要进行这种介入手术,或者综合考虑是否需要进行其他的治疗方式,需要具体问题具体分析。
王世平│济南市人民医院
2020/09/11收听(81682)
肝癌介入治疗是非手术治疗,对于不能手术切除的肝癌患者,是很重要、应用广泛的方法。介入治疗不是根...
杨毕伟│复旦大学附属中山医院
2023/11/10播放(44745)
肝癌介入治疗进行栓塞非常有必要。80%肝癌病人到医院来都不能接受手术,有的是年龄大、有的是肝功...
2023/11/02播放(55762)
肝癌栓塞介入治疗的存活时间,主要取决于肝癌的临床分期,以及对介入治疗的反应、是否配合其他辅助治...
王东│北京大学人民医院
2023/11/13播放(70258)
"肝癌患者采用介入栓塞治疗,有效生存期多在2-3年的时间,在一定程度上延缓了患者的生命。介入治疗适用于中晚期进展性肝癌,或者病变超过半肝、肝内多发转移的患者,上述情况下非常适合介入治疗,而不适合手术切除。介入治疗的创伤非常小,能让肿瘤的瘤体逐渐萎缩、变小,而且介入治疗可以分次治疗,在患者身体耐受的情况下,经过多次治疗后可以从治疗中受益。一部分患者介入治疗后肿瘤缩小,就有了手术的机会,从而提高了患者的远期生存时间。所以,介入治疗是一个比较不错的方法。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/07/13收听(34164)
肝动脉化疗栓塞术后护理,主要注意以下几点:
1、注意穿刺部位有无血肿、出血,如果有...
郭立文│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/08/09播放(75306)
肝动脉化疗栓塞术较安全,术后并发症少,可能出现的并发症是穿刺部位局部血肿、出血。术后肝区疼痛主...
2023/04/02播放(84302)
"肝动脉化疗栓塞术后的护理,注意以下:第一、要注意局部穿刺处有没有血肿、出血的情况。如果有血肿或者穿刺出血的情况,一定要及时报告医生,同时尽量使患者制动24小时。第二、注意有没有恶心、呕吐的情况,因为患者栓塞以后会使用化疗的药物进行局部灌注,患者药物会有明显的恶心、呕吐等消化道症状,注意进食清淡、容易消化的食物。第三、定期检查血常规,因为化疗药物对白细胞或血红蛋白、血小板会造成下降,从而引起感染、发热,甚至出血等情况的发生。第四、做好疼痛的护理,因为化疗栓塞以后会出现局部轻微的疼痛。肝动脉化疗栓塞术后的护理,主要是局部和全身两个方面。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/11/28收听(93986)
"肝癌的介入治疗分为好几种,现在常用的是射频消融术,还有肝癌的介入栓塞治疗,还有介入栓塞治疗和化疗配合。现在的肝癌介入治疗是肝癌的化疗栓塞术,也就是TACE术,是比较通行的治疗方式或者治疗手段。它也属于化疗的一种,但不是一种纯粹的化疗,是把股动脉作为一个取针点,在进针处将导管插入,将导管头端进入肝固有动脉,将栓塞剂比如碘油、明胶海绵等注射入该处,可以在注射时配合用表柔比星、丝裂霉素、5-氟尿嘧啶等其他的化疗药物进行配合性的治疗。这种治疗栓塞剂携带的化疗药物栓塞了肿瘤细胞的部分血管,并将化疗药物停留在此处,对肿瘤细胞进行杀伤,这种治疗方式属于微创的操作,用药量一般比较小,相对全身化疗也就是静脉输注的化疗副作用比较轻,所以对于肝癌介入治疗,从上面三种来讲第三种属于化疗,另外两种不属于化疗。"
张强│山东省立第三医院
2019/10/09收听(67994)
肝癌的介入治疗有很多方法,大部分的方法都不是化疗。肝癌的介入治疗是肝癌治疗的一项重要手段,可分...
胡赞│湘潭市中心医院
2023/05/31播放(63684)
"介入栓塞的适应症包括以下几方面:第一、肿瘤的介入栓塞,将肿瘤的滋养血管,特别是滋养动脉进行栓塞,减少肿瘤细胞的供血,达到降低肿瘤细胞的体积,特别是栓塞后再辅以化疗药物的注射,可以明显改善肿瘤的大小。第二、出血的适应症,无论是咳血还是腹部脏器出血,都可以采用介入下栓塞,还有少数开刀手术过程中出现的不明原因的出血,也可以采用介入下进行栓塞,栓塞效果明确且是微创。第三、对于脏器动脉瘤或者是颅内动脉瘤,也可以进行介入下的栓塞,从而避免开刀手术。第四、其他罕见情况,比如动静脉瘘可以进行介入栓塞,栓塞动静脉之间异常吻合,从而达到治疗的目的。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/04/24收听(50946)
介入栓塞治疗是目前放射科比较常用的一种治疗手段,因为其微创,因此很多较大的肿瘤可以采用介入栓塞...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/24播放(48066)
介入栓塞的治疗主要是在血管内栓塞治疗,是在血管内放入栓塞剂,把血管给堵塞住,适应症非常广泛。介...
吕军│郑州大学第五附属医院
2023/02/01播放(77522)
肝动脉灌注化疗是介入治疗的一种方法,介入治疗是在医学影像设备,比如数字减影血管造影、CT、B超...
张婧娴│山西省人民医院
2023/01/01播放(70310)
"介入化疗是指借助介入治疗的手段将化疗的药物灌注到肿瘤的局部或者肿瘤内部等方法,比如肝癌的介入栓塞化疗,就是用导管穿刺下肢的股动脉上行到肝脏周围的血管当中,将化疗药物如顺铂、氟尿嘧啶、血管内皮素等药物打到肝脏肿瘤的周围,从而达到杀灭癌细胞以及减少肿瘤血管生成的作用。介入化疗是肿瘤治疗的局部手段,往往药物在肿瘤局部浓度高,局部治疗的效果非常好。"
2019/11/26收听(88784)
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