痛经临床上一般分为原发性痛经以及继发性痛经。原发性痛经是指没有产生器质性病变而导致的痛经，继发性痛经一般都合并有器质性病变，如子宫内膜异位症、盆腔感染、宫腔粘连等原因导致。平时症状很少，一旦月经来潮便会出现下腹疼痛，这些病人既往并没有痛经史，痛经常伴随有原发疾病而出现，成为该疾病症状的一部分。例如子宫内膜异位症、子宫腺肌病的病人，往往因为进行性加重的痛经就诊，这是继发性痛经最常见的病因，约占病人的60%-70%左右。盆腔感染的症状可能在月经期加重，表现为剧烈痛经，这些原因导致的痛经均需要认真进行检查，以便发现病因，及时治疗。
