广东省中医院
麻醉科
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止痛针除了经常会使用到的阿片类药物，如吗啡、芬太尼、瑞芬太尼、杜冷丁这一类药物外，还有非甾体类消炎镇痛药，阿片类药物是受国家管制的，一定要在医生开具处方后才能使用，一般用于癌痛治疗。
目前我们国家采取三阶梯镇痛，首选口服用药，在口服用药不能够缓解疼痛的情况下，使用针剂来进行止痛。所以一定要在医生的建议下规范合理的进行使用止痛药，非甾体类消炎镇痛药也是一样的使用原则。
通常来讲临床中能够口服用药的尽量口服用药，只有在口服用药不能缓解症状或者患者不宜口服用药的情况下，才考虑使用针剂类的药物。
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临床上应用的止疼针种类较多，如非甾体抗炎药止疼针，包括帕瑞昔布、氟比洛芬酯，还有弱吗啡类针剂，... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/12/26播放(85122)
临床上应用的止疼针种类较多，如非甾体抗炎药止疼针，包括帕瑞昔布、氟比洛芬酯，还有弱吗啡类针剂，...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/12/26播放(85122)
"临床上使用的止痛针有很多种，其中常见的有曲马多注射液、注射用帕瑞昔布钠、芬太尼注射液、地佐辛注射液、氟比洛芬酯注射液等阿片类的非甾体类镇痛药物；也有吗啡、杜冷丁、布桂嗪等强效止痛药物。在使用这些止痛药物进行口服、注射以及输注时，最好是在医生的指导下使用，药量也要严格谨遵医嘱，以免出现不良的副作用反应。如果长期使用杜冷丁以及吗啡等药物，由于含有一些镇痛安神的药物成分，会导致对药物产生依赖性。此外，部分止疼药物可能含有一定的毒素，若是长期或者大量使用，则会对肝脏、肾脏造成伤害，尤其本身就具有肝脏或者肾脏类疾病的患者更应注意。在使用止痛针进行治疗时，多是从效果较弱的止痛针开始使用，再根据实际情况，再逐渐向较强的消炎镇痛类药物使用。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/27收听(24926)
止痛针的种类有很多，有肌肉注射的，有静脉点滴的，比如地佐辛、曲马多、帕瑞昔布、凯纷也就是氟比洛芬酯，杜冷丁也就是哌替啶、吗啡。止痛针一般使用在手术以后腹部伤口的疼痛以及引流管周围的疼痛，如果疼痛性质比较轻，可以先从曲马多止痛开始用起。一般来说用完止痛针以后，15分钟左右就可以起效，可以维持6-8小时。如果是止痛针效果比较弱，也可以用镇痛能力强一点的止痛针，比如杜冷丁，属于阿片类的，镇痛效果会更强一些。用止痛针的同时要排除腹腔内有病变，比如腹腔感染或者出现肠瘘、吻合口瘘等情况，要排除这些病变。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/16收听(64270)
止痛针能维持多长时间主要与药物成分、注射剂量有关，大多数止疼针的作用时间可维持6-8个小时。临床上比较常用的止痛针是盐酸曲马多注射液、杜冷丁、吗啡等。由于...
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/29阅读(4876)
止痛针在临床应用于急性疼痛的止疼治疗，其比较常见的副作用有以下几点：1、镇痛不全... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/03播放(37196)
止痛针在临床应用于急性疼痛的止疼治疗，其比较常见的副作用有以下几点：
1、镇痛不全...
2023/04/03播放(37196)
肌肉注射的止痛针通常分为两种类型，就是解热镇痛消炎药以及中枢性的镇痛药，其中解热镇痛消炎药主要有赖氨匹林注射液、双氯芬酸钠注射液或者安乃近注射液，通常应用的都是无菌性炎症导致的全身性关节疼痛，或者发热引起的肌肉疼痛，效果是比较好的。另外就是中枢性的镇痛药，主要作用于中枢神经系统，减轻痛阈从而产生作用，常用的有颅痛定、曲马多、地佐辛，杜冷丁，吗啡等药物。一般应用于中等程度的疼痛，可以应用颅痛定、曲马多，但如果是用于重度剧烈的疼痛，例如是肾绞痛或者癌症引起的疼痛，就必须要用到地佐辛、吗啡或者杜冷丁。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/11/20收听(13532)
目前医院里面常见的止疼针有吗啡注射液，现在新的有氢吗啡酮，但是有些基层医院还在用杜冷丁这类药物... 郭凯凯│中国人民解放军总医院 2023/10/25播放(97812)
目前医院里面常见的止疼针有吗啡注射液，现在新的有氢吗啡酮，但是有些基层医院还在用杜冷丁这类药物...
郭凯凯│中国人民解放军总医院
2023/10/25播放(97812)
打止疼针的副作用如下：1、普通止疼针，对胃肠道、消化道有一定刺激，引起消化道的症... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/05/22播放(45704)
打止疼针的副作用如下：
1、普通止疼针，对胃肠道、消化道有一定刺激，引起消化道的症...
2023/05/22播放(45704)
"止痛针的副作用，最常见的：1、出现胃肠功能的不适，比如出现上腹闷胀不适、疼痛、恶心、呕吐、反酸、嗳气，有些甚至就会出现消化性溃疡、出血、穿孔。2、出现神经系统的副作用，比如出现头痛、头晕、耳聋、耳鸣、失眠、嗜睡、过于兴奋等。3、出现泌尿系统的疾病，如肾脏的损害。4、出现过敏的症状，也是比较普遍的，比如出现哮喘的发作以及血管神经性水肿等。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/11/27收听(70670)
止疼针一般用在手术之后，腹壁切口的疼痛和引流管处的疼痛，以及腹腔内的疼痛。不同的药物每天打的次数是不一样的，一般来说可以间隔12小时打一次。常用的止痛药物有曲马多、杜冷丁、地佐辛，静脉用的还有凯纷，也就是氟比洛芬酯。如果是手术之前的腹部疼痛，在明确腹部疼痛的性质之前，不建议用止痛药，因为如果用了止痛药以后有可能会掩盖腹部疼痛，掩盖病情。如果是诊断明确以后，需要急诊做手术的时候，在进手术室之前可以打止痛针来对症处理。对于癌性疼痛，打止疼针治疗要严格的按照阶梯式，并且严格按照规定的时间来给药。如果是滥用止痛药，可能会导致成瘾性，降低止痛药的效果。
2019/06/09收听(94888)
打止痛针有一定的副作用，最常见的就是长时间用药出现的成瘾性，尤其是对于阿片受体拮抗剂作用会更加明显，病人会容易有依赖性。另外长时间用药也有一个共性，就是容易出现继发的肝肾损害，病人也会表现为转氨酶增高以及肌酐和尿素氮增高，还会出现明显的乏力，甚至有排尿异常以及有皮肤或者巩膜黄染的表现。另外止痛的药物有共同的副作用就是出现胃肠道反应，尤其是用药之后病人会表现为上腹胀、腹痛，甚至还会出现恶心以及呕吐。所以对于止痛的药物，尤其是针剂应该酌情、谨慎的选择应用，必要时可以适当的选择，同时也要注意预防相关不良反应的发生。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/15收听(32488)
肌肉注射止痛针有以下几种：1、非甾体类抗炎镇痛药物：在临床上有赖氨匹林注射液、对... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/03/23播放(49584)
肌肉注射止痛针有以下几种：
1、非甾体类抗炎镇痛药物：在临床上有赖氨匹林注射液、对...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/03/23播放(49584)
带状疱疹后遗神经痛非常顽固，单纯臀部肌肉注射一般的止痛药物效果欠佳。建议进行神经阻滞治疗，也是... 李慧│山西省人民医院 2023/02/28播放(71326)
带状疱疹后遗神经痛非常顽固，单纯臀部肌肉注射一般的止痛药物效果欠佳。建议进行神经阻滞治疗，也是...
李慧│山西省人民医院
2023/02/28播放(71326)
一般止痛针的持续时间在6小时左右。常规手术以后如果出现腹部疼痛，或者出现引流管周围的疼痛，一般需要口服止痛药物或者肌肉注射止痛针。初期选用镇痛作用相对偏弱一点的止痛药物，都能够对腹壁疼痛产生镇痛的效果，比如塞来昔布、布洛芬、曲马多、帕瑞昔布等药物都是可以的，一般15分钟可以起效，阵痛的时间大约6个小时左右。如果患者夜间出现疼痛，一般在睡觉之前进行肌肉注射，持续6小时左右，也就是到下半夜，甚至于天亮的时候，患者可能会再次出现腹部疼痛。白天患者注意力分散的时候，腹痛可能会有所缓解。如果仍然有腹部疼痛，可能要选用镇痛效果相对强一点的镇痛药，比如哌替啶，因为镇痛效果强，维持的时间比较长，可以维持12小时左右。
2019/06/20收听(56988)
其实打止痛针的... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/12/15播放(49737)
其实打止痛针的...
2023/12/15播放(49737)
"止痛针打多了，会有以下危害：一、对于急腹症的患者，一次性或间断注射过多的镇痛针，虽然腹痛症状的可暂时缓解，但是会掩盖病情。如伴有消化道穿孔，经过注射镇痛药物后，腹痛症状可缓解，会给医生造成疾病好转的假象，若没有进一步的相关检查，一旦镇痛针药效过后，腹腔的感染和疼痛会更加剧烈，延误疾病治疗的最佳时间。二、对于晚期肿瘤的患者，注射过多的镇痛针会引起昏迷、嗜睡、呼吸困难等并发症。也会引起药物的敏感性下降、镇痛效果减弱等并发症。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/20收听(73746)
无痛分娩与止痛针有较大区别，在整个产程中很少需要打止痛针。但无痛分娩不同，无痛分娩现在也称为分... 胡昌华│武汉市汉阳医院 2023/09/14播放(76116)
无痛分娩与止痛针有较大区别，在整个产程中很少需要打止痛针。但无痛分娩不同，无痛分娩现在也称为分...
胡昌华│武汉市汉阳医院
2023/09/14播放(76116)
"镇痛泵和止痛针都是临床上常用的止痛方法，就止痛效果各有各的优点。镇痛泵应用的药物可以在止痛针上应用，镇痛泵在术后进行长时间的维持镇痛，属于术后镇痛的常用医疗工具。镇痛泵类的常用药物，包括哌替啶、杜冷丁等等。止痛针的用法比较广泛，例如急性的结石痛或胃肠痛、恶性肿瘤晚期的痛苦，都可以用止痛针。注射药物可以是杜冷丁、哌替啶、6542或盐酸吗啡等等，阵痛的时间相对较短，只要是帮助患者缓解暂时性的疼痛，但是不能对其病因起到根本的治疗。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/11/20收听(48136)
"阑尾炎的患者如果诊断明确，可以应用止痛针进行治疗，但是阑尾炎在未明确诊断和具体选择治疗方式前，千万不能够打止痛针，因为止痛药物的应用有可能在诊断不明确的情况下，掩盖了腹痛的症状，有可能疼痛减轻，但是病情比较严重，包括化脓甚至穿孔时往往延误病情，引起较严重的并发症，因此临床上腹部疼痛时尽量减少止痛针的应用，除非在很明确的诊断下，可以适量的用止痛药来缓解疼痛的症状，否则腹痛待查的患者包括阑尾炎在内，应该严格禁止打止痛针治疗。必要时可根据患者疼痛的性质和出现腹膜炎体征等，进行剖腹探查手术，都有利于早期发现病情并能够及时的处理。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/26收听(45006)
"止痛针持续的时间与药物成分、注射的剂量以及对疼痛的敏感程度有关，一般20分钟左右就可以见效，但也不能一概而论。止痛针一般是阿片类药物，由于止痛都是速效的，这类止痛药一般每天2-3次甚至更多次使用，用于急性疼痛，往往出现急性疼痛时才会使用，比如手术、妇女妊娠，癌症病人注射用的止痛药作为疼痛的治疗，慢性疼痛也好。对于疼痛的长期治疗一定以口服药为主，首选口服药。口服药的控制按时定量控制，出现急性疼痛之后给予紧急注射用止痛药，是比较复杂的。所以用药之前应该到医院接受规范的诊疗，由医生的处方或者医嘱指导下使用。每个人的疼痛感受不一样，所以对疼痛的治疗个体差异很大。需要注意，部分止痛针有药物的成瘾性，长时间使用会使病人产生依赖，药物持续的时间也会逐渐缩短，导致药物间隔注射时间越来越短，应避免长期应用。"
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2020/06/11收听(48762)
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