唇腭裂修复手术恢复期注意事项

2023-03-06 15:05播放 :

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接受唇腭裂手术多数是婴幼儿,所以需要家长来精心呵护,包括术前、术中、术后,即围手术期生活上的护理,还有伤口护理,但这主要是护士要做的事情。因为小孩自己会经常因为疼痛不适哭闹,本身唇裂跟腭裂就有一个裂开的伤口,通过一些方法手段把它缝合起来以后,它有明显的张力。如果保护不好,磕碰或者清洁度不够,有感染的情况下会造成伤口裂开,导致手术失败。所以在小孩的日常活动当中,进食还有护理时都要尽量防止磕碰伤口,尽量进食方面要吃软食或者流食,医生护士或者家属及时的清洁护理伤口,防止感染,防止增加张力而造成伤口裂开,导致手术失败。

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唇腭裂能完全修复吗?

"唇腭裂的修复问题是我们所有从事唇腭裂治疗的医生,包括外科医生、正畸医生,以及其他的相关的医务人员共同所期待的。目前我们的技术还不能使一个唇腭裂的患者接受治疗以后完全看不出来。这里面最主要的问题,其实是一个瘢痕的处理的问题。其实从目前的手术技术来讲,一个唇裂的患者需要恢复的唇部的一个自然的外观,唇弓、唇珠、人中嵴、人中凹还有鼻小柱的正直,还有两侧鼻孔的对称,鼻翼外侧角的一个对称,还有鼻翼的隆起。这些我们通过手术和术前和术后的正畸治疗是可以接近于正常的。但是我们唯一不能保证的就是他的瘢痕,因为无论怎么样,我们做手术的时候总是要有一些切口,而这些切口的愈合自然会形成一个瘢痕。对于这个瘢痕最后形成的明显与不明显,它受两方面因素的影响。一方面是我们手术技术还有术后的护理。再有一方面就是受患者自身的身体的特质所影响。我们能够做到极致的是我们手术技术还有包括术后各种护理的方式、护理的一些辅助材料的应用,这些都没有问题。但是病人自身的身体的特质,他的皮肤的类型,这个是没有办法控制的。因此现在的唇腭裂病人,如果不是一个瘢痕体质,如果不是他自身皮肤愈合的能力上的一些差异,我们是可以把他恢复到接近于正常的。对于腭裂病人来讲,其实他的外形并不是最主要的治疗目的,最主要的目的是让他恢复一个正常的语音功能。而我们外科手术要做的内容是恢复他一个完善的腭咽闭合功能。腭咽闭合功能正常的患儿,绝大多数是可以自然形成一个正常的语音发育的。但是也有一小部分的患者,他还会存在一些构音障碍。这个时候我们通过语音训练师的一些帮助,也可以使剩下的这一部分患者恢复一个正常的语音功能。因此目前我们认为一个腭裂的患者,我们是把恢复他完全正常的语音功能作为我们治疗的目标。从技术角度来讲也是可以做到的。"

语音时长03:11''

周炼北京协和医院

2018/01/16收听(27576)

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