月经多怎么回事_有来医生

邓元琪
主任医师

首都医科大学附属复兴医院

妇科

月经多怎么回事

2019-06-17 09:42播放 :

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视频内容

平常人每月的月经量应该是30-50ml。如果月经量超过了80ml即病理性月经。月经量还跟每个人的造血有关，如果月经不会导致贫血，造血多于出血，血色素不会降低也不意味着多。月经量如果多引起贫血需进行检查，中医称为肾气不足，不足以固血才会导致月经多。但是西医需判断是否有器质性病变，例如做超声，判断有无子宫内膜的炎症、子宫肌瘤、子宫腺肌瘤等问题。如果宫腔有占位性病变如子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫肌瘤或子宫腺肌症比较严重，就会导致月经量增多。血是人体最重要的一种成分，所以要重视，月经多一定要去看医生。

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"月经量少的原因，包括子宫发育不良。月经是伴随卵巢周期变化，出现的子宫内膜脱落及出血。如果子宫发育不良，子宫发育的很小或者是畸形，每个生理周期只会有少量的子宫内膜脱落，从而会导致月经量少。激素能够刺激女性子宫内膜的生长，如果体内的激素分泌出现了异常，就会导致子宫内膜的增生达不到所需的厚度，也会导致月经量过少。无排卵的女性也会来月经，医学上称为无排卵月经，这与正常月经是不一样的，属于功能性子宫出血的范围，这种月经的特点就是时间不规律，而且月经量很少。"

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"考虑内分泌失调导致，由于排卵功能轻微异常，有子宫内膜脱落不规则或者雌孕激素比例不当引起。需要到医院做激素水平检查或者血常规、B超、凝血功能，有性生活的患者联系做妇科检查排除宫颈病变等，根据结果针对性治疗。如果要求避孕的患者可以采用内膜萎缩治疗、左炔诺孕酮、左炔诺孕酮宫内释放系统、达那唑等药物，对于无避孕要求，可以采用氨甲环酸或者氟芬那酸等药物治疗。药物治疗效果不佳或者无生育要求，持久不愈，可以采取手术切除子宫。要注意饮食清淡，可以采用黑木耳、红糖、红枣煎煮服用，对病情有帮助。"

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月经不断是怎么回事

月经淋漓不断主要由以下原因导致：一、雌激素不足，子宫内膜没有办法尽快修复，所以阴道流血时间会延长。二、凝血功能障碍或者血小板减少，导致月经淋漓不尽。三、患有盆腔的肿瘤如子宫肌瘤、卵巢肿瘤而引起的月经不干净。四、子宫内膜癌症、子宫内膜炎症、子宫内膜息肉等，都可能会导致月经淋漓不尽的情况。五、子宫内膜癌前病变也会导致月经淋漓不尽的情况。所以对于这种情况先做相应的检查，排除凝血功能障碍，排除是否由于肿瘤引起的月经不断。如果子宫内膜回声还均匀，建议暂时的给予止血治疗，如果通过止血治疗效果不好，必要的时候需要做诊断性刮宫，最终以病理诊断为准。

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徐艳娟│广州市花都区人民医院

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月经是怎么回事

"月经是体内激素水平周期性撤退，引起子宫内膜脱落出血的现象，是正常的生理现象，可刺激女性的新陈代谢、增强造血功能。如体内激素水平紊乱，导致月经失去原来的规律性而出现月经失调，表现为月经提前或者延后。月经还受子宫的影响，子宫畸形、内膜粘连等都可造成月经异常。月经期间，女性免疫力下降，容易诱发感染，此期要注意外阴卫生、勤换卫生巾、穿宽松棉质内裤，饮食清淡，不要吃生冷食物，不要吃辛辣刺激性食物，不要过度劳累，注意休息，多喝热水，适当活动。"

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来月经是怎么回事

"月经是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落、出血，月经规律出现是女性生殖功能成熟的重要指标。由于月经血中除了含有血液之外，还含有子宫内膜碎片、宫颈黏液、脱落的阴道上皮细胞，故月经血颜色呈暗红色。月经初潮年龄一般在13-14岁，个别人可提前到11岁或者推迟到15岁。由于近些年营养水平提高，月经初潮的年龄有提前趋势，因月经血中含有前列腺素、纤维蛋白溶酶，故而月经血不凝，只有在出血量比较多时才会出现少量凝血块。女性正常的月经周期平均是28天，提前或拖后一周都属于正常月经周期，也就是平均月经周期是21-35天。女性的月经量正常为20-60mL，一般超过80mL称之为月经量过多，行经时间是2-8天，平均是4-6天。女性月经期通常没有特殊症状，但由于经期盆腔充血、前列腺素的作用，个别女性会出现月经期下腹、腰骶部不适感，或者子宫收缩痛，并可能出现腹泻等胃肠道功能紊乱症状，少数可能会伴有头痛、精神神经系统的不稳定症状。"

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"女性月经不止的原因主要是神经内分泌功能失调所引起，这是功能性的改变，另外还有就是卵巢问题。育龄期的女性出现月经过多、月经血流不止，一般是卵巢的黄体功能欠佳，常常表现为月经出血比较多。另外，还有就是器质性的改变，比如生殖器官局部发生炎症、肿瘤或者是发育异常、营养不良等等，也会导致月经血流不止的现象。还有颅内疾患或者是其他内分泌功能失常，比如甲状腺、肾上腺皮质功能异常、糖尿病、席汉氏综合征等等。另外，肝脏疾病、血液疾患也会导致女性在来月经的时候出血不止，还有些女性是使用药物所引起。对于这些月经出血过多应该要对因治疗，才能够起到事半功倍的作用。"

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月经多怎么回事

"月经是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落和出血，规律月经的出现是生殖功能成熟的重要标志，正常月经血呈暗红色。由于含有大量的纤维蛋白溶酶，所以月经血是不凝固的，但是当出血量多的时候会出现凝血块。月经量为一次月经的总失血量，正常的月经量为20ml到60ml，如果失血量超过80ml，则称为月经过多。月经过多的原因首先要检查是否有器质性病变，比如多发子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫黏膜下肌瘤等等。如果能够排除器质性病变，最有可能的就是激素水平紊乱引起的月经过多，比如雌激素分泌过多，导致子宫内膜过度增生，而孕激素分泌不良导致子宫内膜不能够及时修复而引起持续的出血，必要的时候需要做诊断性刮宫来确诊。"

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来月经来的多怎么回事

"月经来的比较多出现的原因非常多，比如一些妇科疾病子宫腺肌症、子宫腺肌瘤或者子宫黏膜下的肌瘤都会造成月经量的增多，或者是子宫内膜息肉也会造成月经量的增多，所以女性如果平时月经量正常而近段时间或者突然月经量增多的情况，要及时到医院进行检查，要行妇科检查了解宫颈的情况，要行彩超检查了解是否有子宫肌瘤以及子宫内膜息肉，要根据检查的结果对症给予有效的治疗。长期来月经量比较多的话，容易造成女性贫血、造成身体抵抗力低下、感染一些疾病。女性在来月经期间量多要注意进行纠正贫血的治疗，可以多吃红枣或者喝补益气血的药物进行有效的治疗。"

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月经只有一天怎么回事

"临床上导致女性月经只有一天的情况有以下几类：第一、可能是因为有急性妇科炎症，比如急性子宫内膜炎、盆腔炎、阴道炎、输卵管炎、宫腔炎等。当女性患有妇科炎症时可以导致内分泌功能异常，以及血管皮肤黏膜的通透性改变，从而导致月经的正常规律被破坏，可以出现只有一天月经这种情况；第二、可能是因为女性的内分泌系统出现问题，因为月经与内分泌系统的关系是很密切的，尤其是内分泌系统分泌的雌激素、性激素、孕激素，以及黄体生成素等，当内分泌功能异常就可以出现月经只有一天的情况。"

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月经来一天就没有了怎么回事

"月经来一天就没有了通常要注意这种情况分两种：一、每次月经只来一天，量比较少，还有一种情况是只是这次月经来一天就没有了。前者可能是因为子宫或者卵巢的病变，需要患者到医院去就诊，了解月经量少的原因，而后者往往不是正常月经，通常称作为不规则阴道出血。这种情况可以见于妊娠，有的人怀孕以后由于激素水平的变化，到月经来潮的日子出现了一天的少量阴道出血，然后血就自止了。二、宫外孕，在月经该来的时候没有正常来月经，只有1-2天的少量阴道出血。这种情况往往有下腹疼伴有点滴状的阴道出血。无论是哪一种情况，建议患者进行尿妊娠试验，必要的时候做B超来了解是否是妊娠、妊娠的部位，以免耽误病情。"

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吴燕│北京大学人民医院

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月经多怎么回事

如果月经总量大于80ml，临床上可以诊断为月经过多，引起月经过多的原因有以下几点：1、凝血功能障碍导致的月经量增多，建议做血常规和凝血时间的检查，如果发现异常及时的给予处理。2、黏膜下子宫肌瘤或者肌壁间较大的子宫肌瘤，造成子宫内膜面积相对增大，使血窦开放导致月经量增多，必要的时候可以手术治疗。3、子宫内膜炎症或者子宫内膜息肉导致月经量增多。4、内分泌失调引起的月经量增多，比如青春期、围绝经期的功能性子宫出血都会导致月经量增多，所以查清楚原因再给予治疗。

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徐艳娟│广州市花都区人民医院

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月经不止怎么回事

"月经不止需要引起重视，这种情况考虑是月经不调问题，产生的原因主要有以下几种：1、可能是激素紊乱、内分泌失调而导致的现象，由于身体里面的激素水平出现变化会刺激身体，从而产生子宫内膜脱落出血过多等各种问题。2、可能是凝血功能出现异常导致，月经期间凝血功能比较差，如果身体抵抗力不好或出现疾病反应，都可能会导致凝血功能出现异常，因此会出现月经不止。3、还有可能是疾病反应导致，比如肿瘤性疾病或其他的妇科疾病等，若有宫颈息肉或子宫内膜息肉等疾病，也可能会导致月经不止产生。建议及时去医院进行检查，可以进行彩超检查，然后再来进行调理治疗。"

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月经如果出现淋漓不尽的现象，或者月经期延长的表现是不正常的，有以下原因：

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"月经来一天就没有了是月经量的明显减少，一般情况下是由于卵巢黄体功能不足，或者是卵巢功能欠佳而引起的；此外也有可能是在人流后或者是清宫术后，而出现宫腔粘连形成的。此种情况需要行后续的宫腔镜检查，如果通过宫腔镜检查确实发现有宫腔粘连，此时需要行宫腔镜下粘连分离术，而且行分离术之后还需要应用相应的雌激素，以及必要时宫内节育环的应用，来进一步降低术后再发粘连几率的发生。经过相应的处理月经会有增多，但是之后也需要考虑是不是有妊娠的意愿，如果有还需要后续处理。"

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"月经只有一天考虑有两种可能，具体需要进一步检查才能够确定。一种可能是阴道的出血，并不是月经的到来，而是其他原因导致的阴道出血。可能的原因是阴道外伤、排卵期出血、子宫或者是卵巢疾病等。另外一种可能就是月经不调。可能导致月经不调的原因有很多种，包括内分泌功能失调、妇科疾病、药物的副作用，如避孕药，还有情绪和环境的改变，都可以导致月经不调。"

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