海南医学院第二附属医院
皮肤性病科
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疥疮是由疥螨引起的接触传染性皮肤病，人的疥疮主要由人型疥疮引起。本病为接触传染，在集体宿舍或家庭内易发生流行，同睡床铺、共用衣被甚至握手等行为均可传染。好发于指缝、腕屈侧、肘窝、腋窝、乳房下、脐周、腰腹部、外生殖器等皮肤薄嫩的部位。疥疮结节多发生于男性阴囊、阴茎、龟头，女性外阴、大阴唇等部位，呈半球形红色结节直径大约3-5mm，为疥螨在人体皮肤中死亡后引起的局部异物反应。疥疮结节不易消退，治疗难度较大。治疗方法包括外用糖皮质激素药膏，如糠酸莫米松乳膏，外贴曲安奈德新霉素贴膏、外用焦油凝胶等。在结节内注射糖皮质激素，如曲安奈德、倍他米松注射液等；一些顽固的皮损也可以采取液氮冷冻治疗或者手术切除结节。
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"疥疮结节是由于病人得了疥疮以后，一般是在生殖器部位留下大概有豌豆，甚至有蚕豆大小的红色结节，有1个或者数个，一般3-4个左右红色的结节。一般是进行3次的疥疮整体治疗以后，硫磺软膏的治疗以后，然后在局部用强效的激素软膏对结节进行涂抹，涂抹时间应该在2-3周左右，直至结节完全软化消失，然后才要求停药。如果结节存在的时间过长，外用激素效果也不好，可以对结节进行激素的封闭，就是在结节部位打激素，进行封闭治疗，结节就会消失。"
张鹤│成都市第六人民医院
2018/05/09收听(45333)
"疥疮结节节的治疗主要是外用糖皮质激素药膏，比如卤米松或者复方氟米松。但是阴囊部皮肤薄嫩，所以应用强效激素，建议用在结节处，不要涂抹到会阴的其他部位，容易引起局部的不良反应。如果应用外用药物效果不好，就需要在结节内注射糖皮质激素药物，比如曲安奈德或者复方倍他米松等等。局部注射药物一般一次是不够，需要多次进行，曲安奈德一般间隔5-7天，而复方倍他米松要间隔3周左右。除了药物治疗，也可以选用液氮冷冻治疗，液氮冷冻治疗也需要多次进行，局部治疗之后会起水疱，水疱结痂，待痂皮脱落，至医院复诊，看是否进行第二次治疗。如果以上效果都不好，就要选择手术切除结节。"
于伟│郑州大学附属郑州中心医院
2019/04/27收听(80281)
疥疮结节可以治，也可以不治。有的人得了疥疮以后好了，皮肤上特别是在阴囊上留下结节，可以持续较长... 张文娟│北京大学人民医院 2020/05/21播放(76815)
疥疮结节可以治，也可以不治。有的人得了疥疮以后好了，皮肤上特别是在阴囊上留下结节，可以持续较长...
张文娟│北京大学人民医院
2020/05/21播放(76815)
疥疮结节其实在外生殖器部位特别是男性阴茎、阴囊经常见到，腹股沟、肛周也可以看到，有剧烈瘙痒，首... 刘玲玲│北京大学第一医院 2019/12/21播放(89355)
疥疮结节其实在外生殖器部位特别是男性阴茎、阴囊经常见到，腹股沟、肛周也可以看到，有剧烈瘙痒，首...
刘玲玲│北京大学第一医院
2019/12/21播放(89355)
疥疮结节是疥疮感染之后造成局部皮肤红色的结节，有瘙痒，它是疥疮侵犯皮肤以后引起了局部的炎症反应，造成炎症细胞浸润和局部皮肤组织的增生，最好发的部位是在阴囊、包皮、龟头的部位。当然对于婴幼儿，也可能发生在身上或者是腋下、胳膊的位置。处理可以选择抗结疮的药物，比如10%的硫磺软膏。另外，因为它有炎症和增生，需要外用糖皮质激素类的药物，比如糠酸莫米松、地奈德、丁酸氢化可的松等等进行治疗，严重的、长期难以消退的还可以局部的封闭治疗。
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/20收听(38913)
"生殖器的疥疮是疥虫引起的，可以用药物治疗，在局部涂抹林旦乳膏、硫磺软膏治疗疥疮，也可以选择使用激素类软膏，比如尤卓尔软膏、派瑞松软膏，都可以帮助疥疮结节的消退。平时要用肥皂热水清洗局部，注意个人的卫生情况，勤换洗内裤，洗过的内裤放在太阳下暴晒杀菌，注意生殖器官部位的清洁、干燥，避免潮湿，用过的被褥要勤换洗，经常放在太阳下暴晒杀菌。治疗期间清淡饮食，避免吃辛辣、刺激性食物，可以多吃新鲜的蔬菜、水果，保证维生素的摄入，增强身体抵抗力。如果疥疮结节还是消不掉，建议及时就医，可采取手术治疗的方法。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/02/25收听(19497)
"阴囊疥疮的发生主要是由于疥螨引起的传染性皮肤病，主要会在家庭或者是集体宿舍当中传染和流行，主要是由于患者没有注意卫生或者是有不洁的性生活，从而进行传播。治疗上可以涂抹10%的硫磺软膏进行对症治疗，同时应该多洗澡，及时清理会阴部，不应该再有性生活，保持局部的卫生、干燥，为彻底杀死疥螨，应该把衣物以及贴身的物品用紫外线消毒，如果没有条件应该放在阳光下暴晒，或者用沸水进行浸泡，能够杀灭这种微生物，导致传播媒介的切断。疥螨这种疾病有的时候治疗不彻底，在药物治疗效果不好的情况下可以同时进行激光治疗，一般能够及时的康复。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/08/21收听(47948)
"阴囊疥疮结节是一种接触性皮肤传染病，往往以瘙痒、渗液、疼痛为主要临床症状，治疗上主要以杀虫止痒为主。如果结节已经形成，长时间不能够消除，可以通过手术切除来彻底的根治结节。杀虫止痒常用的药物是硫磺软膏，绝大多数不需要手术治疗，但是少数患者结节长时间不能够消失，手术也非常有必要。患者常见的临床症状是局部的瘙痒、脱屑、红肿、结节等等，需要到当地正规医院的泌尿外科或者皮肤科进行就诊，绝大多数患者的治疗效果比较好。"
王世平│济南市人民医院
2020/12/24收听(59728)
"在儿童或者成年男性得了疥疮以后，会在这些患者的阴囊、阴茎这些地方出现一些结节。这些结节一般是红褐色，大小像绿豆或者黄豆大，半球形的，这样的结节也会感到非常瘙痒，叫做疥疮结节。"
宋映雪│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/07/18收听(79954)
"疥疮是皮肤科一个常见的由于疥虫接触传染而引起的传染病，时间久了以后在外阴区域，尤其是患者的阴囊、阴茎或者是女性的外阴，出现绿豆到黄豆大小的结节，并且伴有瘙痒感。它的治疗可以采用以下办法：1、用液态氮冷冻把皮损给治疗掉；2、皮损内注射糖皮质激素；3、外用糖皮质激素软膏，比如曲安奈德、地奈德、复方氟米松等，也可以用曲安奈德新霉素贴膏贴敷在结节部位，都有一定的治疗作用。"
李天举│郑州人民医院
2018/12/22收听(27787)
"疥疮结节，是指发生疥疮时，症状加重后会在皮肤薄嫩处出现大小不一的坚硬的褐红色结节，通常发生在阴囊、阴茎、腹股沟以及女性的大小阴唇处。这种结节往往经久不消，常伴有剧烈瘙痒，平时可以选用硫磺软膏，在脖子以下部位全身涂抹，不管有没有症状的部位都要抹到，疥疮结节多的部位要用量加大。疥疮结节治疗一定要一次性彻底治疗，可以外用焦油凝胶，每天晚上洗漱后涂在患处，连续使用2-3周。平时一定要注意个人卫生，远离患有疥疮的病人，要注意环境的卫生，平时要做好杀虫工作。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/04/10收听(16661)
"疥疮是由疥螨寄生于皮肤，所导致的一种传染性的皮肤病，疥螨又称为疥虫，分为人疥螨和动物疥螨，人的疥疮主要是人疥螨引起的。疥螨最容易侵犯皮肤薄嫩的部位，像指缝、手腕、前臂、肘窝、腋窝，所以疥疮结节也主要是见于这些部位。疥疮结节是在这些部位，特别是在阴囊、阴茎、龟头这些生殖器的部位发生的，直径大约是3-5mm左右的暗红色结节，称为疥疮结节，它是疥螨死后引起的一种异物反应。高度敏感者，例如免疫功能低下的，疥疮结节可以泛发，全身有多处的疥疮结节。疥疮结节会伴有严重的瘙痒，因为疥疮结节是疥螨死后引起的一种异物反应，所以这个时候如果用杀虫剂，治疗疥疮的硫磺软膏、丁香罗勒乳膏，对疥疮结节就没有什么作用了。涂抹以后皮肤薄嫩部位，还容易受到刺激引起刺激性皮炎。所以疥疮结节的治疗方法，首选外用糖皮质激素，像糠酸莫米松、丁酸氢化可的松软膏。如果结节难以消退，可以在结节内局部注射糖皮质激素，特别顽固的还可以做液氮冷冻治疗，甚至是手术切除单发的结节。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/30收听(45303)
"疥疮是由疥虫感染引起的一种传染性皮肤病，如果疥疮治疗不及时后期会出现疥疮结节反应，疥疮结节主要是指疥虫死后引起的异物反应，多发生在阴囊。治疗上可以外用或者局部注射糖皮质激，也可以做冷冻治疗，建议做好个人卫生，不要共用毛巾、浴巾、枕头套、被套，因为它是一个传染病。疥疮结节的治疗后对身体健康是没有影响的，对美容也没有影响，疥疮好发于阴囊生殖器部位，有些患者治疗疥疮结节冷冻以后留下瘢痕比较少见，对健康也是没有影响的，疥疮结节治疗好以后说明疥疮就彻底好了。"
汪晨│中日友好医院
2020/02/28收听(53878)
"所谓的疥疮结节，是疥虫在皮肤下面死去以后，导致的局部产生的一种异物反应。但是疥疮结节往往容易出现在皮肤比较娇嫩的部位，像是阴囊以及外阴部位比较容易出现。而对于疥疮结节，临床上比较难以彻底消退，建议患者可以应用糖皮质激素来进行治疗，外涂或者是应用糖皮质激素在结节内进行注射都可以。还有的患者也可以考虑应用物理治疗的方式，或者是应用手术直接切除来进行治疗。物理治疗的方式建议患者考虑应用冷冻进行治疗。而且疥疮结节，并不会导致其他的恶变情况出现。"
闫素│日照市中医医院
2019/05/01收听(85648)
"很多人对疥疮不熟悉，一开始不知道怎么去除，使用了很多方法，不但没有好，而且越来越严重，导致出现了疥疮结节，就是硬疙瘩，质地较硬，瘙痒剧烈，是疥疮严重的表现。这种结节是由于人体局部对疥虫的一种反应所致，严格来说疥疮结节是由人体对疥虫的一种过敏反应。组织病理显示疥疮结节主要以嗜酸性粒细胞浸润为主，嗜酸性粒细胞的浸润，是一种过敏的标志。对于这种疥疮结节，一定用渗透性强、安全的产品，目前最好的产品是疥疮康，对消除疥疮结节效果好。确实有一些疥疮结节顽固不消，全身疥疮已经治愈，但阴囊的结节则经久不消，患者常为此痛苦。下面介绍几种疥疮结节的方法，一是冷冻，二是局部封闭，再一个就是把皮下的疥虫虫卵彻底杀灭。疥疮治疗时一定不要乱听胡说，口服药、输液、打针不能彻底消灭疥虫。疥虫感染的物品要及时消毒，并保证不要接触。疥虫传染性极强，疥虫感染的物品，如果不及时的消毒，不免再次感染疥虫，导致疥疮的二次发病。对症治疗，止痒、消炎，快速缓解症状，疥疮患者瘙痒比较明显，导致疥疮患者长时间抓挠，增加患者的痛苦，同时导致感染皮炎、湿疹等其他皮肤病，增加治疗的难度。做好疥疮的预防及宣传工作，避免再次感染，做好家人朋友之间的隔离治疗，避免导致周围其他人群同时感染疥疮，减少疥疮患者的二次感染几率，减轻患者家庭的经济负担。治疗越早效果越好，越长治疗时间也会延长。"
魏珊珊│黑龙江省疾病预防控制中心预防保健院门诊部
2018/03/26收听(36228)
"疥疮结节发生在阴囊、阴茎的皮肤部位，主要是豆粒大的、红色、质硬的疙瘩，它对疥疮的诊断很有帮助，是疥疮比较典型的皮疹，是疥螨死亡以后引起的一种异物反应，局部纤维组织增生所形成。治疗比较困难，可以外涂强效的激素类药膏，比如卤米松，有的患者需要几个月才能逐渐消退，必要的时候也可以选择冷冻或者激光去除，也可以选择手术等方式去除。疥疮结节里没有疥虫，是疥虫死亡以后导致的，所以疥疮结节并没有传染性。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2019/05/09收听(11311)
"疥疮是由疥虫感染，而导致的一种常见的体表寄生虫病。对于男性来说，容易出现像疥疮结节这种情况，疥疮结节这种情况不会在女性患者身上出现。因为疥疮结节是疥虫在患者的皮肤下发生死亡以后，而导致出现了一种局部的过敏反应，发生在阴囊部位，所以女性不会出现这种情况。而对于疥疮结节，在临床上建议患者应用焦油软膏来进行外涂。如果应用治疗效果不好，也可以应用糖皮质激素在结节内进行注射来进行消除，常用的注射液，比如曲安奈德，或者是复方倍他米松等都可以。而且患者也可以用糖皮质激素类的贴膏来进行外贴，常用的像是肤疾宁，还有就是患者可以考虑应用液氮冷冻来进行治疗。"
2019/06/23收听(44724)
"疥疮一旦确诊，应立即隔离，并煮沸消毒衣服和寝具，家庭内的其他人应该同时治疗。治疗以外用药物为主，对瘙痒严重的患者可辅以镇静、止痒药物睡前内服。继发感染的患者，应同时局部或系统用抗生素。外用药物应从颈部开始到脚涂抹全身，不要遗漏皮肤的皱襞处、肛门周围以及指甲的边缘以及和甲壁，用药期间不洗澡、不换衣以保持药效。一次治疗未愈的患者需要间隔1-2周以后再重复的使用药物.可以选择10%的硫磺软膏，婴幼儿选择5%的浓度，先用热水和肥皂洗澡，然后擦药，从颈部开始遍擦全身，1-2次/天，连续使用3-4天为一个疗程。"
刘春宜│襄阳市中心医院
2018/04/22收听(91810)
"疥疮结节有它特殊的治疗方法，比如用液氮冷冻，或者在结节里面注射泼尼松龙或曲安西龙、曲安奈德等。还可以曲安奈德青霉素贴膏局部外贴或者用焦油凝胶每晚涂在结节的地方，每晚涂一次，连续用2到3个星期。具体的用药请结合临床，由医生面诊指导为准。"
2017/07/17收听(16751)
"疥疮结节的出现，是由于疥虫在皮肤以下死亡，而带来一种异物反应。但是疥疮结节出现的部位，是皮肤很娇嫩的部位，像是阴囊、外阴就很容易出现。针对疥疮结节来说，建议患者外涂糖皮质激素类的软膏，或者应用糖皮质激素在结节内进行注射，这样可以有效的缓解结节的瘙痒感。通常用来进行外涂的药膏，是曲安奈德软膏、地塞米松软膏、氢化可的松软膏。患者也可以应用炉甘石洗剂，进行外涂。但是单纯应用糖皮质激素软膏外涂，并不能够使结节彻底的消除掉。如果患者想要使结节彻底消除掉，还可以同时配合物理治疗的方法。"
2019/05/08收听(58831)
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