痤疮一般多久可以自愈_有来医生

刘瓦利
主任医师

中国中医科学院广安门医院

皮肤科

痤疮一般多久可以自愈

2023-03-05 08:01播放 :

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视频内容

痤疮是一种青春期疾病，一般青春期后即可自愈。一般就是青春期开始发育的时候，14-25岁左右。但是目前由于生活水平的提高及个人压力增大，也存在25岁以上的痤疮患者，称为青春期后痤疮，其发病原因较复杂，除患者本身激素水平旺盛外，还有很多诱因，包括饮食油腻、熬夜、情绪焦虑、紧张、心情较差。如果患者面部出现痤疮样的皮疹，其患病程度不同，消退的时间也不同，如果是闭口的粉刺，则可存在较长时间；如果是炎症性的皮疹，即红疙瘩顶部带有脓头，则相对消退较快，脓头约1周可冒出，红疙瘩至少需要4周时间逐渐变平，皮疹消退以后残留的红印，可能需要几个月时间，方可消退；如果是囊肿、结节性痤疮，若不进行治疗，可能持久不退，也可能几个月后逐渐消退；如果更为严重的包含较多脓性分泌物的痤疮，则需手术排脓后方可消退。

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"痤疮在临床上主要见于青春期的患者，也就是我们平时说的青春痘，它其实是一个正常发育的疙瘩，但是有些患者容易导致皮肤引起瘢痕，所以还是建议早期的干预治疗比较好些。正常的痤疮过了青春期以后可以逐渐的好转，但是有些患者可以持续到35岁左右，所以时间还是比较长的。在治疗上我们可以采取一些措施，比如局部外涂硫磺酸或者是外涂维E乳膏，或者是阿达帕林凝胶都可以去使用。严重的可以口服四环素类的药物，再就是维甲酸类药物也可以去使用。出现痤疮以后平时生活要规律，不要熬夜，再就是有一个良好的心情，尽量不要去挤压痤疮引起的痘痘。"

语音时长01:24''

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语音时长01:30''

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语音时长02:28''

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"痤疮其实主要也是内分泌的分泌造成激素的不平衡造成的。青春期过后随着内分泌的改善，雄激素分泌水平的下降，这种病不经过治疗其实慢慢也是可以治愈的。有些痤疮的病人损害很严重，即便自愈以后，在他的面部或者胸部、背部会留下很多的凹坑，所以建议病人尤其是比较严重的痤疮病人还是应该治疗的。治疗的目的其实主要是控制痤疮的严重程度，尽量减少痤疮遗留的瘢痕和凹坑性的损害。"

语音时长01:00''

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语音时长01:23''

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"严重的痤疮多久能好是比较难的问题，跟病人的对药物的敏感性、病人的依从性等都有关系。一般很重痤疮，早期一般20多天能够炎症明显的消退，脓肿、结节能够明显消褪，后期还要修复一段时间，一般怎么也得2-3个月。在这个期间病人一定要坚持，一定要建立信心，能按时服药，按照大夫的医嘱去做。早期是药物，后期也可以配合一些红蓝光等治疗，对于疤痕的修复、炎症的消退都是非常有利的。"

语音时长01:16''

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"轻度痤疮不治也能够好，因为痤疮是一个很常见的皮肤病，特别是年轻人，非常常见，它的原因是很复杂的。痤疮本身不治也能好，是因为要根据痤疮所谓长痘痘的多少、痘痘的表现、分布的区域有关。长痤疮的原因很复杂，它有内分泌的因素、遗传的因素、皮脂毛囊内微生物的作用、饮食的刺激、生活没有规律，甚至消化不好、长期的便秘，或者也有一部分人，特别是女孩子化妆品选用的不合适，造成了毛孔的堵塞等。痤疮的原因很复杂，所以有的痤疮能够完全好，比如很轻的痤疮，吃了一些刺激性的物质后长几个炎性的小丘疹或者小脓头，一旦不吃刺激性的东西，注意皮肤的清洁，自己完全能够好。但是如果痤疮比较重，皮损的表现又比较复杂，比如有脓头，又有炎性的小丘疹，甚至还有囊性的结节、隆起的大硬块等，这一类型的痤疮治疗可能就要比较复杂，需要很长的时间，而且如果治疗不及时会留有一些瘢痕。痤疮要根据皮损的轻重，采用不同的治疗，有些痤疮的病人不治能好，是指一些比较轻的病人，适当的注意局部皮肤的清洁，注意饮食的清淡，不要吃刺激性的物质，生活有规律，完全可以自愈。"

语音时长02:45''

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"严重痤疮主要是考虑痤疮的严重程度，如果只是寻常性痤疮，即使非常严重，只要是治疗方法得当，疗效确切，一般会顺利的好转并且痊愈，常规情况下，一般是2-4周左右。如果是结节性痤疮或者是脓疱型痤疮，严重的出现炎症反应，可能时间更长，有的可能到达2-3个月才可以逐渐缓解。如果是严重痤疮当中的聚合性痤疮，时间可能更长，这种痤疮各个方面的皮损都有，修复和恢复的时间有的长达4-6个月以上。"

语音时长01:17''

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"痤疮，一般来说由于都是年轻人长的青春痘，体内的雄性激素水平是比较高的，多久能好需要分别判断。一般痤疮治疗需要至少3个月，如果患者有些囊肿性痤疮，比较重度的痤疮需要治疗半年以上。如果是单纯的良性红色丘疹，还没形成囊肿，还有黑色、白色的粉刺，一般吃药3个月以上就应该能够比较稳定一些。通常都是用一些阿维甲酸类的药。后期小量、长期吃一段时间，抑制腺体分泌，保持一个良好的治疗效果。建议注意休息，不要熬夜，减少化妆品的使用，保持面部的清洁、卫生，可以在痘痘处涂抹一些维生素A，这样可以起到一个较好的祛痘效果。"

语音时长01:19''

杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院

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"玫瑰痤疮是慢性的皮肤炎症性疾病，主要是和毛囊虫的感染有关。主要好发在鼻部，还有面中部、额部，甚至有的发生在眼睑。玫瑰痤疮是不能够自愈的，因为它主要是和毛囊虫的感染相关，所以必须在医生的指导下使用抵抗毛囊虫的药物，像甲哨唑凝胶的外用、甲硝唑的口服用药，或者米诺环素的口服用药。如果比较重的玫瑰痤疮，甚至可以用异维A酸类的药物来控制病情的进展，还可以应用激光的治疗等。"

语音时长00:59''

龚瑜│上海市第十人民医院

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