郑州市第六人民医院
肿瘤内科
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一般来讲，乳腺癌手术后、放化疗后腋窝下疼痛的原因，由很多种原因引起：
1、最常见的原因就是手术后，因为乳腺癌手术皮瓣剥离，腋窝淋巴结清扫以后，皮瓣的粘连导致瘢痕性挛缩性疼痛；
2、患者进行腋窝放化疗的时候，放射线的皮肤损伤也会导致腋窝周边的疼痛；
3、乳腺癌的腋窝淋巴结转移，转移以后也会出现疼痛。
在乳腺癌手术以后或者放化疗以后，出现腋窝周边的疼痛，首先先检查检查，看看有没有肿块、有没有转移，如果没有肿大淋巴结，大多考虑还是手术所致的瘢痕挛缩，或者是放疗期间引起的放射性皮肤损伤。
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"腋窝疼痛，首先要观察腋窝是否出现皮疹或者皮损。如果有红色的小疙瘩，并且伴有轻微的疼痛，一般是毛囊炎所致。尤其是在夏季，腋下通风不好，受汗渍侵蚀就会出现毛囊炎。如果出现了皮损，则需要及时的进行消毒、杀菌，保持腋窝处的干燥、透气，可以促进皮损早日愈合。其次要摸一下是不是在皮肤下面有疙瘩，比如腋下淋巴结肿大，也是出现疼痛的原因。如果淋巴结出现肿大，一般是因为附近区域有炎症，在进行抗感染治疗之后，肿痛的症状就会消失。皮脂腺囊肿也可以发生在腋窝，如果继发感染也会出现疼痛。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/12收听(71208)
"腋窝疼痛比较多见的是由于腋窝本身的感染造成，由于腋窝的环境潮湿，有较多的毛发，容易形成局部的毛囊炎，在炎症加重的情况下就会导致局部的软组织肿胀，出现疼痛。还有一种就是由于腋窝的淋巴结肿大造成的局部疼痛，由于上肢或前臂等处损伤造成的局部感染，就会引起腋窝的淋巴结肿大乃至疼痛，这种肿大称之为淋巴结的反应性增生。一旦将炎症控制住，腋窝淋巴结的肿大也会随之慢慢消失。所以疼痛如果是炎症引起，不需要特殊的处理，主要是重点放在炎症的控制之上，一般腋窝疼痛都会随着炎症的消失而消失。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/20收听(82294)
乳腺癌腋窝微创治疗又称前哨淋巴结活检术，乳腺癌前哨淋巴结是接受肿瘤区域内淋巴引流和发生肿瘤转移... 李艳萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/08/20播放(55276)
乳腺癌腋窝微创治疗又称前哨淋巴结活检术，乳腺癌前哨淋巴结是接受肿瘤区域内淋巴引流和发生肿瘤转移...
李艳萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/08/20播放(55276)
腋窝的微创治疗又叫前哨淋巴结的活检。乳腺大概有75%的引流是向腋窝淋巴结进行引流，是按照一定次序来进行的，腋窝里大概有20几个淋巴结一般分为三组，就是第一站、第二站和第三站，第一站淋巴结又叫做哨兵淋巴结，趋于淋巴引流的第一组淋巴结，又叫哨兵淋巴结。以前不管是什么情况要进行腋窝淋巴结的清扫，清扫以后有一些小神经这绞断了、淋巴管断了，很多病人出现上肢淋巴的水肿。乳腺癌大概有65%-70%的病人，基本上没有淋巴结转移，没有淋巴结转移进行淋巴清扫，这种方式就是属于过度治疗，没有任何意义。近年科学技术的发展还有医生理念的提高，主要就是用蓝染法、核素法，或者是这种两种方法联合的方式，首先寻找到腋窝的第一组引流淋巴结，术中送快速病理，检查大概有3-4个，如果术中淋巴结没有转移，就不给病人进行腋窝淋巴结的清扫，腋窝淋巴结就保住了。腋窝就叫保腋治疗又叫腋窝淋巴结的微创治疗。
2017/07/10收听(54626)
乳房腋窝疼痛常见的原因主要如下所示：1、副乳乳腺增生：副乳常生长的部位是腋窝，可... 郑世鹏│郑州大学第一附属医院 2023/07/26播放(48550)
乳房腋窝疼痛常见的原因主要如下所示：
1、副乳乳腺增生：副乳常生长的部位是腋窝，可...
郑世鹏│郑州大学第一附属医院
2023/07/26播放(48550)
腋窝部位如果出现发红、疼痛的情况，最常见的就是这个部位发生细菌感染，比如毛囊炎或者皮脂腺囊肿感染的情况。出现这种情况最好要抓紧时间前往正规医院的皮肤科进行就诊。如果是刚刚发生感染可以应用口服以及外涂的抗生素来进行治疗，如果已经持续了比较长的时间，有明显波动感出现需要立即进行穿刺、引流、排脓的。有的患者在局部出现发红、疼痛的感觉不久有水疱发生，要警惕是不是发生了带状疱疹，这是由水痘-带状疱疹病毒感染而导致的一种皮肤炎症反应，也要抓紧时间前往正规医院的皮肤科就诊来进行治疗。
闫素│日照市中医医院
2019/08/23收听(17156)
患者出现腋窝发红、肿痛的原因具体如下：1、...
患者出现腋窝发红、肿痛的原因具体如下：
吴建华│上海长海医院
2023/03/17播放(45701)
"腋窝疼痛且有肿块，常为以下几种原因导致：1、副乳增生：常见于孕期和产后的女性，可以去医院查彩超进行明确。如果为该疾病，不用过于担心，待哺乳期结束后肿块可逐渐消退。但如果继续增大或疼痛明显，就需要行手术切除。2、体表肿物：例如皮脂腺囊肿或纤维瘤等，可以去医院查彩超进行明确。如果考虑为皮脂腺囊肿，需要尽早行手术切除，以防止局部出现红肿及破溃。3、淋巴结肿大：其诱因有很多，例如细菌感染、病毒感染，甚至是恶性肿瘤的淋巴结转移，需要进一步完善相关检查，包括淋巴结的穿刺活检，或者是切除后取活检以明确性质。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/07/08收听(19498)
"腋窝部位突然出现明显红肿、疼痛的情况，最有可能发生的就是局部发生细菌感染，就是局部发生毛囊炎。在腋下这个部位发生毛囊炎，往往与局部出汗比较多而且清洁卫生不到位，毛囊部位发生细菌感染。出现这种情况患者可以首先应用抗生素类的软膏进行外涂，或者同时应用口服的抗生素进行治疗，比如像头孢类进行口服同时配合像红霉素软膏、夫西地酸软膏还有莫匹罗星软膏进行外涂。但患者最好要在医生的指导下进行治疗，因为有的时候患者局部脓液已经明显成熟，又没有明显脓头分布，需要医生进行穿刺引流排脓，不然局部炎症感染可能会出现扩散。"
2019/08/19收听(47390)
淋巴结是全身的免疫系统，每个人都有淋巴结系统，分布于全身各个部位，最常见的表浅淋巴结包括颈部淋... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/22播放(81228)
淋巴结是全身的免疫系统，每个人都有淋巴结系统，分布于全身各个部位，最常见的表浅淋巴结包括颈部淋...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/22播放(81228)
乳腺癌术后发现腋窝有结节，首先需观察结节发生的时间，若术后一个月内出现结节，多数是由于术后积液... 陈占红│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/06/27播放(87740)
乳腺癌术后发现腋窝有结节，首先需观察结节发生的时间，若术后一个月内出现结节，多数是由于术后积液...
陈占红│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/06/27播放(87740)
"乳腺癌是一个很严重的恶性肿瘤，乳腺癌的病人一般不会有明显疼痛，因为乳腺癌的病人肿瘤生长在乳腺部位，位于身体的表面，对身体的重要器官不会产生压迫和破坏，所以乳腺癌的病人一般不会有明显的、剧烈的疼痛。除非晚期的乳腺癌病人发生了肝转移、肺转移、脑转移、胃肠转移，晚期的乳腺癌病人会出现剧烈疼痛。乳腺癌的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，肿瘤没有扩散和转移，通过根治性的手术切除，一般是可以治愈的。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/29收听(48018)
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院 2023/01/29播放(62714)
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2023/01/29播放(62714)
男性腋窝疼痛可以由淋巴结发炎、皮脂腺囊肿合并感染等原因引起：1、淋巴结发炎：男性... 徐智│北京大学第三医院 2023/07/05播放(43307)
男性腋窝疼痛可以由淋巴结发炎、皮脂腺囊肿合并感染等原因引起：
1、淋巴结发炎：男性...
徐智│北京大学第三医院
2023/07/05播放(43307)
腋窝下出现疼痛，见于下列原因：第一、进行锻炼之后出现的胸大肌的拉伤或者挫伤，会表现为胸部以及腋下的疼痛，可以选择热敷的方法，症状能够改善。第二、就是发生于腋下的淋巴结增大，可以是炎症所导致的，也可以是恶性肿瘤所导致的。超声检查会提示淋巴结肿大，比如明显的血流改变，炎症的病人可以通过抗感染治疗的方法好转，而恶性肿瘤的患者需要选择根治性切除或者配合辅助的放化疗。第三、也有一部分病人是发生于腋窝的副乳，尤其副乳出现增生，还会表现为规律性的疼痛，在月经前期明显，劳累或者情绪波动之后也会诱发。而超声检查会发现腋下包块的回声改变类似于乳腺的密度，可以出现回声不均匀的症状。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/20收听(42064)
"男性出现腋窝疼痛，有可能是以下几方面的原因而导致：第一、有可能是腋窝的软组织出现感染，例如腋窝的毛囊炎导致局部的软组织出现有红、肿、热、痛。第二、有可能是腋窝的淋巴结出现肿大而引起，通常是淋巴结周围出现细菌感染性炎症或者上肢有细菌感染，通过淋巴管扩散到腋窝的淋巴结，引起其出现肿大疼痛，也会引起腋窝的地方疼痛。一般可以触摸到腋窝局部有颗粒状的硬物，边界比较清晰，活动度比较高，按压会出现疼痛。第三、有可能是腋窝的神经性疼痛。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/09/27收听(93100)
"男性腋窝结构相对简单，出现下面的疼痛有可能是运动性的损伤，比如长期从事重体力劳动导致关节慢性的损伤，或者腋窝处的韧带有拉伤，胸的大小肌有拉伤，而对于女性很可能是乳腺增生或者副乳增生，特别是疼痛具有明显的周期性，并且和月经来潮有关，多是乳腺增生所导致。如果在哺乳期、妊娠期前后出现疼痛甚至出现了不明的肿块，考虑是女性的副乳增生，建议积极的进行治疗，因为副乳有一定恶变的可能。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/24收听(58700)
腋窝疼痛不一定是乳腺癌，但要考虑到乳腺癌的可能性，进而检查、排除是否为乳腺癌。因为乳腺癌腋窝淋... 曹晓辉│河北医科大学第三医院 2023/06/29播放(51150)
腋窝疼痛不一定是乳腺癌，但要考虑到乳腺癌的可能性，进而检查、排除是否为乳腺癌。因为乳腺癌腋窝淋...
曹晓辉│河北医科大学第三医院
2023/06/29播放(51150)
"腋窝疼不一定是乳腺癌，引起腋窝疼的原因有很多，具体如下：1、生长有体表肿物：常见的有皮脂腺囊肿、纤维瘤、脂肪瘤等，这需要查腋下彩超进行明确，必要时行肿物的完整切除，然后送病理活检。2、淋巴结肿大：需要完善相关检查，例如血常规、C反应蛋白、彩超等明确，必要时也可以做淋巴结的穿刺活检或者是切除活检，以明确性质。3、外伤：一般与过于剧烈的运动有关，可以去医院的外科进行明确。在疼痛期间，应避免饮用含有酒精的饮品，不要吃过于辛辣的食物，也不要吃腌制食品等，可适当摄入新鲜的水果和绿色蔬菜，以促进身体的恢复。"
2021/06/28收听(16660)
乳腺癌腋窝淋巴结转移是中晚期乳腺癌患者的一个常见临床表现。乳腺癌腋窝淋巴结转移患者在过去需要进... 于志勇│山东省肿瘤医院 2023/01/17播放(73154)
乳腺癌腋窝淋巴结转移是中晚期乳腺癌患者的一个常见临床表现。乳腺癌腋窝淋巴结转移患者在过去需要进...
于志勇│山东省肿瘤医院
2023/01/17播放(73154)
浙江医院 马波
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湘潭市中心医院 王建国
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西安交大一附院 任予
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