首都医科大学宣武医院
眼科
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对于结膜炎用什么药物治疗效果好,先要明确病因,再针对病因进行治疗,方能达到较好的效果。照镜子时看到眼睛白色的部分为巩膜,在其表面覆盖一层薄薄的膜状组织为结膜,结膜炎是指这层组织发生炎症改变。引起结膜炎的原因较多,常见有以下几种:
1、感染:比如感染细菌、病毒、支原体、衣原体等病原微生物引起,首选局部滴用抗炎眼药水,能达到很好的效果;
2、过敏:由于接触过敏原造成眼睛发生的免疫反应,从而出现结膜炎,称为过敏性结膜炎。治疗上首先要避免过敏原的接触,还可以用抗免疫、抗过敏的眼药进行相应治疗,严重过敏者也可以选用激素类眼药水进行治疗。
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"结膜炎分为细菌性结膜炎和病毒性结膜炎,要根据患者的情况判断患者属于哪一类型的结膜炎,再进行治疗。结膜炎的治疗主要以局部点药为主。对于细菌性的结膜炎,局部选用比较敏感的抗生素滴眼液,比如加替沙星、左氧氟沙星眼液等。对于病毒性感染的结膜炎应该使用抗病毒药物,比如更昔洛韦、阿昔洛韦眼液等,主要是以局部用药为准,口服药是次要的。"
黄焱│成都市第二人民医院
2017/12/12收听(28644)
"结膜炎有很多原因,可能是细菌感染以后引起或者是病毒感染引起,也有可能是变态反应性结膜炎,所以具体需要吃何种药,是需要针对病因治疗。如果是细菌感染引起的结膜炎,通常需要用抗生素眼药水以及抗生素眼药膏治疗,如果炎症的比较明显并且有扩大播散症状,可以考虑用抗生素药物。如果是病毒感染引起,通常需要用抗病毒眼药水以及抗病毒眼药膏治疗,有些患者病情严重,可能还会出现耳前淋巴结肿大的现象,所以也可以全身用抗病毒的药物,或配伍具有清热解毒功效的中药治疗。如果是变态反应性结膜炎,因为是过敏反应,需要查找导致过敏的原因,局部用抗过敏药物治疗,一般这样的患者也伴有其他的全身过敏症状,可以口服抗过敏药物。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/05/09收听(28824)
结膜在眼球的表面,一般来说不通过吃药来解决结膜炎,都是通过滴药,滴眼药水或用眼膏。结膜炎在治疗... 黄渝侃│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/24播放(29544)
结膜在眼球的表面,一般来说不通过吃药来解决结膜炎,都是通过滴药,滴眼药水或用眼膏。结膜炎在治疗...
黄渝侃│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/24播放(29544)
" 结膜炎常见的症状就是眼疼、眼胀、视物模糊或者伴有分泌物增多,主要是靠局部勤点眼药水或者眼药膏,不主张口服消炎药。 当然特殊类型的结膜炎,可以吃点消炎药,比如自身免疫性的炎症,可以口服强的松或者芬必得之类的消炎药。 像细菌感染性的结膜炎,局部点抗生素眼药水、眼药膏,不主张口服抗生素。 像病毒性的结膜炎,可以考虑口服抗病毒的药物,像阿昔洛韦等。 如果是真菌引起的结膜或者角膜炎,也可以适当的口服抗真菌的药物。"
汪德海│淮北市人民医院
2019/12/09收听(76928)
"宝宝出现结膜炎要明确病因,比如发现宝宝眼睛出现明显的充血,同时伴有脓性分泌物增多的现象,一般考虑是细菌性结膜炎。如果症状轻微可以考虑局部用抗生素眼药水以及眼药膏治疗,比如妥布霉素眼药水和红霉素眼药膏,不需要口服药物。如果症状比较严重,可以同时配合口服药甚至静脉输液抗生素药物治疗,比如头孢霉素类或青霉素类。如果发现宝宝出现急性上呼吸道感染的症状,同时发现眼睛出现充血,有可能是病毒性结膜炎。建议用抗病毒的眼药水,比如阿昔洛韦眼药水治疗同时联合使用抗生素眼药水,比如妥布霉素眼药水治疗预防细菌感染,配合中成药物比如清热解毒类药物。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/01/07收听(68928)
如细菌性感染造成的细菌性结膜炎,可以口服抗生素来辅助治疗,如果是病毒性结膜炎,可以口服抗病毒药... 崔馨│中国人民解放军总医院 2023/08/21播放(44943)
如细菌性感染造成的细菌性结膜炎,可以口服抗生素来辅助治疗,如果是病毒性结膜炎,可以口服抗病毒药...
崔馨│中国人民解放军总医院
2023/08/21播放(44943)
"结膜炎按照病因分类,可以分为细菌性结膜炎、病毒性结膜炎、过敏性结膜炎,病因不同、服用的药物也不一样。细菌性结膜炎可以吃阿莫西林胶囊来治疗,同时滴红霉素眼药水、涂抹红霉素眼药膏。病毒性结膜炎主要服用抗病毒的药物,可以吃阿莫西林、阿昔洛韦,滴无环鸟苷眼药水和涂抹无环鸟苷眼药膏。过敏性的结膜炎可以吃氯雷他定胶囊。眼睛滴妥布霉素地塞米松滴眼液或者涂抹氧氟沙星、地塞米松凝胶,不要吃辛辣、刺激性的食物,不要揉眼。"
程新文│济南重汽医院
2018/04/27收听(22748)
"结膜炎、角膜炎一般不需要口服药,用眼药基本上就能够治愈。结膜炎、角膜炎的原因有很多,比如有感染性的,有非感染性的。感染性的指的就是细菌、病毒、衣原体、真菌等等微生物感染。非感染性是指比如免疫性的炎症,或者用眼过度导致的结膜炎等等,就是属于非感染性的。还有的是药性的角膜炎和结膜炎,就是用眼药用的过量、过多,导致药物性的角、结膜炎。结膜炎和角膜炎的用药就是要对症治疗,比如是细菌感染就要用抗生素,是病毒感染就用抗病毒的眼药,如果是过敏性的结膜炎就要用抗过敏的眼药。总之,结膜炎、角膜炎一般用眼药就能够治愈,是不需要口服药的。除非特别特别严重的,比如病毒性的角膜炎,可以加上一些口服的抗病毒的药物,大多数情况都不需要口服药来治疗。"
孙景阳│北京天坛医院
2020/08/04收听(59568)
先要了解结膜炎的大致分类,结膜炎大致分为细菌性结膜炎、病毒性结膜炎以及过敏性结膜炎。细菌性结膜炎一般选用左氧氟沙星等抗生素滴眼液,多数都能得到很好的治疗效果。病毒性结膜炎可给予抗病毒类药物,如阿昔洛韦滴眼液或者更昔洛韦眼凝胶进行点眼治疗。过敏性结膜炎根据患者局部体征和发病季节可以诊断,相应抗过敏的药物分为三类。一、肥大细胞稳定剂,如吡嘧司特钾滴眼液。二、抗组胺类药物,如埃美丁滴眼液。三、为以上二者的复方制剂,此种药水起效快,持续时间长、效果较好。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/03/14收听(77366)
"得了结膜炎最直接和最有效的治疗方式就是眼局部给药,也就是通过眼局部的滴眼药水或者使用眼膏的治疗方式,这是最直接方便的,也是最有效的,有的患者经常会说得了结膜炎症状很严重,要吃一点消炎药来帮助一下,但结膜炎有很多种类型,分别是由感染性因素和非感染性因素导致的,前者又分为了细菌性感染和病毒性的感染,还有真菌性的感染以及其他微生物的感染等多种感染因素。如果是病毒性感染引起的结膜炎,口服任何抗生素或者滴用任何抗生素都是没有什么效果的,所以一定要查清楚病因,明确细菌性的感染,然后使用局部的抗生素眼药水或者眼膏,在这种治疗比较慢的情况下,如果合并有全身的症状,比如像耳前淋巴结肿大或者其他部位的炎症。如果有这种情况,可以适当的根据病情给予消炎药,即抗生素来口服,帮助一下治疗,但是这种口服和全身给药只是辅助的方式,最主要的还是要眼局部给药。"
2020/06/16收听(13302)
"眼睛如果有结膜炎,建议在饮食上尽量不能吃辛辣刺激性的食物,这样容易导致病情加重,除此以外并没有什么特殊的禁忌。建议选择可以尽量多吃水果、蔬菜这种比较清淡的食物,这样对病情的恢复也是有好处的。结膜炎是眼科非常常见的一种疾病,可以分为很多不同的类型,比如细菌性结膜炎、病毒性结膜炎、过敏性结膜炎等等,不同类型的结膜炎治疗的方法是不同的。所以如果有这种疾病,一定要到医院进行详细的检查来明确具体疾病的类型,这样才能选择正确的药物,只有积极的治疗才能更快的好转。在结膜炎恢复期间要注意合理的用眼习惯。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/10收听(70520)
结膜炎包括较多种类,如病毒性、细菌性、过敏性结膜炎等,结膜炎患者的具体饮食禁忌通常与其疾病种类... 刘小伟│北京协和医院 2023/05/18播放(30517)
结膜炎包括较多种类,如病毒性、细菌性、过敏性结膜炎等,结膜炎患者的具体饮食禁忌通常与其疾病种类...
刘小伟│北京协和医院
2023/05/18播放(30517)
"结膜炎患者经常会问到该吃点什么,我们可以知道很多种类型的结膜炎,有一个共同的表现就是眼睛红、肿、热、痛,加上分泌物增多,这是结膜炎都能表现出来的共同的症状。针对这些结膜炎的发病的症状,我们建议结膜炎的患者,饮食如下:第一、主要以摄入比较多的蔬菜、水果为主,这样可以补充眼部所需的维生素A、维生素C、维生素B族以及维生素E。第二、我们建议患者要少吃特别油腻或者辛辣、刺激的食物,这些都可能会影响眼部的血液循环,造成比如充血、炎症更加严重。第三、有些患者是非感染性因素导致的结膜炎,像过敏性的结膜炎,我们就建议患者不要吃海鲜类、鱼虾类的食物,因为这类食物本身致敏的可能性就比较高,容易导致过敏原不太很清楚的患者发生过敏,或者是过敏的症状加重。"
2020/06/04收听(17312)
"结膜炎通常分为细菌性的结膜炎、病毒性的结膜炎,还有过敏性结膜炎。通常对于细菌性结膜炎,大部分局部给予抗生素滴眼液,比如氧氟沙星滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液,另外,可以用抗生素眼膏主要红霉素眼膏。对于病毒性的结膜炎,可加用一些抗病毒的滴眼液如阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶。还有过敏性的结膜炎,首先要避免也过敏的因素,查明过敏原,针对病因治疗,局部可以点一些抗过敏的药物,比如色甘酸钠滴眼液和埃美丁滴眼液,全身如果有过敏症状可以口服抗过敏的药物。结膜炎,通常全身输液效果还是比较差,主要是局部使用为主。"
郑广营│聊城市人民医院
2018/12/03收听(97880)
"衣原体感染引起的沙眼是一种慢性传染性结角膜炎,特征性表现是结膜乳头增生滤泡形成、角膜血管翳,可以引起各种并发症和后遗症,也是导致视力下降,甚至失明的常见眼病。沙眼药物治疗以局部用药为主,严重的沙眼需要局部与系统给药。常用的局部药物是红霉素、四环素、利福平、氯霉素、磺胺类药物,能够抑制衣原体生长繁殖,临床效果好。常用15%磺胺醋酰钠、0.25%氯霉素、0.1%利福平眼药水,配合四环素或红霉素眼膏治疗,连续治疗2个月以上,避免反复感染。严重的沙眼除局部药物治疗,需要配合口服四环素、红霉素、磺胺类药物治疗。"
2020/01/20收听(46532)
"治疗结膜炎的药水有很多种类型,抗过敏类和消炎类是其中最常见的两种类型。抗过敏类药水有激素类、非甾体类、抗组胺类以及人工泪液等类型,激素类药水常见的有氟美龙、典必殊眼药水,非甾体类眼药水有迪非、双氯芬酸钠等,抗组胺类药水有埃美丁、色甘酸钠等,人工泪液有玻璃酸钠、泪然、羧甲基纤维素钠、聚乙烯醇滴眼液等。消炎类药水有抗细菌、抗病毒和抗真菌三大类。抗细菌类药水常见的是左氧氟沙星和妥布霉素类,抗病毒类药水常见的是阿昔洛韦和更昔洛韦。抗真菌类药水比较少,常用的是那他霉素、两性霉素B等。"
邸悦│上海市儿童医院
2020/02/10收听(74002)
"孕妇结膜炎使用什么药物,也要根据结膜炎类型来决定。通常孕期以细菌感染性结膜炎和过敏性结膜炎比较常见,细菌感染性结膜炎还比较推荐使用托百士眼药水,即妥布霉素滴眼液相对更安全,并且也是目前临床上普遍公认比较安全的抗生素眼药水。通常可以局部使用,副作用或者影响比较小。如果是过敏性结膜炎,可以考虑使用奥洛他定滴眼液,也是相对比较安全的眼药水,在怀孕期间使用副作用也很小,并且可以稍微长时间使用,通常2-3个月问题也不大。如果患有病毒性结膜炎,推荐还是先使用人工泪液类的眼药水,比如玻璃酸钠滴眼液,相对会比较安全。如果再提高自己机体抵抗力,能够使机体自行恢复,则会相对更加安全。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2020/02/25收听(95102)
"如果患者眼睛得了结膜炎,通常情况下,根据患者的病情不同,使用的滴眼液也是不一样的。结膜炎是眼科临床上最常见的眼病,如果患者眼睛得了结膜炎,眼睛里会有异物感,而且结膜充血,有大量的分泌物会从眼睛里流出。目前在临床上,结膜炎的治疗原则是针对病因治疗,局部给药为主,必要时全身用药。如果患者是由于细菌感染引起的细菌性结膜炎,建议患者可以使用抗生素类的滴眼液。如果患者是由病毒感染引起的病毒性结膜炎,建议患者使用抗病毒滴眼液来点眼治疗。如果患者是由于过敏引起的结膜炎,建议患者使用抗过敏滴眼液点眼,来对症治疗。所以如果患者出现结膜炎,一定要查明结膜炎的病因,根据病因不同,使用的滴眼液也是不一样的。"
宋晗│黑龙江省医院
2020/05/21收听(21122)
"结膜炎的治疗原则是针对病因治疗,局部用药为主,必要时全身用药,急性期禁忌包扎。细菌性结膜炎主要选用左氧氟沙星眼药水,每1-2个小时一次滴眼,病情好转后减少滴眼次数。病毒性结膜炎选用阿昔洛韦滴眼液或者更昔洛韦眼用凝胶,晚上涂氧氟沙星眼膏。当结膜囊分泌物比较多时,可以用生理盐水每天冲洗结膜囊1-2次。对于严重的结膜炎,比如淋球菌性结膜炎和衣原体性结膜炎,除了局部用药以外,还需要全身服用相应的抗生素。"
喻继兵│宁波市妇女儿童医院
2018/10/18收听(18712)
发生结膜炎的原因很多,如果是急性的结膜炎通常可以因为细菌感染造成的,也可以因为病毒感染造成,还有过敏反应也可以造成结膜的炎症,所以什么样的疾病就选用什么样的眼药水。比如细菌感染性的结膜炎选用抗生素眼药水,一般常用的抗生素眼药水是左氧氟沙星、加替沙星还有妥布霉素都可以,选用一种即可;如果是病毒感染引起的炎症就需要用抗病毒的眼药水;如果是过敏引起的需要用抗过敏的眼药。
施爱群│中日友好医院
2020/04/15收听(66330)
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