两个脚面肿是什么原因

2023-08-09 18:25播放 :

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一个人两只脚面都出现了浮肿,需要分析是局部的原因还是全身性的原因:

1、局部原因:常见于双侧下肢外伤或者炎症,当然这种同时发生外伤和同时发生炎症的可能性不大。对于老年人而言,需要考虑双侧下肢血液回流不好造成的双脚面的水肿,而血液回流不好,有动脉粥样硬化或者静脉瓣功能不良,或者双侧下肢同时出现了血栓造成的水肿;

2、系统性原因:系统性病变造成的双侧脚部水肿,最常见的就是心脏疾病、肾脏疾病、风湿系统疾病以及内分泌系统疾病等,其中心脏疾病出现了脚腕部的浮肿,说明可能出现了心力衰竭的症状,心脏超声、心电图可以进行鉴别诊断,有心脏疾病的病史,也可以存在心力衰竭的其他表现,例如夜间不能平卧,或者活动后出现心慌的感觉。而肾脏疾病脚面部出现了浮肿,可以伴有眼睑部位的浮肿,尿中泡沫增多,意味着蛋白质可能增加,做尿液、血液以及相应的检查,可以提供一部分诊断思路。而风湿系统疾病中,常见的就是系统性红斑狼疮和类风湿关节炎,可能有皮疹、脱发或者口腔溃疡,或者手指关节僵硬而活动后缓解的症状。

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脚面肿是什么原因引起的

"临床上引起脚面肿的原因很多,所以要根据患者的具体情况来分析:第一、下肢或者是足背的浮肿可以见于心功能不全、心衰的患者,患者一般都会有心脏的基础疾病或者是肾病、急性或慢性的肾炎、肾病综合征、肾功能不全、慢性肝病的晚期也会引起浮肿,大部分的病人都是有肝、肾这些慢性疾病的病史,如果患者平时肝、肾功能都正常,脚面肿基本上可以排除肝、肾功能的问题。第二、内分泌性的疾病,常见的如甲状腺功能减退病人,引起来的浮肿不仅仅是脚面的浮肿也会引起双下肢的黏液性的浮肿,一般不太容易按压出现凹陷,可以通过测量甲状腺功能来明确诊断。第三、药物引发的浮肿,很多老年有高血压的患者应用钙离子拮抗剂,比如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等会引起浮肿,这个浮肿是因为药物原因带来的,如果排查了其他的引起浮肿的原因,恰好患者正在服用这一类的药物,很有可能跟这个药物相关。第三、下肢静脉回流的问题或者是单侧下肢静脉有血栓,单侧下肢静脉有血栓脚面的浮肿是患侧有病变的这一边,不是双侧都有,另外不仅脚面浮肿,可能也会有整个小腿的浮肿,可通过做下肢静脉超声检查来明确诊断。很容易见到老年女性脚面的浮肿,是因为静脉回流差,往往有晨轻暮重的特点,可以在坐着时把小腿给垫高或者夜间睡眠时在脚下垫软垫,促进静脉的回流、减轻浮肿。"

语音时长02:44''

张妮北京医院

2020/04/25收听(82050)

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