中日友好医院
妇产科
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催乳素即泌乳素,升高原因如下:
1、如果前一天晚上睡眠不佳,或在晨起后立即就诊,抽血检查可发现泌乳素水平升高,是一种常见假象。针对这一类的泌乳素升高,通常建议复查;
2、垂体微腺瘤、垂体腺瘤有分泌催乳素的功能,这一类女性不仅泌乳素水平升高,进行蝶鞍部核磁检查常能发现病变部位。针对这一类疾病,需要进行相应处理,如手术切除等;
3、哺乳期女性由于内分泌刺激、哺乳刺激,也可导致泌乳素水平升高。
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催乳素影响因素较多,运动、进食、情绪紧张都会影响人体泌乳素水平;怀孕女性、哺乳女性的泌乳素高,... 吴向红│中国中医科学院广安门医院 2023/07/02播放(53952)
催乳素影响因素较多,运动、进食、情绪紧张都会影响人体泌乳素水平;怀孕女性、哺乳女性的泌乳素高,...
吴向红│中国中医科学院广安门医院
2023/07/02播放(53952)
"催乳素也叫泌乳素,是由垂体分泌的,哪些情况下会引起催乳素高,具体如下第一、是有泌乳素瘤,就是垂体长了瘤子,这个瘤子能分泌催乳素,泌乳素就会很高,会引起闭经、不孕;第二、其他的原因,比如下丘脑有病也会引起泌乳素增高,还有胸部的外伤、胸部炎症,还有胸部做了手术等等也会高;第二、某些药物也会引起高。催乳素高最重要的原因就是催乳素瘤,也是泌乳素瘤。"
陆菊明│中国人民解放军总医院
2020/03/26收听(89546)
"催乳素高是指人体的血液中的泌乳素过高,常见于高泌乳素血症,引起原因有很多,临床上可表现为闭经、不孕不育、月经不调,对女性的危害极大需要引起重视。需要去医院做化验检查,检查后常用的治疗方法有手术治疗、放射治疗,催乳素高不排除是垂体瘤导致的,垂体瘤又称为垂体腺瘤。女性出现泌乳素高是垂体腺瘤的常见症状之一,绝大多数是良性肿瘤,诱发因素有很多,与环境、遗传有关。需要去医院检查其肿瘤的属性及其大小,根据检查结果采取相应的治疗措施,常用的治疗方法有药物治疗、放射治疗、手术治疗。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/31收听(32630)
催乳素升高一般情况下都是因为怀孕引起的。在妊娠后期孕妇体内的激素含量会有所变化,催乳素不断升高,有助于刺激乳腺分泌乳汁,为哺乳婴儿做准备。除此之外,内分泌失调也会引起催乳素的升高,例如多囊卵巢综合征,这种疾病会引起身体的激素含量失调,垂体性疾病也会引起这种情况,例如泌乳素型垂体微腺瘤、垂体促生长激素腺瘤、促肾上腺皮质激素腺瘤。这些是因为局部的多余肿瘤组织的压迫,导致垂体对激素的调控作用减弱,从而引起激素失调,再加上肾上腺素的作用,也会引起催乳素不断升高,会影响到女性正常的月经,需要及时治疗。
刘大娜│哈尔滨市第一医院
2020/05/20收听(75984)
"如果是孕期或哺乳期泌乳素增高,通常是正常现象,并不会给人体带来危害,还会促进女性排乳,帮助女性完成哺乳。如果不是哺乳期泌乳素增高,考虑是其他不良原因引起。如果在非孕期或非哺乳期的女性出现泌乳素增高,要考虑是否出现下丘脑垂体瘤,或者由于甲状腺功能下降引起的泌乳素异常增高。出现泌乳素偏高还需要考虑是否是由于高密乳素血症引起,下丘脑-垂体-性腺轴功能异常引起的失调性疾病。患者常会出现月经量明显减少、月经不调、溢乳,甚至出现闭经、不孕不育等症状,需要引起重视,及时去医院检查,作出针对性治疗。"
2020/02/10收听(33478)
"催乳素高就是高泌乳素血症,有部分患者是因为垂体微腺瘤引起。泌乳素的分泌受多种因素的影响,比如饱食、寒冷、性交、情绪波动、刺激乳房等均会引起泌乳素升高。所以一次检测值偏高是不能诊断为高泌乳素血症,需要排除以上的影响因素以后再重复测1-2次,连续两次高于正常范围方能诊断。建议在早上9-11点抽血,静坐30分钟以后再抽血,可以将误差波动减少到最低。因为泌乳素的水平随月经周期波动比较小,但是和睡眠相关的节律性有关,入睡短期内分泌会增加,醒后泌乳素会下降,下午比上午高,餐后比餐前高。因此根据这种节律分泌的特点,大约上午9-10点是分泌的低谷,所以应该在此时空腹抽血。如果确定是泌乳素升高,要做垂体磁共振检查来排除垂体微腺瘤。"
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2021/02/22收听(63382)
"催乳素高对身体的危害很大,主要是因为脑垂体功能异常而引起的疾病反应。催乳素高问题会有以下危害:1、患者可能会出现乳汁分泌、月经减少问题,而且还会伴有烦躁不安、焦虑、紧张等各种症状表现。2、还可能会出现痤疮、乏力、多汗等各种症状表现,同时快要进入更年期的患者可能会提前进入更年期。3、长期得不到治疗之后,还可能会导致出现骨密度改变或引发其他的疾病,对身体危害很大。因此,在出现催乳素高问题之后,一定要注意及时进行治疗,可以通过相关的检查化验判断疾病情况,再来进行用药处理。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/10收听(33968)
"导致女性催乳素增高的病因众多,分为生理性、药理性和肿瘤性。肿瘤性在临床最需要进行鉴别,垂体泌乳素瘤是引起女性催乳素增高,而且还具有闭经、泌乳、头痛,视力、视野缺损的各种临床表现。生理性的因素造成女性泌乳素增高见于妊娠、哺乳期,而且泌乳素可以因为应激、睡眠而变动,因为有昼夜节律性,午夜和凌晨是泌乳素的高峰期。如果体力活动或者低血糖、性活动反应,都可以使女性催乳素暂时性的增高。药理性的因素也可以造成女性催乳素高,因为催乳素的分泌,主要受多巴胺的抑制。任何能够减少多巴胺的药物,都能够引起催乳素增高,比如多巴胺受体阻滞剂,包括抗精神病的药,还有催吐或胃肠动力的调节剂、抗抑郁药、H2受体阻滞剂,都可以因为服用药物造成女性催乳素高。胸壁的创伤或胸廓有带状疱疹,可以刺激自主神经系统,使多巴胺水平降低,泌乳素水平升高。哺乳时吸吮乳头以及刺激乳房,都可以升高催乳素。原发性甲状腺功能减退症或肾上腺皮质功能减退,也可以使下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素增加,从而刺激催乳素增高。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/11/13收听(49806)
"催乳素如果轻微增高,一般不会有明显的临床症状。催乳素如果增高非常多,对于患者就会有以下临床表现:一、对于男性而言,往往会出现性功能下降、性欲减退。泌乳素瘤体积过大,男性患者有可能会出现头痛、头晕、视力下降等临床表现。二、对于女性泌乳素过高,则会导致月经的紊乱,甚至闭经,女性也有可能出现乳房分泌乳汁等等。如果泌乳素瘤体积大,也有可能在女性患者身上,出现视力减退、视野缺损等等。"
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/04/13收听(21344)
"高泌乳素血症的原因有很多种,比如泌乳素瘤、甲状腺功能减退、生理的应急因素,当女性情绪激动、剧烈运动、精神受到刺激等等情况都可能会引起泌乳素血症的升高。不同的病因要采取不同的治疗措施,如果经过检查发现是垂体泌乳素瘤,目前常常用药物治疗,是完全可以控制高泌乳素血症的,然后缩小瘤体。如果是甲状腺功能减退引起的高泌乳素血症,要给予甲状腺激素的替代治疗,使甲状腺功能恢复正常,就可以降低高泌乳素血症。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/08/22收听(46020)
"催乳素水平高,我们下一步所要进行的工作,就是要检查催乳素高的原因。催乳素高的原因有病理性和生理性的,生理性的催乳素升高是见于哺乳期,或是有其他情况产生的催乳素水平偏高,这种情况是可以自行恢复的。另外,如果是病理性的催乳素水平高,最常见的就是垂体上面的垂体瘤、垂体微腺瘤影响到了分泌催乳素的这部分细胞,最常见的是我们平常所说的催乳素瘤的情况。所以催乳素水平高,最好是可以到正规医院内分泌科进行检查,看到底是哪方面的原因引起这种情况。因为只有查明原因之后,才可以有针对性的给予相应的治疗。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/09/05收听(54788)
"催乳素高有生理性、药理性和病理性的情况。生理性的升高多见于睡眠时间改变,进餐,应激状态,如情绪紧张、寒冷、麻醉、手术、低血糖、性生活、运动时催乳素分泌有短暂性升高。乳房及胸壁刺激通过神经反射使催乳素分泌增加。药理性升高多见于服用多巴胺受体拮抗剂如胃复安、多潘立酮等。病理性升高则多是由于甲状腺功能低下或者发生了垂体肿瘤而导致,这种疾病会对女性朋友的内分泌造成影响,甚至可能会导致月经不调之类的情况,严重的话还会造成不孕。一般来说,如果想要很好的治疗催乳素高的症状,需要注意抑制泌乳素的分泌,可以考虑在医生的指导下,根据自己的实际情况服用溴隐亭来控制疾病病情。但若病情较为严重,仅仅只通过药物治疗肯定不行,需要注意选择正规的医院进行手术,如此才能有效的控制疾病病情。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/03收听(75328)
"女性催乳素高,容易导致女性出现月经紊乱、怀孕困难,还有头痛、头晕等不适症状。催乳素升高考虑高催乳素血症,是一种内分泌相关的疾病,而且垂体原因导致的高催乳素血症比较多,患者常会有明显的月经紊乱,甚至有些患者可以表现为月经少或不来月经。另外,乳房溢乳也是高催乳素血症的一个常见症状,同时由于激素变化,患者还容易出现性欲减退、性功能改变等。由于该疾病对于生育和月经会有影响,患者在确诊之后需要积极治疗,常用方法是使用药物进行治疗。如果患者有垂体肿瘤,还需要手术治疗。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2021/06/12收听(51806)
泌乳素在血中浓度升高时称为高泌乳素血症,有生理性和病理性的。生理性的多见于妊娠、哺乳,病理性的可见于应激、甲状腺功能减退症、下丘脑病变。还有药物也可以引起,精神系统的药物容易引起泌乳素水平增高,尤其是避孕药、精神镇定方面的药都可以引起。高泌乳素血症产生以后,主要是有闭经、泌乳、不孕症,女性患者比男性患者发病率要高,其中以泌乳素瘤为多见,发生泌乳素瘤时可以给予药物治疗。如果是其他药物引起,以及甲减引起的高泌乳素血症,就应该对症治疗。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/31收听(27550)
"女性体内正常的催乳素而是在0.08nmol\/L-0.92nmol\/L,如果高于1.0nmol\/L就称为是高催乳素血症。过多的催乳素,可以抑制促卵泡激素或者黄体激素的分泌,会抑制卵巢的功能,抑制排卵。垂体瘤以及内分泌功能的紊乱都会导致泌乳素的升高,泌乳素升高会大幅度地来抑制垂体促性腺激素的正常分泌,而导致卵泡不能够正常的发育,抑制排卵,致使女性不孕。卵泡生成素分泌减少会直接导致卵巢当中的卵泡发育障碍,发育弱小不健全,最终会导致女性不孕的情况发生。"
2018/08/22收听(45176)
"女性正常情况下,催乳素的值不能升高,催乳素增高常会导致月经不调,也就是如果是非哺乳期的女性,催乳素如果增高,要积极寻找导致催乳素增高的原因。1、垂体瘤:是导致催乳素增高的重要原因。垂体有微腺瘤时,催乳素可以远高于正常,此时可以通过核磁检查来了解垂体的情况,当脑垂体出现肿瘤时,催乳素的水平会高于正常。2、多囊卵巢综合征:还有一部分人是不明原因的催乳素增高,其中不乏多囊卵巢综合征,此类患者催乳素水平不是很高,仅轻度升高。如果具备了多囊卵巢综合征的诊断,通过治疗多囊卵巢综合征,催乳素也可以恢复正常。3、高泌乳素血症:还有一部分原因是不明原因的催乳素增高,临床上称之为高泌乳素血症。这种情况检查没有发现垂体瘤,也没有发现其他导致催乳素增高的情况。通过使用溴隐亭等药物,可以降低催乳素,从而使月经恢复正常。"
吴燕│北京大学人民医院
2023/09/26收听(5095)
"催乳素临床上也称为泌乳素,是由垂体分泌的一种激素,在女性产后促进乳汁的分泌而发挥着非常重要的作用。如果泌乳素水平升高以后,会对其他的激素,比如促性腺激素,睾酮等这些激素造成影响,对于女性可以导致月经的紊乱,不孕,对男性就会导致性欲的减退,不育等情况。引起泌乳素高的病因还是比较多的,病理性最常见就是泌乳素瘤,生理性的就是介于怀孕以后,哺乳期,精神方面的波动。药物性见于胃肠动力药物,精神的用药,还有甲状腺功能减退,女性的多囊卵巢综合症也会引起泌乳素的高。泌乳素升高以后,需要完善的其他性激素的检查,要根据可能的病因的作出相应的检查。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/09/02收听(22654)
"高泌乳素血症常见的原因是垂体的催乳素瘤,造成血清的泌乳素升高。内分泌的疾病,像甲状腺功能减退,也会引起血清泌乳素升高。药物的影响,如口服避孕药或者抑酸药,也会引起血清泌乳素的短暂性升高。高泌乳素血症的临床表现一般是非哺乳期的泌乳,还有月经紊乱、闭经、不孕症、流产。如果是垂体微腺瘤或者大腺瘤,引起泌乳素升高,还可能出现垂体肿瘤的压迫症状,比如视野缺损、头痛、呕吐、眼花等,这些都是高泌乳素血症的危害,要根据这些表现,进行相应的对症治疗。"
毛滢│北京医院
2019/08/06收听(63132)
"催乳素即血清泌乳素,由大脑垂体前叶分泌。大脑垂体分为前叶和后叶,前叶主要分泌催乳素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素、黑色细胞刺激素等多种激素。催乳素一旦增高,最常见的原因是泌乳素型的垂体微腺瘤。应进一步检查大脑垂体,核磁共振平扫和增强扫描检查。如果核磁共振发现垂体微腺瘤,应该选择神经内镜手术治疗。如果患者不愿意手术治疗,也可先口服溴隐亭治疗。如果磁共振未发现垂体微腺瘤,为单纯的高泌乳素血症,可选择溴隐亭口服治疗。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/05/29收听(60664)
"催乳素高的临床症状因病因不同,表现出不同的症状。如果为泌乳腺瘤所致,症状可以分为两大类:即激素分泌过度症状、肿瘤压迫破坏正常垂体组织,引起激素分泌减低,压迫邻近脑区的神经症状。1、月经的改变和不孕:85%以上的女性有月经紊乱,在青春期前或者青春早期的女性可以出现原发性闭经。生育期后以继发性的闭经为最多见,可以表现为月经量少、稀发或者无排卵性月经。催乳素轻度升高时,可以因引起黄体功能不足而发生反复自然流产。卵巢功能改变以无排卵为最多见,可以出现黄体期缩短、黄体功能不足,从而导致不孕。2、异常的泌乳:发生率约为70%-98%,是本病的特征之一。通常是脓的乳汁或者稀乳水,泌乳量多少不等,很多女性自己并未察觉,往往在就诊时查体挤压乳房后才发现。3、低雌激素状态:由于卵巢功能受抑制而出现生殖器萎缩、性欲减低、性生活困难。长期高催乳素血症可因雌激素水平过低,导致进行性骨痛、骨密度减低、骨质疏松等。4、肿瘤压迫症状:可以出现头痛、视力障碍等。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/10/14收听(97586)
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