北京大学第一医院
神经内科
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神经性头痛是否可以自愈,需根据头痛的严重程度进行不同判断,常见分析如下:
1、偶发的轻度神经性头痛:没有特殊器质性病变存在,通常可以自愈,恢复较好;
2、慢性神经性头痛:多数神经性头痛与环境、心理、精神因素有较大关系,容易发生,无法自愈。如果早发现、早治疗,治疗效果比较好,由于环境变化、外界某种刺激,神经性头痛较容易复发,从形成慢性神经性头痛。
神经性头痛的治疗需要有耐心,进行有针对性治疗,虽然神经性头痛不属于器质性病变,但由于某些诱发因素容易复发,需要在专业医师指导下进行对因与对症的综合治疗,尽量克服诱发因素,争取得到较好的预后。
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"神经性头痛不能彻底治疗好,神经性头痛具有病程长、病因不明确、难以治疗而且容易反复、发作的特点,影响患者的生活质量。治疗时多采用中、西医结合的方式进行治疗,效果比单纯应用西医药物更好。神经性头痛指患者在精神紧张或者情绪紧张的情况下,使患者头皮的筋膜或者肌肉持续收缩而引起头痛,患者的头痛呈现紧箍样,像戴帽子一样不舒服。神经性头痛,在临床治疗上主要是口服药物,比如头痛发作时给予患者口服去痛片、氨酚待因片等药物缓解。在中医治疗方面比较有特色,根据患者头痛的辨证分型采用不同的方案,能取得很好的疗效。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/22收听(26710)
"神经性头痛可以治好,主要通过药物治疗、情绪调整、中医理疗等方式进行治疗,临床多采用中西结合治疗方式。头痛发作轻微者,一般可以采用放松疗法,头痛发作时让患者放松心情,减轻紧张、焦虑情绪。头痛发作较严重的患者可以选择药物治疗,一般可使用的药物有维生素B1,主要适用于睡眠不足、精神紧张、情绪不好引发的头痛。此外,还有苯二氮䓬类药物,主要用于神经性头痛伴有失眠患者,但西医治疗有一定的副作用,因此需要谨慎用药。中医治疗神经性头痛也有效,主要采用益气养血、滋阴的中药方剂和针刺取穴方法进行治疗。在日常生活中多采用深呼吸、瑜伽、冥想等方式进行放松,这些都有助于缓解头痛。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(27842)
"神经性头痛是神经内科比较常见的疾病,主要指因为神经紧张,当感受外界的压力或者情绪紧张以后,大脑的神经会受到刺激,会引发患者神经性头痛,神经性头痛发作的时候通过口服止疼的药物是可以治疗好的。但是神经性头痛是会反复发作的疾病,即使治疗好了,在紧张或者不当的因素刺激以后,还可能会再发生。有神经性头痛,建议患者通过中、西医结合的方式来进行治疗,比单纯使用西药的镇痛药物效果要好。当患者头痛发作的时候建议患者休息,可以给予氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊来对症的止疼治疗。建议患者通过中医针灸,还有中医、中药的辨证治疗来从根本上治疗,往往效果会很好。"
2019/09/23收听(95820)
"神经性头痛主要是指紧张性头痛、功能性头痛及血管神经性头痛,多由精神紧张生气引起,主要症状为持续性的头部闷痛、压迫感、沉重感,有的病人自述头部如在紧箍咒一般,大部分病人头痛为两侧头痛,多为颞侧即常说的太阳穴,有的病人后枕部头痛,有的病人头顶部或全头痛。"
刘佳霖│北京中医药大学东方医院
2017/06/26收听(73164)
国际头痛分类诊断标准中,并无神经性头痛的说法,之所以有这种概念,是由于在头痛的临床表现中有神经... 于洁│北京电力医院 2023/12/28播放(81880)
国际头痛分类诊断标准中,并无神经性头痛的说法,之所以有这种概念,是由于在头痛的临床表现中有神经...
于洁│北京电力医院
2023/12/28播放(81880)
"神经性头痛或称功能性头痛,临床极为常见,多见于神经症患者,表现是抑郁症、焦虑症、强迫症、疑病症等患者。实际上它是神经症患者的头部并发症状。临床特点:第一、头痛部位不定,会弥漫全头。头痛性质多样化,会含糊不清。有些患者出现头部紧缩感、压迫感、沉重感,但不伴有呕吐、畏光和视神经障碍。第二、头痛常年存在,但有波动,头痛的轻重与患者情绪改变有关。第三、患者常伴有头晕、失眠、早醒、多梦、记忆力下降、注意力不集中等,有时也可伴有多汗、心悸、手颤、四肢反射活跃等自主神经症状。但神经系统物理检查无阳性体征,CT或磁共振检查也没有任何阳性表现。"
张广建│潍坊市第二人民医院
2018/04/28收听(29220)
"神经性头痛还有血管性头痛,还有神经血管性头痛都是以前比较老的概念,但是目前不管是在我们通俗的说法中,我们有些医生仍然用这个病名,目前,按国际头痛的分类已经不再使用这个病名了,因为这个病名它的概念实际上不是非常明确。为什么以前会产生这样一个概念?就是血管性头痛、神经性头痛,因为头痛往往跟血管和神经是有关系,但是如果把它作为一种诊断病名的话是不确切的。实际上我们头痛分为原发性头痛和继发性头痛。原发性头痛主要包括偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛等这些头痛;继发性头痛,就是有一些明确的病因引起的头痛,这样的情况也比较多,比如外伤性的头痛,比如说高血压头痛,比如脑出血头痛,还有一些脑膜炎头痛等,还有肿瘤引起的头痛,我们都称为继发性头痛。头痛的原因,既然这么多,所以我们在诊断的时候就要分别不同的病因,不同的临床的表现,不同的临床特点,以及实验室的检查,来进行鉴别诊断,这样才能针对不同的病因的情况,诊断不同的头痛,来分别给予不同的治疗方法。"
许康│武汉脑科医院
2017/11/26收听(98106)
神经性头痛可以表现为抽痛,有牵拉感,可有针刺感、烧灼感。阵发性抽痛、刺痛,即痛一会停一会,有些... 戚观树│浙江省中医院 2023/09/08播放(94362)
神经性头痛可以表现为抽痛,有牵拉感,可有针刺感、烧灼感。阵发性抽痛、刺痛,即痛一会停一会,有些...
戚观树│浙江省中医院
2023/09/08播放(94362)
"神经性头痛大多数是功能性的头痛,一般没有什么大问题,当然有少数器质性的会有一定问题,比如常见的神经性头痛多数与紧张有关,生活压力大、熬夜、紧张、劳累、害怕、激动,都有可能会出现头部针刺痛、跳痛等情况,通常可以用改善神经疼痛的药物缓解,或者通过休息也能缓解。器质性头痛的原因比较多,说明了神经病变,常见的比如枕神经痛、三叉神经痛等这些疼痛以及颅内占位性病变、感染等引起的头痛。不同的原因,治疗方案有所不同,比如三叉神经痛用止痛药,颅内感染需要抗感染,颅内出血、肿瘤均需要对因治疗。"
鲍毅│十堰市太和医院
2019/01/16收听(22244)
神经性头痛是指由双侧颞部的肌肉收缩引起的紧张性头痛,主要表现为双颞部或双枕部对称性的持续钝痛和... 蒋黎│常德市第一中医医院 2023/06/05播放(65346)
神经性头痛是指由双侧颞部的肌肉收缩引起的紧张性头痛,主要表现为双颞部或双枕部对称性的持续钝痛和...
蒋黎│常德市第一中医医院
2023/06/05播放(65346)
首先应该明确神经性头痛并非是一个独立的诊断,各种不同的原因,最终都会影响到头部的神经而引起头痛,所以各种类型的头痛和神经都是相关的,不同的种类的头痛,影响神经的途径也不一样,这里就解释几种最常见的头痛。一、偏头痛,偏头痛是因为颅内的动脉舒张和收缩的功能失去协调而引起的,比如动脉在应该收缩的时候反而舒张,舒张的动脉压迫到颅内神经,就会引起头痛,这是其中的一种。二、紧张性头痛,是因为头部、颈部和肩部的肌肉长期处于紧张僵硬状态,引起软组织水肿,压迫到局部组织的神经而引起的头痛。所以不同的原因最终都会影响到神经的功能,从而引起头痛。
张维│中国中医科学院广安门医院
2019/04/24收听(68940)
"引起神经性头痛的原因有很多,各种原因导致脑神经休息不好,都会造成神经性的头痛,例如患者的精神压力大、情绪过于紧张,或者是患者出现了暴躁的脾气,有的时候睡眠少,以及睡眠的时候多梦的状态,都会影响诱发神经性的头痛。在饮食上吃辛辣刺激性的食品,喝刺激性的饮料,也会出现诱发神经性的头痛,有的患者风吹的时候会出现神经性头痛的症状,还有的在吃了海鲜螃蟹之后,会出现神经性头痛的症状。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/22收听(40712)
医学头痛分类中并无神经性头痛,应归结为神经血管性头痛。神经血管性头痛归类于以偏头痛为主要表现的... 顾柯│首都医科大学三博脑科医院 2023/03/15播放(52470)
医学头痛分类中并无神经性头痛,应归结为神经血管性头痛。神经血管性头痛归类于以偏头痛为主要表现的...
顾柯│首都医科大学三博脑科医院
2023/03/15播放(52470)
神经性头痛,在中医认为是因为肝气郁结、气... 谢新才│首都医科大学附属北京中医医院 2024/04/28播放(48785)
神经性头痛,在中医认为是因为肝气郁结、气...
谢新才│首都医科大学附属北京中医医院
2024/04/28播放(48785)
"神经性头痛要找到病因,可以用中医中药的办法治疗,也可以用现代西医的办法,比如说一些营养神经的药物,用一些维生素B12,也可以改善脑膜的通透性的药物,比如说尼莫地平也可以改善头晕、头痛的症状。那如果用中医的办法可以考虑用一些疏风的、止痛的、活血的药物进行治疗。通常根据疼痛的部位不同而选择相应的引经药物,可以治疗阳明经头痛的药物,还有厥阴经头痛的药物,还有太阳经头痛的药物,它分别走行在我们的头肩顶两侧还有颞部,还有前额部等等。这种不同的疼痛部位选择的药物是不一样的。一般来说适当的药物,然后及时的就医,多次的随访效果都是很好的。"
汤敬一│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/10收听(75850)
缓解神经性头痛,头痛期间不能喝咖啡、饮酒、刺激性饮料。保持充足睡眠,避免熬夜。不要过于紧张、减轻工作压力、心情要愉悦、开朗、适当多休息、不要疲劳。药物治疗:对于偏头痛患者可以给予养血清脑颗粒口服、头痛宁胶囊口服、复方羊角冲剂、赛庚啶口服,都有止痛效果良好的作用。同时应用改善血液循环的药物,如丹参川芎嗪、血塞通等静脉点滴。也可用非甾体类抗炎止痛药,如芬必得、去痛片,是临床治疗头疼最常用的药物;神经性头痛能够得到一定程度的缓解。也可以采用康复理疗的方法,比如按摩、理疗、针灸等。
2019/04/08收听(97466)
"神经性头痛主要是由于头颅部的神经、血管受到刺激、牵拉或压迫所致,血管的收缩与舒张功能发生障碍,可以有无菌性炎症。例如晚上洗完头之后直接睡觉,枕后部受寒,导致枕大神经受损出现头痛;头外伤导致的外伤性头痛,患者多有精神方面的因素,比如容易生气激动,在个性上表现的比较偏执;或者有的人工作压力以及精神压力比较大;长期熬夜的病人,饮食上喜欢饮酒、抽烟,吃腌制食品或者奶酪等奶制品,都可以出现血管异常扩张和收缩,属于功能性头痛,不会导致严重的残疾,也不会影响生命。由于头痛反复发作,会影响病人的生活质量。"
2019/03/12收听(94766)
神经性头痛广义上是指由于精神紧张、疲劳作为诱因而造成头痛或者加重,现在往往指的是功能性头痛,特... 徐敏│首都医科大学宣武医院 2023/07/13播放(86090)
神经性头痛广义上是指由于精神紧张、疲劳作为诱因而造成头痛或者加重,现在往往指的是功能性头痛,特...
徐敏│首都医科大学宣武医院
2023/07/13播放(86090)
神经性头痛症状:1、头痛的程度,轻度至中度,很少有重度头痛,有的患者可以整天头痛,不影响工作及睡眠。可因激动、生气、失眠、焦虑或抑郁、饮酒等因素常使头痛加剧。2、头痛性质为双颞侧搏动性头痛,也可为钝痛、胀痛、压迫感、麻木感和紧箍感,像带帽子一样非常难受。患者多伴有心慌、气短、失眠多梦、腰酸背痛、颈部僵硬等症状。3、患者往往不伴有发热、恶心、呕吐症状,不伴有视物双影,不伴有血压升高。 4、头痛范围可以表现为一侧偏头痛,也可以表现双侧头痛,可以在前额部,也可以以后枕部为著。查体可在颈枕两侧,有明显的压痛。
2019/04/08收听(77392)
神经性头痛不严重,多数是由生理性原因所引起,比如患者长期工作压力大,精神过度紧张、神经衰弱、睡眠欠佳,均可引起。应给予患者放松心情,养成良好的作息时间,保证充足的睡眠,按时睡眠、起床,适当参加一些体育锻炼,均可使症状减轻;必要时可口服一些调节神经的药物,比如谷维素,以及中药心神宁片治疗。有些焦虑抑郁的患者,也可引起神经性头痛,临床上可给予相应的治疗。临床上常用的抗焦虑药物主要有坦度螺酮、丁螺环酮和劳拉西泮等等;抗抑郁的药物主要有西酞普兰、黛力新具有双向调节作用。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/11/19收听(93536)
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