里急后重就是去解大便，解了一点，解完以后又想蹲下来又想解，解了又解不出来，就是反复出现。一般是直肠有炎症以后刺激直肠下面括约肌，括约肌收缩以为大便要来了。平时有大便时候，大便刺激括约肌松弛就去解大便，大便排出来后收缩。

里急后重时没有大便，是直肠炎症刺激，就是似乎有便意，解又解不出来或解一点点。比如最常见的是急性肠炎，直肠有炎症的患者就或许有里急后重的表现。患者可以吃点肠道有益菌，比如整肠生(地衣芽孢杆菌活菌胶囊)、培菲康(双歧杆菌三联活菌散)、米雅(口服酪酸梭菌活菌片)、美常安(枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊)等。

比如还有修复肠道黏膜、提供肠细胞能量的药，叫做复方谷氨酰胶囊，也叫谷参胶囊。这时候服用这两种药，有助于直肠炎症改善，也就能够改善里急后重。如果是急性菌痢引起的里急后重，这时候除了改善肠道菌群和增强肠黏膜以外，还要吃抗生素，比如沙星类，喹诺酮类抗生素或者头孢类抗生素都有效。

还有一种真正的里急后重是烈性传染病，叫霍乱，实际上非常严重，一天几十次大便都有。所以是烈性传染病，当遇到大便次数很多时候一定要想到霍乱这个病。所以里急后重吃什么药要根据病因来选择药物，是抗生素，还是调节肠道菌群或修复肠黏膜的药。