绝大多数的宫外孕都是通过做阴道B超发现的，有时不见得第一次就能够明确诊断，有时可能会通过后面的2-3次，甚至4次的复查，医生才能够得出一个相对确切的判断。

1、无法看出：临床上有一部分宫外孕患者是意外发现，可能停经之后阴道部位的出血，或者月经一直不规则，以为是来了一次月经，月经不干净一个多月才到医院来就诊。此时医生可能会先查个血或者尿HCG，阳性宫外孕患者血液HCG值有时可能会明显低于相同停经周数的女性，或者是因为不知道自己具体停经的时间。这种情况医生会建议去做B超，阴道B超是首选，因为分辨率会更高，看得更清楚。如果已经停经一定的时间，HCG也到了一定的数值，有时可能宫内什么都没有看到，在宫外就看到有血流信号的一个包块，此时B超医生就会提示宫外包块可能是宫外孕。一般B超除非是看到卵黄囊，否则无法确诊，更多的情况下就是提示。临床医生就会高度重视，建议患者定期复查，然后再进一步明确诊断；

2、能看出：有的患者孕囊活性特别高，很早就可以长出卵黄囊，甚至有胎心，间质部的妊娠，还可以看到成型胎儿。这种情况直接做阴道B超就可以确诊，医生就会根据B超的确诊，直接做下一步的治疗。