北京大学第一医院
皮肤性病科
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多数患者的雄性激素脱发都能够得到控制或缓解，甚至治愈。雄性激素脱发，也叫男性型脱发，俗称谢顶，跟遗传因素有关，临床上常用于治疗雄性激素脱发的药物有以下几种：
1、口服药：如保法止(非那雄胺片)，对70%-80%的人有效，但是要长期坚持服用，需要几个月甚至几年、几十年，才能评价效果，不能擅自停药，否则可能会引起脱发复发；
2、外用药：如3%-5%的米诺地尔，可以配合口服药使用，效果较好。
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"雄激素的脱发一方面在皮肤专科的医生指导下进行治疗，同时日常生活当中也要注意很多因素。雄激素脱发也叫男性型脱发，也叫早通，是一种青壮年以后逐渐发生的渐进性脱发，病因不是特别清楚，可能与遗传有关，但是可能是由于头皮的毛囊对于雄激素的作用比较敏感，在雄激素的作用下，毛囊逐渐发生萎缩微小化，最终毛囊退化成为毳毛，肉眼看起来形成了脱发。在治疗上早期外用米诺地尔促进毛发的生长，改善头皮循环，也可以口服非那雄胺，抗雄激素的治疗，但是疗程需要在半年以上。到了晚期如果毛囊已经萎缩，只能采用毛发移植改善外观。在日常生活当中也需要注意合理的营养，远离过于油腻、过甜、过辣的饮食，食物当中多吃全谷类的食物，新鲜的蔬菜、水果，另外适量喝牛奶，吃瘦肉和鱼，避免油炸、油煎食品，适度的洗发，不要过勤，每周2-3次，水温不要过热，同时不要使用刺激性的洗发剂，头发自然吹干。注意经常梳头，改善血循环，避免暴晒，放松心态，因为压力大，长期紧张、焦虑，睡眠差会加重脱发，避免染发和烫发，避免抽烟和饮酒。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/07/14收听(70018)
"雄性激素脱发又称为脂溢性脱发、男性脱发、遗传性脱发，患者可以表现头皮脂肪过量的溢出，常伴有头屑增多、头皮油腻、瘙痒明显，多发生在皮脂腺分泌旺盛的青壮年，患者一般头发细软，而且伴有头皮脂溢性皮炎的症状。开始往往从头顶部逐渐蔓延至额部，进而整个头顶都受到影响。雄性激素脱发是一种永久性的脱发，要注意合理的饮食，适度的洗发，而且避免暴晒，放松心态，心里的平和，而且尽量减少染发和烫发。还要注意不要长久戴帽子，远离烟酒，公共游泳的时候也要注意适度的，因为公共游泳池会使用大量的漂白粉用于杀菌、消毒，而漂白粉对头皮有严重的伤害作用。游泳的时候往往戴着硅胶的游泳帽，容易损伤发质。"
2020/10/23收听(60148)
"雄性激素脱发主要和以下几种因素有关：1、可能与压力过大、长期熬夜习惯、情绪压抑、过度疲劳，以及进食过多油腻、刺激类食品有关，建议放松心情、不要熬夜，饮食上以清淡为主。1、由于经常烫发、染发，以及使用不合适洗发用品等，对头皮刺激，损害头皮引起脱发，建议减少染发和烫发，选择适合自己的洗发水。3、遗传和雄性激素水平有关，如果家族有遗传倾向，或者体内雄性激素分泌过强就会引起脱发，可以使用米诺地尔酊进行治疗。"
贺镜宇│中国人民解放军第303医院
2021/04/14收听(34876)
"脱发看是哪一种类型的脱发。尤其是男性出发脂溢性脱发，就是雄性脱发，目前治疗还是比较困难的，但是早发现早治疗，效果还是比较好的。还有一些斑秃，就是斑块状的脱发，部分患者都可以自行恢复，也是比较好治疗的。对于普秃或者全秃的患者，治疗起来就比较困难。还有休止性的脱发，也是可以治好的。现在还有假性脱发，就是机体组织疾病，包括瘢痕导致的脱发，治疗起来比较困难，但是可以采用植发的方法去治疗，效果也是不错的。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/05/28收听(46136)
脱发通过正规治疗，按照医嘱长期随访以及合理用药能够得到治愈。临床上可以采取以下方法进行改善，如... 吴建华│上海长海医院 2023/10/06播放(72166)
脱发通过正规治疗，按照医嘱长期随访以及合理用药能够得到治愈。临床上可以采取以下方法进行改善，如...
吴建华│上海长海医院
2023/10/06播放(72166)
脱发类型较多，是否可治愈与类型有关，如雄激素性脱发、疾病性脱发、中毒性脱发、瘢痕性脱发等。具体... 谢祥│北京大学第三医院 2023/06/24播放(95298)
脱发类型较多，是否可治愈与类型有关，如雄激素性脱发、疾病性脱发、中毒性脱发、瘢痕性脱发等。具体...
谢祥│北京大学第三医院
2023/06/24播放(95298)
雄激素性脱发以前又被叫做脂溢性脱发或者早秃，是发生于青春期或者青春期后较常见的脱发疾病当中的一种。一般以额顶部头发进行性减少为主要临床表现，而且脱发区没有瘢痕，多发于男性，也有少量发于女性，早期的治疗效果可能会好些，与男性的雄性激素水平有很大关系。一般有家族史或者近期精神状态不是很稳定，比如压力过大、紧张或者焦虑、睡眠不好都可以导致，同时长期的营养不良也会影响到雄激素脱发，所以本身应当注意生活规律，保证充足睡眠。
樊金卿│黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院
2020/01/09收听(44880)
"雄性激素其实与脱发的关系还是比较密切的，临床当中有一种疾病叫做雄激素性脱发。在这种疾病当中雄激素发挥了重要的作用，而且雄激素性脱发，在临床当中往往是具有明确的家族遗传倾向。所以雄激素性脱发在临床当中是一种常见的情况，但脱发并不一定是由雄激素的异常而导致，它也可以由很多其他的疾病而导致。比如在临床当中患者可以由于长时间的情绪抑郁、精神压力大，而导致斑秃的发生。或者有的患者可以由于脂溢性皮炎的发生，而导致发生脱发，或者是有的患者是由于梅毒而导致梅毒性脱发。如果患者是在青春期就开始出现发病，而且本身是男性，脱发以后头发可以呈现明显的m形，要高度考虑是不是发生雄激素性脱发。"
闫素│日照市中医医院
2019/08/29收听(24046)
雄激素性脱发在临床上是一个进行性加重的过程，所以建议越早治疗，效果越好。雄激素性脱发临床上常用的药物，男性首选非那雄胺，一般非那雄胺需要连续服用6-12个月，甚至更长的时间，如果吃药可以达到效果，需要长时间继续维持。对于女性患者来说，可以考虑用环丙孕酮，特别是对于并发痤疮以及多毛的患者。外用药物常用的还有米诺地尔，男性一般推荐5%的浓度，女性一般推荐2%的浓度。其他的药物也可以考虑，比如进行中成药口服调理，还可以口服养血生发胶囊。
2019/01/29收听(17122)
雄性激素脱发又称脂溢性脱发，是由于青春期后雄性激素分泌旺盛，导致皮脂腺分泌油脂增加，对毛囊产生毒性作用引起的脱发。患有雄性激素脱发，可以采用以下方法进行治疗：一、要保持心情舒畅，不要熬夜、不要吃高糖食品、油炸、油煎食品、辛辣性食物。二、内用药物治疗，可以口服胱氨酸片、养血生发胶囊、非那雄胺片等。三、外用药物治疗，外用米诺地尔酊、复方斯亚旦生发酊等。四、物理治疗，用七星针叩击，氦氖激光照射等。五、手术治疗，如果脱发比较严重，可以做毛发移植。
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/16收听(73592)
雄性激素脱发是很常见的一种疾病，有流行病学的资料，就是中国的男性能达到20%，所以发病率是很高的。原来传统上也叫脂溢性脱发，或者是叫早秃，它是以额顶部头发进阶性地减少，是一个慢性的过程，男女都可以发病，当然男性多，比例比较高。治疗上现在尤其在男性，效果还是比较满意的，它的标准治疗就是非那雄胺口服每天1mg，外用米诺地尔一般使用5%的浓度。有些如果是脱得特别厉害的也可以，就是缺的头发特别多的时候，我们也可以结合植发，这样可能会快速达到满意的程度。当然，植发的同时还要进行药物治疗，否则其它部位还会逐渐脱落。女性的雄性脱发，治疗上口服用药就不是那么理想，或者有些不能太坚持。有些女性就可以用一些螺内酯抗雄激素的药，还有就是手术避孕药，雌孕激素的避孕药都是有效的，但是由于它的一些副作用，可能女性坚持服用的不太多，比例不多。总体来说，它是可治的，但是是一个慢性的过程。还有些人可能油性比较大，也可以控油、洗剂这些结合着应用。
杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/26收听(15950)
雄激素性脱发的治疗方式主要如下：1、外用药物：可外用米诺地尔溶液促进毛囊生发，起... 刘昱│中南大学湘雅二医院 2023/01/31播放(59248)
雄激素性脱发的治疗方式主要如下：
1、外用药物：可外用米诺地尔溶液促进毛囊生发，起...
刘昱│中南大学湘雅二医院
2023/01/31播放(59248)
"雄激素性脱发是非瘢痕性脱发，发生于青春期和青春期后，主要表现为毛囊的微小化和毛发进行性减少。雄激素包括睾酮、雄烯二酮、脱氢表雄酮，雄激素在雄激素性脱发的发生中体现了重要的作用。在雄激素性脱发患者的脱发区，头皮毛囊的Ⅱ型5α-还原酶活性明显高于非秃发区。组织中的5α-还原酶能使睾酮转化为二氢睾酮，二氢睾酮与毛囊细胞上的雄激素受体结合以后，发挥生物学作用，使得毛囊微小化，毛发的生长周期缩短，从而使粗黑的毛发逐渐变成浅色的毳毛。最终由于毛囊萎缩、消失，毳毛脱落，形成前额部、冠状区以及头顶部的秃发。"
禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/27收听(84328)
"男人最常见的脱发是雄激素性脱发，也叫男性型脱发，跟基因有关系，并且依赖雄激素作用，最常见于男性，但是男女均可以发病，主要表现是前额两侧的头发开始变细、变软，逐渐向头顶延伸，头顶的头发也开始逐渐脱落，随着病情的加重逐渐表现为拜顶。出现这种情况最好到医院皮肤科做毛囊镜监测看看，如果部分毛囊萎缩的话很难恢复，如果大部分毛囊正常的话可以通过治疗一段时间慢慢恢复一些，这个疾病治疗起来很慢，一般需要三个月到半年的时间，一般口服非那雄胺片，配合外用2%-5%的米诺地尔酊。"
张文峰│滕州市中医医院
2019/08/04收听(47236)
遗传性脱发，又称男性型脱发，或脂溢性脱发，俗称谢顶，跟遗传因素有关。多数遗传性脱发的患者，经过... 季素珍│北京大学第一医院 2023/03/22播放(30399)
遗传性脱发，又称男性型脱发，或脂溢性脱发，俗称谢顶，跟遗传因素有关。多数遗传性脱发的患者，经过...
季素珍│北京大学第一医院
2023/03/22播放(30399)
雄性激素源性脱发是可以治愈的，如果不是由于家族遗传导致的脱发，通常情况没有较好的治愈方法。患者一定要注意自身头部的卫生，勤洗澡、勤洗头发，保持良好的卫生，养成良好的生活习惯，尽量早睡早起使身体得到充分休息，减少掉头发的几率。同时，在日常生活中不要多吃刺激性强、辛辣、油腻的食物，否则会使体内代谢负担加重，并且使内分泌失调，从而表现在脱发方面。爱美之心人皆有之，患者发现自己脱发之后应尽量减少头发烫染次数。
黄玲娟│广西中医药大学第一附属医院
2019/07/09收听(15054)
"遗传性脱发，临床上往往指的就是脂溢性脱发或者叫雄激素性脱发，老百姓俗称谢顶或者是秃头。临床表现就是发际线后移，头顶毛发进行性的稀疏、细软，并且在早期会有程度不一的瘙痒感，在后期可能发际线完全往后移，头顶毛发大部分都已经脱落。要知道遗传性的脱发是进行性发展的，就是如果不予关注、不予治疗，是一直进行性的脱落。所以通过现有的治疗，一方面是阻止其进一步的发展，并且尽可能的让其长一些新的头发出来，所以只是能够去改善或者是阻止遗传性脱发的进程。通过现有的口服外用药物，甚至必要的时候采用毛发移植，遗传性脱发是能够得到明显的改善的。"
李天举│郑州人民医院
2019/07/26收听(28874)
"遗传性脱发可以分为先天性遗传性脱发和后天继发性脱发，具体情况如下：1、先天性遗传性脱发，比如先天性全身性少毛症，通常是在生后六个月左右开始脱发，这是由基因异常导致的先天性脱发，可以遗传数代，是无法治愈的。2、后天发生的与遗传相关的脱发，如雄激素性脱发，是在一定的遗传背景下雄激素参与了脱发的发生，这种脱发通常在口服及外用药物，联合其他手段的治疗下，是可以达到临床治愈。另外一种疾病叫斑秃，斑秃也是在具有一定与遗传素质的前提下，与遗传免疫、精神因素等都是相关的。斑秃在合理用药、坚持治疗的情况下，去除可能的发病诱因，也是可以达到临床治愈。"
2020/04/30收听(67952)
遗传性脱发最好要查一下是什么原因导致的，尤其是对于男性，其实有很多男性所谓的遗传性脱发是与雄激素有直接的关系。临床当中雄激素性脱发往往是有明确的家族史，而雄激素性脱发在临床当中可以建议应用口服的非那雄胺，还有外涂的米诺地尔来进行治疗。如果治疗效果不好以后，才建议考虑应用毛发移植的方式。但如果已经检查过确实与雄激素或者其它疾病并没有明显关系，遗传性而导致的脱发往往建议直接考虑应用毛发移植的方式来进行治疗。如果是想把本来已经脱发的区域经过治疗再长出头发，往往是不现实的。
2019/09/06收听(83550)
"雄激素性脱发其实不仅可以发生在男性，女性同样也可以出现。对于雄激素性脱发，首先选择的药物对于男性而言就是非那雄胺，对于女性而言首先是使用环丙孕酮。非那雄胺需要连续口服半年到1年左右，甚至更长的时间才可以发挥作用，同时还可以配合外涂药物促进毛发生长，常用的有米诺地尔。还需要注意，出现雄性激素性脱发后，患者一定要注意健康的生活习惯，比如做到坚决不能熬夜，不能抽烟、喝酒，不能吃过于油腻、多糖的食物。对于有些男性患者而言，单独应用口服药物及外涂药物治疗效果并不是非常明显，尤其是对于有遗传倾向的患者，推荐进行毛发移植。"
2019/02/12收听(22486)
湖北省中西医结合医院 温暖
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