胃肠上火一般需要清热泻火，具体的治疗方案如下：

1、胃肠湿火：一般可以吃牛黄解毒丸进行治疗；

2、伴有食积：还需要化积消食进行清热泻火，可以选择加味保和丸，既可以化食消积，又可以去火；

3、胃肠有积热：比如便秘时，还要配合通泻大便进行去火；

4、清肺火：肺与大肠相表里，所以肠有热时，还可以清肺火进行治疗胃肠上火，是比较特殊的方法，比如清肺抑火化痰丸，既可以清肺火还可以清胃肠的火，对胃肠和肺都有火时效果比较好。

此外胃肠上火时，多数可以选择中药进行治疗，部分非药物疗法，比如刮痧、推拿、针刺也有相应的效果，可以辨证使用。