复发性流产的原因

田红菊
副主任医师

湖南省职业病防治院

妇科

复发性流产的原因

2019-08-24 13:56播放 :

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视频内容

复发性流产常见的原因分为六大类：

1、遗传因素：主要指胚胎本身染色体或基因有问题；夫妻双方遗传染色体问题，如母亲染色体平衡易位或男方Y染色体异常；

2、解剖因素：主要指孕妈子宫先天畸形、子宫黏膜下肌瘤、宫腔粘连、宫颈机能不全等；

3、内分泌因素：最常见的表现为多囊卵巢综合征、黄体功能不全、甲功异常、高泌乳素血症、糖尿病等；

4、免疫因素：包括同种免疫异常和自身免疫异常，同种免疫异常是指封闭抗体缺乏和淋巴细胞亚群异常，自身免疫异常是指抗磷脂抗体和甲状腺抗体阳性；

5、血栓前状态：是指女方凝血因子浓度升高或凝血抑制物浓度降低而产生血液易凝状态，又称之为易栓症，分为遗传性易栓症和获得性易栓症。遗传性是指先天性凝血因子基因突变，比如蛋白C缺陷导致复发性流产；获得性是指抗磷脂抗体综合征及高同型半胱氨酸血症引起血液高凝状态；

6、感染因素：感染因素只占复发流产很少的一部分。目前二者相关性尚无定论，临床上主要是指支原体、衣原体、细菌性阴道病和TORCH感染。

复发性流产的原因有哪些？

"复发性流产的原因比较复杂，可以从中医和西医两个方面来讲，中医来说比较常见的有宫寒、肾虚、血瘀、痰湿等几个证型，我们通过辨证用药对症的给患者用于中药或者针灸等等来调理患者的体质。西医来讲，主要包括遗传性因素、内分泌紊乱、子宫结构异常、感染、免疫因素、男方因素等五大原因。1、遗传性异常，主要包括双方的染色体等等；2、内分泌，包括妇科内分泌，比如说卵巢功能；内科内分泌：糖尿病、甲状腺等等；3、生殖器官异常，如子宫先天发育畸形、宫腔异常、宫颈机能不全均可导致流产；4、感染因素，如各种阴道炎、支原体、衣原体感染、巨细胞病毒、风疹病毒等等都可以导致流产，所以孕前应进行相关的检查；5、免疫因素，主要包括自身免疫性和同种免疫性。自身免疫性抗体有抗磷脂抗体、精子抗体、内膜抗体、抗核抗体等等。同种免疫型表现封闭抗体的缺乏，还有T细胞亚群异常；6、血栓前状态，这个也是现在临床比较常见的一种，患者处于高龄状态，血栓前状态影响子宫的供血，微循环的一个血栓的形成，容易导致胎停，临床可以通过查D-二聚体，血小板聚集率、子宫动脉、蛋白C、蛋白S、狼疮因子、β2-糖蛋白等等。治疗我们临床一般通过肝素、阿司匹林，还有活血的中药等等来治疗；7、男方因素。主要通过查男方的精液常规，了解精子活性及聚集力；另外还受外界环境的影响，如环境的不良影响，不良因素的影响，过重的体力劳动、吸烟、吸毒等等，还有年龄因素都可以是流产的原因。"

语音时长02:24''

李芳园│湖北省妇幼保健院

2017/07/08收听(93498)

02:01

复发性流产的原因有哪些

复发性流产常见的有四大因素，具体如下：

1、遗传因素：比如妈妈、爸爸染色体有异常或...

李艳│太原市妇幼保健院

2019/12/30播放(75123)

01:39

引起复发性流产的原因

引起女性复发性流产病因较多，通常包括以下几个方面：

1、精神因素包括精神高度紧张、...

祝亚桥│广州市第一人民医院

2018/09/04播放(64008)

01:55

复发性流产的原因

复发性流产的原因非常复杂，主要包括遗传因素、解剖因素、内分泌因素、感染因素、免疫功能异常、血栓...

姚海蓉│银川市妇幼保健院

2019/07/01播放(69538)

02:09

复发性流产的原因

复发性流产是否能够治疗不能一概而论，需根据引起流产的原因决定。引起复发性流产的原因非常多，目前...

张宁│烟台毓璜顶医院

2019/12/28播放(79856)

01:41

复发性流产的原因

复发性流产的原因具体如下：

1、染色体问题：染色体异常容易导致复发性流产；

...

史丽│河北医科大学第四医院

2021/05/27播放(86388)

什么是复发性流产？

"复发性流产是指发生两次及两次以上的自然流产或者胎停育做的人工流产。我们首先要确认一点，什么是流产？流产是指我们在B超下已经看见了宫内妊娠，然后发生了自然流产，或者是因为胎停育做了人工流产，不包括测尿阳性、测血阳性，但是没有看见B超的情况，那叫生化妊娠，不归在流产里面。而且只有发生两次及两次以上的情况才称为复发性流产，需要去做一些检查及相应的干预。"

语音时长00:49''

张蓓│首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/09/21收听(10094)

01:23

复发性流产应该注意什么

复发性流产是夫妻双方问题，所以，避免复发性流产应注意以下事项：
1、备孕之前，夫妻双方...

崔丹丹│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2019/12/23播放(79275)

复发性流产，到底谁之过？什么是复发性流产？

郭永红│北京市中关村医院

2018/06/15阅读(21776)

02:39

复发性流产严重不严重

复发性流产在临床上较严重，复发性流产指发生两次或者两次以上的胚胎停育，反复胚胎停育患者由于做过...

沈华│山西中医药大学附属医院

2020/05/26播放(81458)

01:12

什么是复发性流产

临床上，10年前不孕症患者较常见，但最近10年左右，流产患者较常见，复发性流产的患者越来越多。...

张迎春│湖北省妇幼保健院

2017/08/18播放(86877)

01:19

什么是复发性流产

复发性流产是指女性和同一性伴侣，连续2次以上出现自然流产情况，且都在28周以前，即被定义为复发...

祝亚桥│广州市第一人民医院

2018/09/04播放(94061)

01:40

什么是复发性流产

一般孕早期28周之内认为是流产，12周以内是早期流产，大多数的流产发生在12周之内，如果连续自...

杜彦│中山市博爱医院

2018/12/13播放(56833)

什么是复发性流产

"复发性流产又叫自然流产，是指连续自然流产三次或三次以上者，目前有学者将连续两次或两次以上的称为复发性流产。其中复发性流产的主要原因是胚胎染色体的异常、免疫因素异常、甲状腺功能低下、子宫畸形或发育不良、宫腔粘连、宫颈内口松弛等。每年流产发生的月份为同一妊娠月份，其临床过程与一般流产相同。如果是由于宫颈内口松弛的患者，可以在妊娠中期没有任何症状时，发生宫颈口的扩张，进而出现羊膜囊突出，胎膜破裂，胎儿迅速娩出。当患者有复发性流产时，一定要进行明确病因，根据病因进行相应的治疗，可以有效改善复发性流产的几率，从而使患者获得健康的宝宝。"

语音时长01:11''

王爱喜│郑州市妇幼保健院

2021/06/07收听(63173)

03:41

复发性流产发病原因

复发性流产需要去全面的查体，去寻找其病因，病因主要有7大因素：
1、种子的问题：即染色...

宋晓翠│山东大学第二医院

2019/10/25播放(84720)

01:37

复发性流产最常见原因有哪些

复发性流产最常见的原因：

1、遗传方面异常，比如染色体异常；

2、生殖...

杜彦│中山市博爱医院

2018/12/13播放(63044)

02:22

复发性流产严重不严重

复发性流产是发生2次或者2次以上的胚胎停育。胚胎停育对于女性来说，要承受人工流产的痛苦，孩子丢...

宋晓翠│山东大学第二医院

2019/10/29播放(87345)

什么是复发性流产？

现在复发性流产的病人，特别多，10年前基本上病人以不孕症为主，现在这十年期间，特别多流产的病人找我。复发性流产的定义是，怀孕在28周之前，最多还是12周之前流产的，大概达到了2次以上，以前是三次以上叫复发性流产，现在改成两次以上，同一个性伴侣，没有离婚，没有换人，跟同一个丈夫怀孕，在12-28周之前胎儿丢失，也就是流产的，或者是自然流产，或者是胎停，胎死腹中都算，这样的病人就叫复发性流产。

语音时长00:57''

张迎春│湖北省妇幼保健院

2017/10/18收听(56091)

01:46

复发性流产是怎么引起的

复发性流产是指自然流产2-3次，病因复杂，可能与下列因素有关：

1、内分泌因素：比...

唐荣欣│上海市第十人民医院

2021/03/21播放(75223)

01:41

什么叫复发性流产

复发性流产有几个必要的条件。假如同一对夫妇连续发生三次以上，妊娠28周之前的流产，称之为复发性...

王红霞│济南市中心医院

2019/06/12播放(57128)

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