河南省人民医院
耳鼻喉科
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耳朵起包疼，主要是炎症的一种表现，根据生长部位不同，可以对症处理，具体如下：
1、外耳道疖肿：与经常挖耳朵或者外耳道炎症有关，如果经常掏耳朵，可以刺激外耳道皮肤出现炎症反应，形成疖肿。出现疖肿时，在初期如果脓液还没有形成，可以通过口服消炎药控制症状。如果症状控制不佳，出现脓肿，需要将脓肿切开引流，而且需要每天换药，才可以控制症状；
2、耳廓炎症反应：比如耳廓上长有皮脂腺囊肿合并感染，则需要通过口服消炎药控制炎症，炎症控制后，择期进行囊肿切除手术。
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"患者耳后如果长个包很疼，主要考虑以下几个方面的问题：第一个，考虑是先天性的耳后瘘管，常常是与遗传因素有关，如果感染之后患者就会出现很疼的情况，常常需要通过手术才能解决。第二个，主要考虑是耳后的皮脂腺囊肿，经常发生在年轻人的身上，因为新陈代谢比较旺盛，有的时候皮脂腺堵塞就会出现皮脂腺囊肿感染的情况，建议积极的抗炎消肿。第三个，考虑是患者耳后淋巴结肿胀，一般是由于中耳腔里面有炎症所导致的，建议积极到完善中耳CT之后，对症抗炎、消肿治疗，患者的病情处理之后一定会有改善。"
刘滢│北部战区总医院
2019/10/15收听(47564)
"耳朵下面长了个包，不疼，在临床上可能有下列的疾病。第一种，腮腺的肿瘤，常见的有腮腺的囊肿、结节、腺瘤等，也不能排除腮腺的恶性肿瘤。一般疼痛不明显，主要表现为腮腺主体的肿瘤，不是皮下的。触诊的时候移动不明显，比较固定，患者大部分没有疼痛感。通过做彩超以及腮腺的CT能看到肿瘤的大小、范围。这种情况下建议病人到口腔科进行手术，或者进行相关的治疗、处理。第二种，耳朵下面的淋巴结，这种淋巴结可能是慢性淋巴结炎，一般疼痛感不明显。但也不能排除结核性的淋巴结，其不是很多见。第三种，耳垂下面的皮脂腺囊肿，囊肿没有出现感染，所以疼痛不明显。"
石彬│北部战区总医院
2019/07/31收听(50434)
耳朵里长包、疼痛，通常由外耳道病变引起，具体原因如下：1、耵聍栓塞：如果耵聍长期... 汪雷│武汉大学人民医院 2023/11/01播放(62092)
耳朵里长包、疼痛，通常由外耳道病变引起，具体原因如下：
1、耵聍栓塞：如果耵聍长期...
汪雷│武汉大学人民医院
2023/11/01播放(62092)
患者耳朵上长了一个包，主要考虑以下几个方面的问题：第一个，很可能是急性耳廓软骨膜炎，耳廓的周围可能会局部隆起，常常是由于耳朵受到外伤所导致的。第二个，考虑是耳部皮脂腺囊肿伴有感染的情况，一般发生在皮脂腺分泌特别旺盛的患者身上。第三个，考虑患者耳朵受到了细菌感染，可能会疼痛特别明显，而且局部会出现红肿，局部温度会很高。建议积极的到医院去确诊，之后积极的对症治疗，避免用手反复触摸，以免加重感染的情况，积极处理之后会有改善。
2019/10/15收听(62950)
"患者耳朵后面起了个包，而且还很疼，主要考虑是急性乳突炎或者耳后的淋巴结炎。急性乳突炎常常是由于患者中耳腔内有感染，所以会出现耳朵后面疼痛、肿胀的情况，严重的时候患者还会出现发热。在治疗方面主要是积极的消炎，患者可以完善中耳CT明确病情，之后滴用头孢哌酮钠注射液进行抗炎。如果患者是耳后的淋巴结发炎，常常是由于患者着急上火引发了淋巴结发炎，也可能是由于患者有急性咽喉炎或者急性外耳道炎，累及到耳后的淋巴结。在治疗方面一定要积极治疗原发疾病，同时口服头孢类的抗生素进行消炎，比如头孢克肟分散片或者头孢地尼分散片，用药之前需要明确过敏史。"
2019/08/23收听(31818)
"患者出现耳朵后面长了一个包，并且有很疼的症状感受，可能是皮脂腺囊肿伴随感染，以及淋巴结炎症等情况，具体如下：1、皮脂腺囊肿伴随感染：患者常常会在耳朵后面出现局部的皮脂腺囊肿，伴随感染的情况，会出现囊肿及周边皮肤急性充血、肿痛的症状，甚至会进一步成脓囊肿，需要积极的使用抗生素药物来治疗和改善，必要时还可能需要采取进一步的切开引流等处理措施。2、淋巴结炎症：部分患者可能会在耳朵后面的区域出现淋巴结炎症的肿痛症状，往往会和周围皮肤破损、感染因素有关，还会和呼吸道的炎症感染性疾病因素有关，经过积极抗感染药物治疗，常常也能够得到较好的改善或者缓解，必要时需要通过进一步详细检查来明确病因，然后采取有针对性的治疗和处理措施。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/06/10收听(47304)
耳朵里长包伴有触痛多为耳廓和外耳道疖肿，可能存在毛囊炎继发细菌感染形成脓肿导致局部疼痛。如果包... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/28播放(61922)
耳朵里长包伴有触痛多为耳廓和外耳道疖肿，可能存在毛囊炎继发细菌感染形成脓肿导致局部疼痛。如果包...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/28播放(61922)
"耳朵后面长了个硬包而且疼，有以下几个可能：第一、可能是耳后淋巴结发炎了，耳朵后边有一个淋巴结叫耳后淋巴结，负责耳朵周围的防御，作为一种防御器官。如果有炎症、病菌侵犯的时候，它可以去阻挡、去杀伤这些病菌。但是，在这个过程中，本身自己可能要长大，就是发生肿大会感觉到出现疼痛。耳后淋巴结负责的一个是耳朵里边，另一个是耳后这个地方有骨头的突起叫乳突，如果是乳突炎或者中耳炎，耳后淋巴结就很可能长大了。第二、这一片的头皮如果出现有感染，比如一个小疖子或者一个小感染之类的，甚至包括洗头的时候，头抓的太厉害，都有可能出现小的伤口，这样都可能引起细菌感染。所以，这个地方很可能是发炎了，这个可能性最大，摸上去稍微还是有点活动，但是在发炎期间的活动不是很好，这种可能性最大。第三、可能耳后的硬包是皮脂腺囊肿，皮肤上的皮肤复苏器是分泌脂肪、皮脂，有保持皮肤不要太干燥的作用，对皮肤有一个保护的作用。开口堵了以后，就可能出现皮脂腺囊肿。所以耳后有个硬包而且还疼，最好到医院看一下，医生会给一个准确的诊断，这样不至于要耽误病情。"
刘治滨│中日友好医院
2020/05/26收听(18904)
"耳朵里长了个包很疼，首先怀疑是外耳道疖。外耳道疖是外耳道皮肤毛囊的急性化脓性炎症，又叫做局限性外耳道炎。抗感染治疗，口服抗生素，比如用头孢类的抗生素控制感染。如果有脓头形成，在消毒的条件下，用针头将脓头挑破，把脓团放出，同时进行抗感染治疗，一般都可以得到积极的治愈。经常反复发作的外耳道疖，要检查其他情况，比如血糖，观察是否有糖尿病。平时也要注意外耳道的清洁卫生，比如定期到医院里进行外耳道的清理工作。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/25收听(29094)
耳朵里长个包一碰就疼的原因如下：1、耳朵里长个包常常指耳道疖肿，与全身皮肤长疖子... 申金霞│北京大学人民医院 2023/03/16播放(83120)
耳朵里长个包一碰就疼的原因如下：
1、耳朵里长个包常常指耳道疖肿，与全身皮肤长疖子...
申金霞│北京大学人民医院
2023/03/16播放(83120)
耳后长包主要考虑以下几种情况，首先比较常见的是耳后的皮脂腺囊肿感染引起，需要使用消炎药物控制感染，如果肿胀明显且有波动感，需要作切开引流把脓排出。其次可为耳后的淋巴结炎症引起，耳后淋巴结因耳部或者头皮部等周围组织的炎症，而引起局部淋巴结的炎症，也有单纯性淋巴结炎症，需要抗炎对症治疗。再次比较少见的为中耳炎后出现颅外并发症，从而引起耳后包块，多数是由中耳腔或者乳突腔内的感染导致耳后骨质破坏，而引起耳后肿胀，需要做中耳CT检查，必要时做乳头根治手术。
林晓昕│北部战区总医院
2019/08/05收听(45094)
"耳朵长个包有两种可能：一、先天性耳前瘘管发炎；二、皮脂腺囊肿发炎。两者治疗基本上是一样的。在未完全化脓之前可以口服头孢类的抗生素，局部可以用碘伏消毒，避免食用辛辣刺激性食物，避免用手去触碰。如果形成脓肿，建议及时行脓肿的切开引流，引流之后需要定期换药，口服头孢类的消炎药。如果口服消炎药，炎症消退了，没有引起化脓，可以在炎症消退后两周左右行手术切除，以免以后再次发作。"
马良│潍坊市第二人民医院
2018/10/07收听(20392)
"耳朵里面长包很疼：1、应该是外耳道发生了感染，而且应该是形成脓肿了，相当于是外耳道疖肿，所以它会很痛，而且能感觉到有包。一般的炎症不会很痛也不会有包，只有发展到疖肿的时候才会有痛、有包。2、再有就是耳朵里头有可能长东西了，发展或合并了感染。长东西一般都是长粉瘤，粉瘤合并感染然后会痛。3、再一个就是中耳炎，中耳炎合并了感染里头也肿、也会很痛。所以耳朵里头如果是发现了有包，又很疼的情况下可以先自行处理一下，可以滴点消炎药水，如氧氟沙星滴耳液或者是口服点消炎药。如果还是不好，做好到医院看一看，看一看这个包是什么性质的，看是炎症还是长肿瘤了，这个必须得确定诊断以后才能进行治疗，一般情况下应该还是一个外耳道疖肿。"
史晓霞│哈尔滨市第二医院
2020/07/16收听(61034)
"耳朵前面长了个硬包而且有点疼主要见于以下的疾病：1、耳朵前面的皮脂腺囊肿，主要是由于皮脂腺的分泌物排出受阻，分泌物在腺体内反复堆积导致囊壁扩大，形成皮脂腺囊肿，可以做彩超检查判断。早期里面可以形成囊液，局部感染可以形成脓性分泌物。2、有的患者有耳前瘘管感染，感染之后瘘管下方可以形成局限性的肿胀，肿胀的部位进一步加重可以形成脓肿，一般在脓肿上方都能看到瘘口的组织，这种病是先天性疾病，一出生都能看到瘘口组织。3、有的患者有颞下颌关节紊乱综合征，表现为耳前颞颌关节处的关节囊肿胀、隆起，伴有压痛，尤其是患者张口的时候疼痛更加明显，一般都有关节的弹响等改变。"
2019/10/21收听(76822)
"耳朵长包，可以在多个位置出现，如果是耳前，特别是耳轮角处的包块，考虑先天性耳前瘘管伴局部感染，可抗炎治疗，必要时切开引流，属于先天性疾病。其次，耳廓本身出现了包块，大多为皮肤的毛囊炎症和疖肿，避免挤压，及时消炎，必要时可在医生帮助下进行引流。如果是耳后沟或者是耳后乳突区的皮肤出现包块，考虑是否为淋巴结肿大或者皮脂腺囊肿伴感染，仍然是进行抗炎消肿治疗。必要时可以通过B超明确诊断，不要过于紧张，一般不是恶性的肿瘤。"
徐媚│南京市鼓楼区建宁路社区卫生服务中心
2018/05/22收听(36496)
"耳朵后面有个硬包，很疼，有以下几种原因：一、耳后的皮肤局部会有粉瘤，也叫皮脂腺囊肿，伴发感染的时候就会出现耳后硬包，很疼的症状。二、耳瘘管，如果瘘管口开在耳朵后方，也会造成并发感染的时候，局部有一个硬的包很疼，甚至破溃、流脓的症状。三、耳后淋巴结，如果并发有急性炎症、周围有急性炎症病灶，也会导致耳后淋巴结的肿大、疼痛，会出现硬的包块，同时周围有一些急性炎症病灶。四、肿瘤导致的淋巴结肿大，如果淋巴结肿大比较明显，病变晚期也会出现疼痛，出现一个包块的症状。五、腮腺来源的肿瘤或者咽旁间隙的肿瘤长的比较大，突出到耳后也会出现局部包块，如果病变比较晚也会出现疼痛的症状。六、少见的神经纤维瘤，也会出现包块很疼的症状。"
2020/07/23收听(80318)
耳朵后长一个包一按就痛，主要是由以下几种因素造成：1、中耳乳突炎：当脓肿从乳突腔... 王军│北京大学第一医院 2023/05/19播放(39505)
耳朵后长一个包一按就痛，主要是由以下几种因素造成：
1、中耳乳突炎：当脓肿从乳突腔...
王军│北京大学第一医院
2023/05/19播放(39505)
"患者出现耳朵里长了个包并且很疼的症状时，常提示外耳道皮肤发生了疖肿隆起或感染性囊肿，上述情况的发生往往和耳道皮肤毛囊发生堵塞及继发感染有关，也可能和患者自身反复挖耳朵等行为有关。出现此种病情时，需要及时使用抗生素药物治疗，比如头孢丙烯片、阿莫西林胶囊、罗红霉素分散片等。也可以联合使用一些有清热解毒、消肿功效的中成药物，比如六神丸、一清胶囊等等。此外，患者不良生活、饮食习惯，也可能会导致类似症状发生，包括睡眠不足、作息不规律、反复疲劳及熬夜、过多吃辛辣刺激性食物等。"
2021/05/17收听(39952)
"耳后有隆起，一般情况下有两个病因：1、耳后的淋巴结肿大，这是由于急性中耳炎、急性扁桃体炎，当炎症较重时突破淋巴管，就会导致相关区域的淋巴肿大。患者会发现耳后有一个椭圆形或者圆形的小隆起，质硬，疼痛比较明显，不可以移动。在治疗上，患者首先需要检查局部彩超可以确诊，如果确诊为淋巴结肿大，需要对症抗炎治疗，可以输入头孢曲松钠、头孢唑林钠、头孢噻肟钠，大约一周就会痊愈；2、耳后粉瘤，这是由于耳后的毛囊皮脂腺堵塞后，分泌物无法排出体外而形成囊肿。检查时可发现在耳后皮肤一个孤立的隆起，质软，无疼痛，表面可见瘘口。在治疗上，患者需要在没有感染时进行手术，手术不需要住院，术后应用抗生素，避免局部感染，大约一周可以痊愈。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/05/14收听(77622)
"耳朵后面出现疼痛性包块，一般考虑淋巴结发炎可能性比较大。该处淋巴结发炎一般都是由于头、面、颈部的炎症性疾病所导致的反应性增生，如乳突炎、头颈部毛囊炎、皮脂腺感染、牙髓炎、龋齿、扁桃体炎、腮腺炎、口腔溃疡、上呼吸道感染等，都可以导致。因此建议到医院行淋巴结彩超检查和血常规测定、降钙素原测定。由于该处淋巴结肿大，多是由于细菌和病毒感染引起，因此也可以试验性使用抗细菌和抗病毒治疗，治疗1周后，如果肿块体积变小、变软，疼痛消失恢复正常，则明确诊断。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/05/17收听(15596)
湖北省中西医结合医院 温暖
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