冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断标准是冠状动脉斑块形成，斑块导致管腔狭窄≥50%，包括冠状动脉痉挛引发的冠脉狭窄≥50%，可明确诊断此病。临床可采取以下几种辅助检查帮助诊断：
1、冠状动脉增强CT：冠状动脉增强CT是无创检查，但有一定的局限性，比如哮喘、对造影剂过敏、甲状腺功能亢进、肾功能严重损害、心脏节律不齐等患者，进行冠状动脉增强CT检查时存在禁忌。另外，冠脉病变患者钙化较严重的情况，在管腔狭窄程度的判断上，可能并不非常准确；
2、冠状动脉造影：冠状动脉造影是诊断该病的金标准，冠脉造影可以克服上述问题，比如对造影剂过敏患者，可在冠脉造影检查前进行脱敏反应，术后密切关注是否出现过敏反应，及时进行抗过敏治疗。心脏节律不齐、房颤等也不会受到此方面影响，对于管腔狭窄程度的判断也以此为准。
