类风湿因子280IU/ml，是高度升高的情况，但是类风湿因子的高低，并不能反映疾病病情严重的程度，这主要是因为类风湿因子是非特异性的自身抗体，而且抗体滴度的高低和病情的严重程度，并不一定有相关性。

在很多的情况下，类风湿因子都可以出现升高的情况，尤其在一些正常人群当中，尤其是老年人，可以出现类风湿因子升高，但是通常是一些低度的升高。患者除了类风湿因子稍微高一点，没有其他的一些临床症状，而其他的很多疾病状态，也可以出现类风湿因子明显升高的情况。例如类风湿关节炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮、系统性硬化症，类风湿因子可以出现明显升高，达到280IU/ml的水平。但是，类风湿因子升高和病情的严重程度，并没有明显的相关性。

另外，在一些感染性的疾病，例如EB病毒感染、乙肝病毒感染，还有肝硬化的患者，同样也可以出现类风湿因子阳性的情况，同样类风湿280IU/ml也并不能够反映这些疾病的严重程度。在其他的一些疾病当中，例如淋巴瘤、特发性的肺间质纤维化、特发性的肺动脉高压，同样也可以出现类风湿因子阳性的情况，和疾病严重程度没有太多的相关性。

所以，不要以类风湿因子高低来判断病情的轻重。而要根据不同的疾病，以及脏器受累的情况来判断疾病的轻重。