宫腔镜刮宫术伤害大吗

熊晓燕
主任医师

首都医科大学北京妇产医院

妇科

宫腔镜刮宫术伤害大吗

2023-09-12 15:51播放 :

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视频内容

宫腔镜下刮宫术是现在妇科常用的一种辅助诊断方式，对身体的伤害本身非常小。宫腔镜下刮宫术是将宫腔镜通过阴道、宫颈放入到宫腔内，医生可以更加直观地观察到宫腔内的情况，包括宫腔内的内膜情况和病变部位，能够更加刮宫刮到病变部位，得到正确的病理结果。

宫腔镜下刮宫术主要是将子宫内膜完全刮除，然后送病理。此过程本身只是影响到子宫内膜，使得子宫内膜有伤害。但是子宫内膜通过激素水平可以自行修复，所以宫腔镜下刮宫术对于身体的伤害并不是很大。

有些女性由于担心对身体有伤害，发生了子宫内膜增厚或者宫腔内有异常，不愿意做宫腔镜下刮宫术。其实这是误解，因为如果发生了子宫内膜病变，不及时做宫腔镜下刮宫术，不及时进行化验，有时会耽误病情。

宫腔镜刮宫术多少钱

宫腔镜刮宫术的费用，根据采用的麻醉方式，也可能会不一样。无痛宫腔镜下的刮宫手术，费用可能会比较高，大概需要2000-3000元之间。因为一个静脉全麻的费用，需要在1100元左右，还包括其他的术前检查、术中宫腔镜的费用、术后的用药，加起来可能在1500元左右。局部麻醉的宫腔镜刮宫手术，费用可能会比较低，可能在1000-1500元之间。因为局部麻醉的费用可能比较低，在70-100元左右，并且还要包括术前的检查、术中和术后的用药，费用加起来可能在1000元左右。因为地区不一样，可能价钱也会有稍稍的变动。在进行宫腔镜刮宫术之后，要进行复查。在术后10天左右的时候，需要进行彩超的复查，看一下子宫内膜恢复的情况。

语音时长01:15''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2018/12/12收听(64676)

宫腔镜刮宫术的副作用

"宫腔镜刮宫术可能会导致子宫穿孔、宫腔出血、感染、水化综合征、气体栓塞等。女性宫腔镜清宫术是比较先进的技术，能够通过镜头观察到子宫腔内的妊娠残留物，或者子宫内膜病变的情况，能够较明确的刮取子宫内膜有病变的组织，有利于送检，明确诊断。但是在做宫腔镜的手术过程中，一定要注意无菌操作，并且要注意避免由于操作不熟练或者过度的刮宫，从而对女性的宫腔造成的不利影响。术后也一定要注意观察出血和病人的生命体征变化，及早给予止血药物或者纠正电解质紊乱的情况。多数女性在宫腔镜刮宫术后，是不会产生不利影响，也不要过度的紧张，一定要听从医生的嘱咐。"

语音时长01:24''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2020/02/12收听(38366)

宫腔镜刮宫术的副作用

"宫腔镜清宫手术后可能会有以下副作用：第一、宫腔损伤，一般来讲宫腔镜手术对宫腔的损伤非常小，但是如果操作不当或技术不专业，不熟练可能会造成严重的损伤，甚至会造成子宫穿孔，对女性的生育会有很大的影响。第二、出血，宫腔镜手术后有很多女性会有出血现象，有的甚至出血量很大，药物都无法止住，随之会出现身体乏力，贫血等症状。第三、感染，如果手术过程当中操作不科学，不规范，或者手术仪器没有进行严格的消毒，那么宫腔感染的几率非常地大。因此，女性如果出现人流不全等必须要进行清宫手术，建议到正规医院的妇科进行就诊，以免出现以上的副作用。"

语音时长01:22''

张金兰│威海市妇幼保健院

2018/05/11收听(69174)

宫腔镜刮宫术注意事项

"宫腔镜下刮宫手术与正常的刮宫手术注意事项是大致相同的。刮宫术前应该禁止性生活至少3天，如果有急性的阴道炎症或者上生殖道炎症，应该在炎症彻底控制之后再进行操作。刮宫术前如果需要预防性的使用抗生素，应该先做抗生素试敏试验，并且在刮宫术时应该开通静脉通道，以防术中出现情况及时给药。刮宫术时还应该检查女性血常规、凝血功能以及传染病系列。在刮宫术后应该给予抗生素预防感染，并且口服或者静点促进子宫恢复的药物，促进宫腔内的残留物排出。"

语音时长01:09''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2018/12/22收听(57686)

01:44: 宫腔镜刮宫术休息几天

宫腔镜刮宫的患者术后，应至少保证1个星期的休息，但还需要根据出血的情况、个人...

雷燕│湖北省妇幼保健院

2023/04/25播放(35830)

01:42

宫腔镜取胚术会刮宫吗

人工流产或者药流的时候，胚胎排出不顺利会有一些胚胎的残留，在有残留的情况下，经过药物治疗，胚胎...

梁旭东│北京大学人民医院

2023/05/18播放(44312)

宫腔镜和刮宫哪个好

宫腔镜操作与普通的刮宫手术相比，必然是宫腔镜更优于普通的刮宫手术。宫腔镜无论是检查或者是处置，都是能够在直视的状态下观察宫腔内的环境以及病变的情况，能够准确的将病变的位置刮出或者进行各种处置，避免宫腔其他位置不必要的损伤，对子宫内膜起到保护作用。普通的刮宫是靠医师的经验来完成，所以对子宫内膜的损伤比较大，也有可能出现遗漏的情况。所以如果有条件的情况下，尽量选择在宫腔镜下进行检查或者刮宫，能够起到保护子宫内膜，避免过度损伤的作用。

语音时长01:07''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2019/05/06收听(32078)

宫腔镜跟刮宫一样吗

"宫腔镜跟刮宫是不一样的，宫腔镜手术是从阴道经宫颈直接进入到子宫腔内，用于宫腔内的检查和治疗，如子宫内膜增生、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉等疾病，宫腔镜检查对诊断更明确、治疗更精准。宫腔镜检查门诊就可以做，但行宫腔镜手术是需要办理住院，因手术的器械不一样，并要扩宫口，需要静脉无痛麻醉。刮宫是直接从阴道经子宫颈进入宫腔，进行子宫内膜的清理，起到清宫作用，主要用于药流不全或人流手术出血残留、子宫内膜异常增厚、不规则出血等情况下的治疗，刮宫手术在门诊即可进行不需要办理住院。两种手术术前都要做化验检查，术后都要进行常规的抗感染治疗，刮出物要送病理检查来明确诊断。"

语音时长01:27''

张亚兰│首都医科大学北京妇产医院

2020/04/10收听(40988)

宫腔镜和刮宫一样吗

"宫腔镜和刮宫不一样，宫腔镜主要分为宫腔镜检查和宫腔镜手术，宫腔镜检查只是将器械放入到患者的宫腔之内，观察患者的宫腔情况而不进行手术的操作；宫腔镜手术是指在宫腔镜探头的监测下，使用电刀或者冷刀切除病变组织、残留组织，或者将粘连处分开等。刮宫是指使用刮齿将宫腔内的内膜、病变组织或者残留组织刮出。虽然操作通道是相同的，都是经患者的阴道、宫颈，进入到患者宫腔操作，但是在操作时要求不一样，宫腔镜检查或者手术时都要求使用液体膨宫，将液体注入到患者宫腔之内，将患者的子宫膨起，主要是为了扩大手术视野，能够看清楚病变情况，同时为手术操作准备空间。而刮宫手术只是使用刮勺进入宫腔内进行操作，不需要膨宫。"

语音时长01:25''

桑敏│黄冈市中心医院

2020/02/28收听(94136)

01:59

宫腔镜和刮宫是一样的吗

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1、宫腔镜：是一种相对比较新的检...

雷燕│湖北省妇幼保健院

2023/03/28播放(26719)

02:05

宫腔镜刮宫和普通刮宫有什么区别

宫腔镜的刮宫和普通刮宫有很大的区别，具体区别如下：

1、宫腔镜的刮宫：现在对于内膜...

雷燕│湖北省妇幼保健院

2023/04/06播放(49499)

做完宫腔镜刮宫术需要休息多久

做完宫腔镜刮宫手术之后需要休息的时间，要根据患者的年龄、身体状况，有没有合并症以及并发症综合评估。如果是年轻的患者身体状况良好，没有并发症和合并症，术后需要休息1周左右的时间就可以完全恢复。如果年龄较大合并心脏疾病等，则需要休息半个月左右的时间才能够完全的恢复。贫血的患者术后需要恢复的时间可能会延长，通常需要休息半个月到1个月的时间。如果在术后出现了感染、出血等并发症的患者，则需要将并发症治愈之后才能够恢复正常的工作和学习，通常需要休息半个月到1个月左右的时间。具体要根据患者的情况综合评估术后需要休息的时间。

语音时长01:17''

单莉莉│北部战区总医院

2020/01/04收听(98370)

宫腔镜刮宫的危害

宫腔镜下的子宫内部诊刮手术，当进行子宫内部诊刮的时候，因为宫腔镜检查是利用水流把子宫膨开，可以看清楚子宫内部的情况。当诊刮之后是要进行检查的，如果水流通过输卵管进入盆腔内，子宫内膜有可能通过输卵管游离到盆腔内，造成炎症的发生，也有可能会造成子宫内膜异位症的发生，存在20%-40%的几率，大部分的情况下发生几率可能会比较低。诊刮手术之后可能会对子宫内膜或多或少都会造成一定的损害，会把子宫内膜变的比较薄，会造成并发症的发生，例如存在宫腔粘连的发生，存在1%-10%的几率。

语音时长01:15''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/01/25收听(61508)

宫腔镜刮宫多少钱

宫腔镜刮宫的费用是要取决于采用哪种的方式进行了麻醉，费用也会存在不一样。例如选择无痛的宫腔镜刮宫手术，费用会在3000元左右，因为术前的检查费用会在1100元左右，术中的麻醉费用会存在1100元左右，术后一些病理化验包括消炎，这时可能会需要在600-700元左右。例如是采用的局部麻醉的宫腔镜刮宫手术，这个费用可能会降低，会需要在1000元左右。因为免去了无痛麻醉的费用，这个时候术前检查有些项目也可以不用进行检查，手术之后的用药会跟无痛之后的用药是一样。可以根据自身的耐受程度来进行选择，会有一部分女性对疼痛十分敏感，建议还是要选择无痛的宫腔镜下刮宫。

语音时长01:09''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/08/23收听(68200)

宫腔镜和刮宫的区别

"宫腔镜是有创的检查，是镜体通过阴道、宫颈进入宫腔，来查看宫腔的形态是否正常，宫腔里有没有子宫肌瘤、子宫息肉、子宫内膜的病变。如果发现内膜的肥厚、增殖，甚至病变，可以同时进行诊刮。诊刮一般是进行病变部位的刮宫，大部分不需要全面刮宫。刮宫是有创的操作，可以进行宫腔镜下的刮宫，也可以进行盲刮。盲刮有一个缺点，可能有角落里的息肉，比如宫角息肉或者宫腔下段的息肉不容易被刮到，所以这两个是不同的名称。"

语音时长01:12''

王璐│江西省妇幼保健院

2021/05/20收听(18706)

宫腔镜和刮宫的区别

"宫腔镜的风险比较小，普通清宫的危险比较大。宫腔镜可以直接的植入宫腔，清楚的查看宫腔内的情况，也正是因为如此，很多的女性在做宫腔镜检查或者是手术之前会担心是不是会发生剧烈的疼痛感。治疗是否疼痛，要先看手术是怎么实施，宫腔镜手术是运用光学超声、计算机机械等技术的特殊宫腔镜技术进行手术。宫腔镜手术疼痛因素是患者耐受度，宫腔镜检查应用超微的细光纤把，细小的电子眼镜头通过阴道、宫颈直接入腔内进行检查。而普通的刮宫是在盲区，肉眼看不到的纯属依靠医生的感觉来进行操作。宫腔镜的危险性稍微小，而普通刮宫危险性稍大。"

语音时长01:29''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/04/11收听(78908)

刮宫与宫腔镜的区别

刮宫和宫腔镜的最主要区别在于刮宫是盲视的，手术者看不见宫腔情况，而宫腔镜是可视的，手术者可以在显示屏上清晰的看见宫腔情况。宫腔镜特别适合刮宫术解决不了的手术问题，比如节育环残留，可以在宫腔镜下定位，并且由相应的器械把残留节育器取出。比如子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫性不孕、黏膜下子宫肌瘤、宫颈管息肉、人工流产术后残留等，都是宫腔镜的适应症。宫腔镜检查根据不同的患者情况可以采用局麻或者全麻两种麻醉方式，宫腔镜检查后要注意一个月不能同房，不能盆浴及游泳。术后抗炎治疗三天，宫腔镜只是一种检查方法，术中根据患者不同病情决定进一步的手术方式，而刮宫术就是一种手术方式，常用于功能失调性子宫出血的止血治疗。

语音时长01:20''

张宏艳│北部战区总医院

2020/08/18收听(17206)

刮宫和宫腔镜的区别

"刮宫通常是指诊断性刮宫，在临床上绝大部分怀疑子宫内膜有病变，不能给予确诊的情况下就需要做诊断性刮宫。常在来月经的第6-12个小时把子宫内膜刮出，送病理给予化验。有的还做分段性诊刮，把宫腔内子宫内膜刮出来和宫颈局部内膜刮出来，分别送病理给予化验，这是诊断性刮宫。宫腔镜在临床上主要是了解宫腔内发现的异常回声究竟是什么，在月经干净以后再做宫腔镜检查。通过宫腔镜检查，了解到宫腔内有异常回声，可以在宫腔镜下将异常的回声团取出送病理给予化验，这是两者在临床上的主要区别。"

语音时长01:15''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/12/24收听(81308)

宫腔镜与刮宫的区别

宫腔镜和刮宫的区别在于，宫腔镜是一种妇科内镜检查，目前属于微创的检查方法，在临床上使用的比较多。有很多情况，都是可以通过宫腔镜来进行检查和治疗，比如宫腔粘连、宫颈粘连、输卵管堵塞、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤等等，这些疾病都可以在宫腔镜下进行检查和治疗，还可以进行手术治疗。宫腔镜的操作，对于检查者的技术要求更高，需要能够熟练的操控器械。刮宫是妇科的一种诊疗操作，适用于子宫内膜异常增生、宫腔残留，以及其他病情需要进行的宫腔操作。刮宫并不一定非要在宫腔镜下进行，经验比较丰富的妇科医生可以直接做刮宫手术。

语音时长01:11''

周曙光│安徽省妇幼保健院

2020/03/02收听(51212)

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