上海市第六人民医院
输血科
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内因子缺乏引起的贫血是属于巨幼细胞性贫血,与维生素B12缺乏有关。内因子是胃壁细胞分泌的一种糖蛋白,可以协助维生素B12的吸收。内因子缺乏就会影响维生素B12的吸收,导致脱氧核糖核苷酸DNA合成障碍。
DNA就是骨髓内的一个细胞核,发育出现了障碍,与胞质发育不同步,就会导致形态和功能均不正常的巨幼样改变。在骨髓内未发育成熟的细胞,就会被破坏引起无效造血,而导致贫血。
内因子缺乏有可能是存在内因子的抗体,譬如是恶性贫血,发病机制还不清楚,可能有遗传性的家族史。还有就是全胃切除术后胃黏膜萎缩,会导致维生素B12的吸收障碍。
由于内因子缺乏,就是食物当中的维生素B12就会吸收障碍,胆汁当中的维生素B12也会有吸收障碍,因此被称作内因子缺乏引起的贫血。
总之,内因子缺乏引起的贫血是属于巨幼细胞性贫血,与维生素B12缺乏相关。
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"内因子缺乏引起的贫血称为巨幼细胞性贫血,巨幼细胞性贫血主要是因为缺乏叶酸,还有B12这两个元素所引起来的。而B12在人体内是以钴胺素形式存在于血浆中,以5-脱氧腺苷钴胺素,它的形式存在于肝脏和其它组织中。正常人每日需要的维生素B12是微克,主要来源于动物的肝脏、肾脏、肉、鱼、蛋以及卤品类的食物。食物中的维生素B12与蛋白结合,经过胃酸和胃蛋白酶消化,与蛋白分离,在胃粘膜壁细胞合成的蛋白结合成维生素B12复合物。进入十二指肠经胰蛋白酶作用。由于同样来自胃粘膜上皮细胞的内因子结合成IFB12复合物,IF也就是内因子保护维生素B12不受胃肠道分泌液的破坏,到达回肠末端,与肠粘膜的受体进行结合,继而进入门静脉入肝。人体内的维生素B12的储存量约为2-5mg。"
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/05/07收听(95428)
内因子引起的贫血叫恶性贫血,临床表现为巨幼红细胞性贫血,即大细胞贫血,表现为红细胞体积大于10... 吴春波│北京大学人民医院 2023/08/01播放(39929)
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吴春波│北京大学人民医院
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"血友病包括两大类,一类是先天性血友病,包括A型血友病以及B型血友病,另一类是获得性血友病,这两类血友病缺乏的凝血因子不同,具体如下:1、先天性血友病:A型血友病和B型血友病属于遗传性疾病,是由于先天性的凝血因子缺乏,所致的凝血时间延长的疾病,A型血友病是缺乏凝血因子Ⅷ所致的凝血时间延长,B型血友病是指缺乏凝血因子IX所致的凝血时间延长。凝血因子Ⅷ以及凝血因子IX都参与了内源性的凝血途径,所以都会导致活化部分的凝血酶原时间延长,凝血时间延长以后会出现自发的出血,而且自幼起病。常见的出血部位包括皮肤黏膜出血,表现为瘀斑、瘀点,牙龈、口腔的渗血,消化道的出血,以及四肢关节反复的肿痛畸形,最后导致血友病性关节炎。2、获得性血友病:此类患者体内并没有缺乏凝血因子,是因为继发一些肿瘤或者感染,导致体内形成了凝血因子的抑制物,所以形成了凝血因子抵抗,这个时候查凝血因子并不缺乏,最后导致凝血时间延长,这个时候需要积极治疗原发病,控制感染、肿瘤,才能治疗。另外,可以补充凝血因子VII进入旁路止血,直接激活凝血酶达到止血的目的。"
彭婷│吉安市中心人民医院
2023/03/22收听(27433)
八因子缺乏就是血友病a,这是临床上最常见的最严重的血友病类型。血友病a是一种遗传性疾病,是一种x染色体隐性遗传病。一般情况下,血液病的患者经常表现为自幼出现,外伤后流血不止的情况,同时往往还会伴有皮肤黏膜的瘀斑,也会出现肌肉、关节等的出血形成血肿,并且关节血肿吸收以后,往往还会遗留有关节畸形,导致病人出现行走困难的情况。八因子缺乏对人类的健康影响巨大,目前对血友病a的治疗主要就是替代治疗,定期补充八因子,来提高机体的凝血功能,通过输注血浆、冷沉淀来提高八因子的浓度。可以用重组人八因子来增强人体止血的功能。
刘加强│日照市人民医院
2019/04/30收听(89312)
世界上贫血的第一大原因是缺铁性贫血,在缺铁的这个病因中,有一项与营养相关。饮食中缺乏足够量的铁... 徐文皓│上海市第六人民医院 2023/12/29播放(35645)
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与缺乏维生素相关的贫血是巨幼细胞性贫血,主要是人体内叶酸和维生素B₁₂缺乏导致的脱氧核糖核苷酸... 徐文皓│上海市第六人民医院 2023/12/28播放(27788)
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叶酸缺乏属于巨幼细胞性贫血。叶酸是体内DNA合成过程中重要的辅酶,叶酸缺乏会引起DNA合成障碍... 徐文皓│上海市第六人民医院 2024/01/15播放(25176)
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维生素B12缺乏引起的贫血属于大细胞性贫血,维生素B12 徐文皓│上海市第六人民医院 2023/12/29播放(34050)
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实际没有风湿因子的说法,而是类风湿因子,类风湿因子是一种自身抗体,是抗变异性的IgG抗体,主要... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/05/23播放(54924)
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导致贫血的原因很多,不一定是营养缺乏,或... 吴春波│北京大学人民医院 2023/11/09播放(40234)
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风湿因子在医学上称为类风湿因子,简称RF,是一种自身抗体。在多种疾病的患者血清中都可以出现类风... 陈维飞│海南医学院第二附属医院 2023/05/11播放(55742)
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风湿因子医学称为类风湿因子,指人体抗原Fc段所产生的IgG抗体,属于自身抗体。类风湿因子是患者... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/06/19播放(85234)
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实际上并没有风湿因子这个名词,而正确的应该是称为类风湿因子,是一种抗变异性的IgG自身抗体,抗... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/05/18播放(39814)
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叶酸缺乏性贫血属于巨幼细胞性贫血,因为叶酸缺乏导致DNA合成障碍,骨髓当中的红细胞发生巨幼样改... 徐文皓│上海市第六人民医院 2024/04/30播放(27144)
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"维生素B12缺乏引起的贫血在临床上是比较常见的,也就是巨幼细胞性贫血,属于一种良性贫血。一般情况下,维生素B12缺乏原因有摄入减少和吸收障碍。如果长期的素食或者有内因子缺乏、肠道疾病以及某些药物等,都可以影响维生素B12的吸收,因此可以导致维生素B12的缺乏。根据贫血的临床症状、血红蛋白降低以及大细胞性贫血,血清维生素B12水平是降低的,诊断巨幼细胞性贫血是不难的。主要的治疗是给予补充维生素B12,可以给予肌肉注射维生素B12,每周两次,每次500μg。没有吸收障碍的可以口服维生素B12,一直到血红蛋白恢复正常。如果有神经系统的症状,一般维生素B12的治疗要维持半年到一年的时间。对于恶性贫血的患者,需要维生素B12终身维持治疗。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2019/02/25收听(51416)
维生素B₁₂在DNA的合成当中发挥重要作用,维生素B₁₂的缺乏可以损害DNA的合成,进而使细胞... 徐文皓│上海市第六人民医院 2023/12/29播放(41357)
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维生素B12缺乏是临床上导致巨幼细胞性贫血的常见原因,患者缺乏维生素B<... 何莉│武汉大学中南医院 2023/09/20播放(58584)
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维生素B12缺乏所致贫血在临床称为营养性巨幼细胞贫血,红细胞体积比正常红细胞大。在临床诊治过程... 刘辉│浙江大学医学院附属第二医院 2023/03/23播放(73184)
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"维生素B12缺乏引起的贫血,也叫做营养性巨幼细胞性贫血,主要是因为缺乏维生素B12导致。一般的治疗,给宝宝要及时添加辅食,加强护理,防止孩子发生感染。另外,去除引起维生素B12和叶酸缺乏的原因,如果有精神症状的孩子,应该给予维生素B12治疗。维生素B12,一般是用于5-10mg,一次性的肌肉注射,或每次1mg,每周2-3次,连续用几周,直到孩子精神症状好转、血象恢复正常就可以停用。治疗初期,由于大量的新生红细胞会使细胞外的钾转移到细胞内,可以引起低钾血症,甚至是发生低钾性的婴儿猝死,所以应该预防性的补钾,以及及时的检查电解质水平。"
孔元梅│浙江大学医学院附属第一医院
2018/05/25收听(69002)
维生素B12和叶酸缺乏引起的贫血属于巨幼细胞性贫血,特征是呈大细胞性贫血... 徐文皓│上海市第六人民医院 2023/12/26播放(34701)
维生素B12和叶酸缺乏引起的贫血属于巨幼细胞性贫血,特征是呈大细胞性贫血...
2023/12/26播放(34701)
湖北省中西医结合医院 温暖
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