郑州大学第二附属医院
神经内科
手机浏览
正常体检、头颅CT，或头颅磁共振时，报告单提示有少许缺血变性灶，通常是指脑血管非常末梢分支出现了闭塞，导致轻微脑梗死。由于大部分缺血灶病灶较小，或部位不关键，所以本身没有症状，或有一过性症状，比如一过性手麻，手没劲很快得到恢复，没有引起重视，只是体检时偶然发现。
积极预防复发，即使有小的缺血灶，说明血管有一定程度的问题，大血管也有可能存在动脉粥样硬化、不同程度的狭窄。要在医生指导下，积极采取预防措施，比如生活起居、药物预防复发，以免关键部位血管发生闭塞，导致脑梗死形成，而产生瘫痪的不良后果。
分享:
脑内缺血灶是指在头颅CT或者磁共振上显示的一些异常、点状的信号，常见的原因是一些腔隙性脑梗死，局部的脑组织由于缺血、坏死，继而形成一些异常的腔隙。它常见原因包括高血压、动脉粥样硬化、微小的栓塞，或由于血管炎和动脉病导致等等。少许的缺血灶对生活质量并没有很大的影响，如果出现这样的情况建议，完善血压血糖、血脂、颈部血管超声以及心脏彩超等检查，明确病因，必要时进行相应的对症治疗。
杜静│安徽医科大学第二附属医院
2020/09/02收听(83170)
"颅脑少许缺血灶，是指脑局部缺血病变。脑缺血病变主要和高血压、脑动脉硬化等因素有关。患者通过颅脑CT，发现存在少许缺血灶，这种情况，最好完善检查，比如颈部血管彩超、血脂、血压、血糖、血栓弹力图、颅脑磁共振，明确脑缺血病变的原因。如果检查提示存在高血压或者糖尿病，在改善脑部供血的同时，一定注意控制患者血压、血糖，如果存在颈部粥样斑块，可以使用他汀类药物，降脂稳定斑块。脑缺血病变可以使用阿司匹林、氯吡格雷抗血小板聚集，吡拉西坦营养脑神经，长春西汀注射液改善脑代谢。"
刘佳│安徽医科大学第二附属医院
2019/06/27收听(67114)
"脑内少许缺血灶是在头部磁共振上，最常见到的一种影像学的报告。一般来说，这种少许的缺血灶是脑小血管病的范畴，脑小血管病变在影像学上可以表现为腔梗、腔隙状态、脑白质高信号、血管周围间隙扩大，微出血和脑萎缩等影像学的表现形式。一般这些病变并不是太严重，有的病人并不会出现明显的症状，因为脑小血管病变的早期是毛细血管的功能异常。如果病人存在高龄、高血压、糖尿病、吸烟、饮酒、高脂血症等对脑小血管病有影响的因素，就需要注意应用相应的降压、降糖、降脂，甚至抗血小板的药物进行预防，以防治这些病灶加重。如果目前没有这些危险因素可以观察，可以3-6个月复查一下磁共振平扫，只要病灶没有继续扩大或增加，就不需要太过担心。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/06/03收听(48332)
脑内少许缺血灶，是由于脑动脉硬化后小的血管，被小的斑块堵住所导致的，也属于脑梗死的前期表现。一般经过头颅核磁共振平扫，能够明确诊断。患者出现脑内少许缺血灶，也应该引起重视，按照脑梗死同等处理。患者需要服用阿司匹林或者氯吡格雷等，抗血小板聚集药物，需要服用他汀类药物稳定斑块，同时控制好血压、血糖、血脂等基础疾病。患者自身也要改善不良生活方式，低盐、低脂饮食，远离烟酒，不要紧张，减轻体重，适当运动，同时要保持乐观，保证睡眠，规律用药定期复查，根据检查结果，调整药物的剂量和剂型。
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/06/01收听(73690)
脑内少量缺血灶伴脑白质变性是 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/08播放(73158)
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/08播放(73158)
"脑内少许缺血灶治疗就是要口服拜阿司匹林，或者是波利维抗血小板聚集治疗，预防缺血灶的再形成、增多，同时针对引起缺血灶病因来进行治疗。脑内的小缺血灶形成与脑动脉硬化导致小毛细血管出现闭塞，有直接的关系，就要针对引起脑动脉硬化的危险因素来进行治疗，要严格控制患者的高血压、高血糖、高血脂、高同型半胱氨酸血症。同时在饮食上要低盐、低脂、清淡的饮食，多吃富含有维生素的食物，还有就是要戒烟、限酒。因为这些不良的生活方式都会导致患者的脑动脉硬化加重，所以脑内少许小缺血灶治疗是综合性的治疗方式。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/11/17收听(92650)
"脑内的少许缺血灶不严重，因为小血管的病变引起，毛细血管因为动脉硬化，血管的流速缓慢，在血管闭塞的情况下导致毛细血管供应的脑细胞、脑组织因为缺血、缺氧而发生变性，发生坏死形成小缺血灶。在临床上是患者在做头部核磁体检时，发现脑内有缺血病灶的存在，不会有严重的症状。但是这种情况患者要针对脑血管病危险因素进行预防用药，建议患者口服阿司匹林，抗血小板聚集，避免发生脑梗塞的问题。患者要注意对脑血管病的危险因素进行防治，改善患者脑动脉硬化的程度，严格控制血压、血脂、血糖、血同型半胱氨酸等水平，定期复查患者的颈部血管彩超、经颅多普勒的检查，看是否存在脑血管狭窄的问题。"
2020/01/16收听(19194)
"脑内少许缺血灶是指脑动脉硬化引起的局部脑组织供血不足导致的慢性病灶，这种情况患者症状比较轻微，脑内少许缺血灶的发病主要和脑小血管动脉粥样硬化有关，患者可以没有明显的临床症状，也可以表现轻微的一侧肢体麻木、单侧肢体无力或者头痛、头晕等。患者脑内存在少许缺血灶一定要做好二级预防，避免病情的加重。比如定期复查颅脑CT、磁共振，注意控制患者血压、血糖、血脂，注意稳定颈部动脉粥样斑块。必要时给予阿司匹林抗血小板聚集、他汀类药物控制血脂、稳定斑块。饮食方面尽量清淡，注意低脂、低盐、低糖进食。"
2019/07/03收听(10524)
"脑内的少许缺血灶一般在临床上不会有比较重的症状，可能有一部分患者表现比较轻微，比如患者表现为轻微的偏侧的肢体感觉麻木，还有精细活动笨拙，或者肢体的灵活性略差，部分的还会表现为自觉舌根发硬，轻微的语言含糊不清或者口角流涎、口角歪斜等症状，但是大部分在临床上脑内的少许缺血灶都不会有明显的症状。脑内少许缺血灶形成的原因，主要是因为脑内的小毛细血管动脉硬化闭塞缺血，导致局部的脑组织出现坏死而形成的缺血灶，一般的直径都不会超过3mm，很少引起相应的临床症状。"
2019/08/19收听(51044)
"脑内少许缺血灶，指的是因为脑内的小动脉硬化、闭塞，导致局部的脑组织缺血，而形成的缺血性、坏死性的病灶。少许的缺血灶在临床上，不会引起患者明显的肢体活动不利、语言笨拙、肢体麻木等症状。脑内少许缺血灶提示患者的小动脉有动脉硬化的表现，这种情况下患者要启动脑血管病的二级预防，预防缺血灶的增多，预防脑梗死的发生，可以口服拜阿司匹林，或者是波利维抗血小板聚集。还有就是要查血脂、血糖、血同型半胱氨酸，如果这些检查都升高，要给予降脂、降低血同型半胱氨酸、降低血糖的治疗。主要是患者平时也要使血压控制在一个合理的范围内，因为高血压也是引起小动脉硬化的主要的危险因素。"
2019/08/19收听(23358)
脑内少许小缺血灶的治疗需要口服拜阿司匹林或波立维等抗血小板聚集的药物，预防缺血灶的再生和增多，... 王爱民│长沙市第一医院 2023/09/23播放(92724)
脑内少许小缺血灶的治疗需要口服拜阿司匹林或波立维等抗血小板聚集的药物，预防缺血灶的再生和增多，...
王爱民│长沙市第一医院
2023/09/23播放(92724)
"脑内少许缺血灶通常不会对日常生活产生影响，只要控制好脑缺血的危险因素，不会影响预期寿命。很多人做CT或者核磁的时候，发现脑部少量的缺血灶，一般对脑部功能和人体的生活质量、工作水平都不会有太大的影响，可能有些敏感的人或者缺血灶在重要部位，会引起头晕、记忆减退、肢体活动灵活性下降。但是对患者的预期寿命一般影响不大，平均寿命和正常人相比可能没有明显差异。如果能够很好地控制脑缺血的危险因素，比如高血压、高血脂、糖尿病、戒烟、戒酒、适当的保持正常体型、适当规律的运动，就不用考虑有严重的后果，可以把患者成近似于正常人，不用考虑寿命方面因素。建议患者低盐低脂饮食，适当锻炼身体，保持愉悦的心情，规律地服用药物控制病情，避免疾病加重。"
邵自强│中日友好医院
2020/05/12收听(80510)
脑内少许缺血灶是影像学报告的专有名词，即进行头部CT或者核磁共振后报告单上出现的结果。脑内少许... 国红│北京医院 2023/10/13播放(74166)
脑内少许缺血灶是影像学报告的专有名词，即进行头部CT或者核磁共振后报告单上出现的结果。脑内少许...
国红│北京医院
2023/10/13播放(74166)
"脑白质是神经纤维所在地，神经纤维的结构是外层有一层髓鞘物包裹，中间是一根蛋白锌，如同电扇的外皮包着一根铜丝一样，所谓的脑白质病就是外面的包膜破坏所造成的。什么情况下可以造成脑白质脱髓鞘，一个是炎症，经典的代表就是多发性硬化和视神经脊髓炎，还有就是微循环障碍的供血不足，典型的代表就是缺血性的脑白质病。还有就是营养不良性疾病，比如叶酸、维生素B12缺乏，慢性酒精中毒、脑白质病、肾上腺皮质功能衰退，这几个方面都是因为营养不能所造成的，所以脑白质病只代表脑部神经纤维的脱髓鞘，并不对病因有提示，病因还要做进一步的检查。"
2020/05/04收听(69868)
"脑白质少许变性灶也叫做脑白质少许脱髓鞘病变，是一种和年龄相关的老化表现。人类大脑由神经元以及神经元所发出的神经纤维组成，神经纤维外面包裹着一层结构叫作髓鞘，就好像是电线外面包裹一层电线皮一样，髓鞘脱失就叫做脱髓鞘病变或者叫白质变性灶。脑白质就是神经纤维聚集的部位，脑白质少许变性灶一般没有明显临床症状，很多病人都是因为别的原因做头颅CT或者磁共振时偶然发现，常常见于年龄偏大的人。如果是明显的白质变性，可能会影响记忆力，引起记忆力下降。现代医学认为，脑白质变性和脑部小血管硬化、慢性缺血有一定关系。"
曾湘豫│北京医院
2020/10/15收听(24450)
"患者如果在做头部检查时，发现颅内脑白质内有少量的缺血病灶，它是脑血栓的比较轻微的一种分类，大多数患者没有明显的临床表现及症状。但是，尽管没有明显的临床症状，建议患者一定要及早的进行系统化的诊断及治疗。脑部血栓形成最常见的原因，是要控制危险因素，比如高血压、高血脂、高血糖以及高同型半胱氨酸血症。另外，患者要改变生活习惯，低盐、低脂、无糖的饮食，并进行适当的体育锻炼。如果患者没有血液系统疾病、胃部不适的症状，建议患者口服拜阿司匹林进行脑血管病的预防。但是，在口服药物期间，患者要定时到医院进行血常规的检查，保证血小板在正常范围之内，保证药物的安全性。"
李晓鑫│鹤岗市人民医院
2019/02/11收听(87646)
"大脑多发缺血性病灶，主要是由于不同时期的脑小血管病变，引起的脑梗死，或者由颅外栓子脱落、崩解导致多处小血管同时梗塞，多见于老年患者。患者平时应注意清淡饮食，每日摄入食盐量控制在6g以内，不要吃油腻性大的食物，多吃水果、蔬菜，保持适量运动，保持心态平和，精神不要过度紧张，保证充足睡眠，定期复查血脂、血压、血糖，对于合并高血压、高血脂、糖尿病的患者，应积极控制原发病。60岁以上的患者建议口服抗血小板药物，预防脑血管病再次发作，如阿司匹林、氯吡格雷。有明显头晕、头疼、肢体无力、感觉障碍的患者建议去神经内科就诊。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/11/28收听(17120)
随着CT、核磁的广泛普及应用，多数患者的检查报告上会出现颅内缺血变性、脱髓鞘这种报告。原因多方... 李晓泽│太原市中心医院 2023/12/05播放(63454)
随着CT、核磁的广泛普及应用，多数患者的检查报告上会出现颅内缺血变性、脱髓鞘这种报告。原因多方...
李晓泽│太原市中心医院
2023/12/05播放(63454)
脑内多发小缺血灶与小软化灶是同一概念，即人到中年后，随着动脉硬化和小血管提前堵塞，导致局部的小... 吕志勤│北京大学第一医院 2023/05/18播放(35098)
脑内多发小缺血灶与小软化灶是同一概念，即人到中年后，随着动脉硬化和小血管提前堵塞，导致局部的小...
吕志勤│北京大学第一医院
2023/05/18播放(35098)
小缺血灶提示有小毛细血管堵塞，也叫腔隙性脑梗死，临床定义小于15mm的脑梗死都叫腔隙性脑梗死，是数字概念，和部位没关系。小缺血灶也需要关注，随时有再发脑梗死的可能。有时病灶不大，如果梗死部位关键，也会引起很严重的症状，需要查找引起脑梗死的危险因素，最常见的包括高血压、高血糖、高血脂、高同型半胱氨酸、高尿酸血症，吸烟、喝酒、熬夜、劳累等都需要控制。此外，还要做好二级预防，常规口服抗血小板药物和他汀类药物，定期检测化验指标，尽量保证所有指标都控制在有效范围内，降低脑梗死的发病风险。一旦病人出现肢体无力、麻木、言语不清、口角歪斜等情况，需要尽早去医院检查、治疗。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/03收听(64206)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数：3.25万
播放次数：2.75万
播放次数：4.8万
播放次数：5.69万
