湖南省脑科医院
神经外科
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脑卒中在严重情况下可以导致脑疝或者意识障碍。当昏迷超过一定时间,比如在3个月以上认为进入植物人状态。并非每一个昏迷的脑卒中患者都能苏醒,通常苏醒几率只有10%-15%。
苏醒几率与患者出血程度、年龄直接相关,另外,后期是否进行积极、有效的康复,以及是否进行促醒的手术方式,比如脊髓电刺激等,均可能与植物人的苏醒机率有一定相关性。
总之,需要从患者本身情况、医疗手段、后期康复三个方面综合判定苏醒几率。
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"脑出血植物人苏醒的概率,如果从全球统计数据来讲,大约会在10%-15%,但是一定要根据每个人的具体病情,进行具体的对待。一般情况下,如果成为植物人,说明病情是非常严重的。而且一定要做脑电图,明确是否有刺激性脑波的产生,或者是明确是否有正常的颅脑波形。往往植物人是没有这种波形的,预示着后期是不能够苏醒的,很多人都会存在脑死亡的状态。但是植物生存状态,目前促醒是一个希望、一个手段,最主要的是神经电刺激疗法,但是并不是特别的可靠,并不像脑出血开颅手术一样能够挽救人的生命,这种手术相对价格比较高,成功率比较低,但是现在还处在一个研究状态。"
高亦深│威海市中心医院
2019/03/13收听(72630)
"植物人是临床常见而病情比较严重的一种疾病。这种病人苏醒过来的可能性是非常小的,出现这种植物人状态,一般都是头部受了比较严重的损伤,导致了精神意识功能的丧失所致。一般情况下要定期复查头部,了解头部里面病情的变化情况,根据检查结果使用药物。可以定期输液治疗一段时间,使用活血化瘀和营养神经的药物。在药物治疗的基础上,可以配合做头部针刺、推拿等传统治疗,但是不管是药物治疗也好,还是康复治疗,都是起到一个尽人事安天命的作用,植物人苏醒过来的可能性是比较小的,要有心理准备才行。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/10/29收听(28550)
"在临床当中脑出血90ml基本上苏醒的概率非常小,脑出血是非常严重的疾病,尤其是超过30ml的脑出血,很少有患者能够健康的存活,很多患者会存在有肢体的偏瘫、言语功能障碍、癫痫发作,甚至更加严重会造成长期昏迷、植物生存,最严重的结果就是有可能会死亡。90ml是30ml的3倍,预示着脑出血的量极其巨大,对于整体能够挽救生命就已经是很不错的情况,要想能够恢复正常基本上没有可能,这样的患者苏醒起来非常困难,甚至根本没有办法保障患者的基本生命安全。"
2020/01/04收听(23872)
"关于植物人苏醒的概率有多大,主要是需要神经科医生,进行一系列的临床检查和实验室评估以后,得出的科学评估。现在主要从以下几方面进行评估,比如要进行全面临床表现的评估,导致植物人原发病的评估,以及从影像学上对脑结构进行检查,病损结构对人体的影响和状态进行评估,对脑内环境及代谢状态进行检查。同时,还会用电生理检查以及血量表检查,进行综合评估,还要根据患者对药物、治疗方法的反应性,以及患者的营养状况、并发症的状况等等因素,进行足综合的评估。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/01收听(59566)
植物人指大脑广泛损伤后完全失去意识,整个大脑半球和大部分脑干组织完全丧失功能,仅保留延髓呼吸功...
邵自强│中日友好医院
2023/05/25播放(69844)
植物人的形成有疾病原因,最常见是脑血管病,如果是比较严重的脑血管病,如脑梗塞、脑出血,对脑组织...
毛丽军│中国中医科学院西苑医院
2023/06/14播放(83586)
严重的颅脑损伤,会造成大脑皮质功能和脑干网状结构破坏,造成患者昏迷不醒。昏迷不醒长达3个月以上...
曾强军│达州市中西医结合医院
2023/09/17播放(88134)
脑梗死植物人是脑梗死导致的植物状态,属于脑梗死,损伤较严重。患者出现植物状态,即没有意识反应,...
杨伟民│郑州大学第一附属医院
2023/06/01播放(69634)
童话里面的故事都是骗人的,电影里面主人公...
潘仁龙│上海蓝十字脑科医院
2024/05/24播放(33299)
"脑出血植物人唤醒,主要包括以下几个方面:1、必须加强营养支持,因为营养支持直接影响到患者的预后。营养不良不仅会降低机体抵抗力,同时还会增加相关并发症的发生,比如低蛋白血症、水肿、感染。2、需要早期介入康复治疗,主要有高压氧、中医针灸、理疗、神经电刺激、药物治疗、音乐疗法等,均是促进脑出血植物人清醒的手段。还需要积极预防相关并发症,同时康复促醒治疗尽早进行,因为脑出血属于神经细胞损伤,其黄金康复期为半年之内。对于脑出血植物人如果出现脑积水,需要对脑积水也进行治疗,只有在脑组织结构处于正常解剖结构时,才有利于恢复。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/02/25收听(71384)
随着医疗救治水平提高,维持迁延性昏迷或者植物生存状态的脑血管意外或者重型、特重型脑外伤存活患者...
霍文璟│浙江省人民医院
2023/07/08播放(70972)
"脑出血植物人的治疗方式,首先一定要避免并发症的发生,比如肺部感染、褥疮、下肢静脉血栓等等,因此就要求每隔2个小时翻身拍背,定期吸痰,如果有痰液,及时吸出或者应用辅助措施进行震荡排痰处理。目前有一个方法可以治疗,叫做促醒手术,就是在颅内植入一系列的电极,可以查看是否能够成功的将患者恢复到意识状态。但是这个手术目前仍然属于试验阶段,并没有完整的应用,而且虽然是一个相对比较好的技术,但是花费很高,疗效目前也不确定,还在研究当中,但这是一个希望。如果真正成功,会对大多数的植物人都有很好的疗效。"
2019/01/18收听(34866)
"脑出血一旦稳定,在后期有非常多的患者会成为一个植物人。植物人的生存状态,其实就像一个植物人一样,只知道最基本的吃、喝、拉、撒功能,但是对于情感的交流活动基本等于零,偶尔会有一个眼神与你锁定和交流,但是稍纵即逝。症状就是长期的昏迷状态,对外界刺激一点都没有反应,偶尔会从眼神当中看出一点点神志恢复的改变,但也是很少的。四肢不能动或者仅仅能微微的屈曲,在强烈刺激下有可能会活动,但是效果不明显。四肢肌肉萎缩,呼吸和循环功能一般稳定,人是没有意识的,叫他不会答应,经常伴随有气管切开等其他身体管路的形成,气管切开、插尿管等等情况。"
2019/01/08收听(67430)
脑出血除了可对神经功能造成直接损伤,还可能会引起周围组织水肿。大脑是一个密闭容器,出血和肿胀对...
闻万顺│浙江省人民医院
2023/01/16播放(63072)
"脑出血植物人往往是指脑出血之后,患者意识丧失,呼之不应,不能与外界交流,但是患者可以存在自发性的睁眼,可以有无意识的哭笑,存在咀嚼、吞咽等原始反射,有睡眠-觉醒周期,但是存在大小便失禁,如果这种状态持续三个月以上,就叫做植物状态。因为脑出血后植物状态的病人,往往生活是不能自理的,各种反射也是减弱或者消失的,这类病人往往死于误吸、窒息、营养不良、吸入性肺炎、压疮感染、尿路感染、肺栓塞或者再发性的脑出血。这类病人如果能够加强护理,包括翻身拍背,及时吸痰,喂饭之后抬高床头,按摩四肢或者对肢体进行被动活动,有可能延长患者生命。但是,脑出血之后植物人具体能够存活多长时间,目前还没有系统的研究。"
丁开方│河北省沧州中西医结合医院
2019/05/13收听(90486)
"脑出血导致患者处于植物人生存状态,患者在临床上会有以下的表现:1、患者智能、思想、意识、情感,这些高级的大脑神经功能活动都会完全丧失。但是患者的眼睑可以睁开,眼球会呈现没有目的的活动,患者不会说话也不能够理解语言,有时候眼睛可能会有注射的形位,但是这种情况患者也不能辨认。2、患者丧失进食的能力,也不能诉说自己是否吃饱或者饥饿等动作,虽然有时候会有吞咽、咀嚼、磨牙这些动作。3、会出现大小便的失禁,随意运动时完全丧失,如果患者没有瘫痪的一侧肢体,对于疼痛性的刺激可能会有屈曲性的逃避反应,这种病人在床上不能够自由变换体位,只能躺在床上需要由别人护理和照料。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/03/07收听(32640)
"浅昏迷的苏醒概率是非常高的,苏醒概率高达95%以上。昏迷常分3度,分别是浅昏迷、中度昏迷和深度昏迷,浅昏迷只要经过对因治疗,找对了昏迷的原因,治愈率是非常高的。浅昏迷有如下几个因素,常见有气体中毒,如一氧化碳、硫化氢、氨气沼气等不良气体中毒时导致的浅昏迷,如果立即给患者行高压氧治疗后,就可以完全恢复。如果是脑血管意外而导致的浅昏迷,只要积极治疗原发病,预防脑卒中的发生,浅昏迷苏醒概率仍然非常高。浅昏迷常见原因还有低血糖昏迷,只要及时给患者补充葡萄糖,其苏醒的概率可以高达95%甚至以上。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/11/09收听(92526)
脑外伤之后患者睁眼昏迷,苏醒的概率并没有非常准确的统计数字。首先,因为外伤之后的睁眼昏迷发生概...
范存刚│北京大学人民医院
2023/12/13播放(65418)
"脑疝苏醒的几率与脑疝发生的时间密切相关,如果脑疝发生后及时开颅的时间短则病人苏醒的概率较大,对于双侧瞳孔散大、双侧脑疝的病人,超过2个小时则死亡概率在80%以上,因此苏醒的概率就非常小,所以发生脑疝的病人要争分夺秒去做手术,一侧散大与双侧瞳孔散大的病人苏醒概率有所不同。此外做完手术后病人的一般状况如何以及有没有出现其它并发症也至关重要,所以在围手术期的管理质量也影响脑疝病人的苏醒概率。"
黄云峰│长沙市中心医院
2019/11/25收听(23968)
脑出血昏迷病人能否能醒包括主动意识跟被动意识。被动意识就是病人对外界刺激有反应,呼唤病人可能有...
陈健龙│海南省人民医院
2023/05/20播放(90338)
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