太原市中心医院
胃肠外科
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从专业角度分析,90%以上胃炎无需进行手术。大多数患者可以通过内科的保守办法,即服用质子泵的抑制剂即可解决。除非极少数的病人没有经过内科治疗,有可能会逐渐发展到早期浅表性胃炎,时间久以后可能变成慢性萎缩性胃炎。
有一部分慢性萎缩性胃炎患者可能时间长以后,胃质地就会变得非常硬,临床称为叫革囊胃。这种情况下大多数患者可能出现胃炎性质改变,有时候做胃镜就可以发现胃黏膜可能有许多小的溃疡,或者有组织发生变异,做完胃镜以后发现有可能就已经转化成胃癌等情况,这种情况下必须做手术。
所以大多数胃炎病人,通过完整的内科保守办法治疗可以恢复,而且平时可以注意生活饮食可以康复。
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"胃炎是无需进行手术的,胃炎是胃部疾病中比较常见的一种,主要是由于胃黏膜表面上出现了炎症、充血、水肿现象造成的。患病的主要原因是胃酸分泌过多、胃黏膜保护屏障受损造成的,在使用奥美拉唑、硫糖铝之类的药物进行治疗后,随着胃酸的分泌减少、胃黏膜的修复,患者的病情就可以得到改善,因此是无需进行手术治疗的。有一部分人胃炎会出现反复发作,这种情况与幽门螺杆菌感染有一定的关系,幽门螺杆菌在治疗时无需进行手术治疗,主要是使用抗生素结合抑制胃酸的药物治疗。但是在选择抗生素时尽量选择两种抗生素,以避免幽门螺杆菌出现耐药性和抗药性。在幽门螺杆菌得到清除后,对胃壁黏膜造成的刺激就会减少,胃炎病情就可以逐渐恢复。"
周毅│湖北省中医院
2020/01/31收听(44002)
一般胃炎不需要做手术。胃炎有两种,一种是慢性非萎缩性胃炎即慢性浅表性胃炎,另一种是慢性萎缩性胃... 王天佑│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/11/20播放(31514)
一般胃炎不需要做手术。胃炎有两种,一种是慢性非萎缩性胃炎即慢性浅表性胃炎,另一种是慢性萎缩性胃...
王天佑│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/11/20播放(31514)
胃炎通常不需要做手术。胃炎常见的有幽门螺... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/09/07播放(38051)
胃炎通常不需要做手术。胃炎常见的有幽门螺...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/07播放(38051)
胃炎其病情可轻可重,相对于溃疡、癌变等,胃炎严重程度较低。胃炎按急缓程度,可分为急性胃炎和慢性... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/01/21播放(81332)
胃炎其病情可轻可重,相对于溃疡、癌变等,胃炎严重程度较低。胃炎按急缓程度,可分为急性胃炎和慢性...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/01/21播放(81332)
"胃炎是否严重要根据其病理组织检查的特点进行判断,胃炎一般分为浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎等。对于浅表性胃炎和糜烂性胃炎,主要是因为胃酸分泌增多、幽门螺杆菌感染等引起胃部黏膜充血、肿胀、糜烂。这两种类型的胃炎一般预后都比较好,可以通过清除幽门螺杆菌以及抑制胃酸、保护胃黏膜的药物进行治疗,一般都可以达到痊愈。对于萎缩性胃炎,主要因为胃黏膜的腺体萎缩,病检结果多见有肠化、不典型增生等表现,如果是肠化和轻度不典型增生可以用药控制病情的发展。如果重度不典型增生则要小心有恶变的可能性,也就是容易发展为胃癌。这种情况需要积极治疗,要早期清除幽门螺杆菌,同时口服摩罗丹或者胃复春逆转不典型增生的情况,同时要定期复查胃镜。如果出现重度不典型增生,可以及时通过内镜或者外科手术进行治疗,预防恶变。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/04/10收听(47872)
"锁骨骨折是否需要做手术,需要综合评估下面几个方面。一个是骨折的移位程度,通俗一点说,就是它错位不明显,就是它基本上没错位,或者错位不明显,这个时候可以保守治疗,不用做手术。另外一个是锁骨中段骨折,就是中间那一段骨折,一般不需要做手术。有两种情况需要做手术,一种是它不但中间骨折了,它短缩了、重叠了,重叠到一块了,重叠的比较长,这一侧的锁骨重叠了以后,跟对侧的锁骨长度相比,少了2cm以上,这个时候需要做手术的。如果说短缩低于2cm,就可以保守治疗。另外一个需要做手术的原因就是疼痛。锁骨中段骨折,如果说移位不是很明显,本来可以不用做手术,但是患者会疼很长时间,一活动肩膀就会疼,有的人耐受不了疼痛,这个时候就需要做手术了。"
史鹏飞│漯河市中心医院
2018/04/17收听(90354)
"盆腔积液并不一定需要手术的,需要根据盆腔积液的量而决定的。有些盆腔少量的积液,往往考虑是生理性的盆腔积液,像月经期、排卵期可以出现少量的盆腔积液,这种盆腔积液无需药物对症治疗的,过了这个阶段,盆腔积液可以自行吸收的。如果不是在月经期和排卵期出现盆腔积液,那么有可能是盆腔炎症而导致的盆腔积液,如果量不多,一般可以采取输液消炎治疗,像广谱类的一些抗生素进行消炎治疗,后期可以配合一些中成药来进行巩固治疗。但是如果大量的盆腔积液,这种情况一般可能需要通过盆腔灌注或者是盆腔抽液,必要时可能需要通过腹腔镜手术来进行对症治疗。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/05/11收听(12358)
痔疮的治疗是一般患者最为关注的。其实绝大部分痔疮不需要手术,痔病很普遍,绝大部分人都会患有。<... 黄学军│惠州市中心人民医院 2023/11/28播放(68662)
痔疮的治疗是一般患者最为关注的。其实绝大部分痔疮不需要手术,痔病很普遍,绝大部分人都会患有。<...
黄学军│惠州市中心人民医院
2023/11/28播放(68662)
"结膜炎是不需要手术治疗的。结膜炎是眼表疾病的一种,通常是由于细菌、病毒等因素感染引起的。对于这种疾病的治疗,以局部用药为主,可以选择合理的药物。如果为细菌感染引起,需要选择抗生素滴眼液,比如盐酸左氧氟沙星滴眼液;如果为病毒感染引起,需要选择抗病毒药物,比如利巴韦林滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶等;如果是由于免疫因素引起的结膜炎症,可以选择短时间使用糖皮质激素滴眼液,比如妥布霉素地塞米松滴眼液。这种疾病的预后通常是比较好的,疾病好转以后,不会对视力和眼睛造成任何影响,也不会产生后遗症。所以,出现结膜炎症以后,需要及早检查,明确具体的病因,并选择合理的药物治疗。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/13收听(54778)
"肛瘘是非常常见的肛门病,由肛腺感染引起,由肛周脓肿发展而来。肛瘘一旦确诊,必须手术治疗,因为非手术治疗不能治愈。肛瘘在临床上一般分为两大类,一类称为低位单纯肛瘘,这类肛瘘病情比较轻,手术过程中比较顺利,术后创面比较小,术后恢复比较快,术后复发率比较低。另外一类称为高位复杂肛瘘,这类肛瘘病情比较重,手术过程往往不顺利,术后并发症比较多,术后创面比较大,术后复发率也比较高。所以,术前就应该明确是哪一类肛瘘,做好充分的准备,然后手术治疗。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2018/11/18收听(68666)
"白内障是需要手术治疗的,白内障的治疗目前只有手术方式有效。当然,早期轻微的白内障,不影响视力和生活时,可以不需要手术治疗。但是,当白内障明显引起视力下降、视物模糊或视觉质量不佳时,需要手术才能治好。眼底有病变,比如糖尿病性视网膜病变、眼底出血、视网膜脱离等等,当白内障引起眼底看不清时,需要手术摘除白内障。还有一种情况是白内障影响外观时,虽然无法改善视力,但为了改善外观,也可以考虑进行手术摘除白内障。"
喻继兵│宁波市妇女儿童医院
2018/11/29收听(67494)
对于神经瘤的患者来说,多数在躯干、四肢方向可以发现明显的局部肿物,常伴有远侧肢体麻木、疼痛等不适症状,建议采取手术的方法来进行治疗,通过手术将神经瘤进行完整切除。但在进行手术前需要完善相关的检查,给予患者行局部超声检查,帮助判断神经瘤具体的性质、部位、大小,必要时可以通过局部血管造影或其他的检查方式,明确神经瘤的供血部位以及周围组织的毗邻关系。在手术过程中尽量做到手术完整切除,术后留取少量的病理组织做病理切片,根据病理检查的结果,决定后期是否需要配合放疗、化疗等相关的治疗。
陈宇飞│同煤集团总医院
2019/12/04收听(44950)
胆管结石分为肝内胆管结石和胆总管结石。如果仅有肝内胆管结石,且没有胆管炎的症状,结石不是很大的情况下可以考虑随诊。但是,如果有胆总管结石,因为容易诱发急性胆管炎和急性胰腺炎,所以,临床上建议干预,目前推荐采用的方法是微创治疗,就是ERCP取石,这种方法主要是手术创伤小,患者预后相对比较好。但是,如果结石过大或者ERCP不能取出,也可以考虑行外科手术治疗。
钟瑞妹│宿迁市人民医院
2019/05/30收听(19778)
胆囊结石是否进行手术需依据手术指征决定,部分胆囊结石无症状无变化,结石较小,定期观察随访即可;... 李照│北京大学人民医院 2023/10/02播放(88240)
胆囊结石是否进行手术需依据手术指征决定,部分胆囊结石无症状无变化,结石较小,定期观察随访即可;...
李照│北京大学人民医院
2023/10/02播放(88240)
"慢性咽炎不可以做手术。在临床上慢性咽炎一般包括慢性单纯性咽炎、慢性肥厚性咽炎、慢性萎缩性咽炎,主要是由于咽部黏膜和黏膜下淋巴组织的慢性炎症,具体的病因比较多。有许多慢性咽炎患者的不适症状很有可能和心理健康、情绪刺激有关系,如焦虑、抑郁、神经官能症等等。除了慢性肥厚性咽炎以咽后壁淋巴滤泡增生为主外,其它的慢性咽炎并没有明显的结构异常,没有手术治疗之说。针对于咽后壁淋巴滤泡的微创处理,如微波或者射频,严格讲并不属于手术。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/15收听(39860)
"鞘膜积液并非一定需要手术治疗,应根据患者的具体情况来决定:1、儿童先天性鞘膜积液,如果超过半岁以后没有吸收,则建议手术治疗。儿童鞘膜积液大多是鞘状突未闭合引起,鞘状突可于出生后半年之内闭合,此时鞘膜积液可逐渐吸收。但如果半年后鞘状突未闭合,则无法自愈,随着年龄增长,还可能发展为腹股沟区斜疝,故建议手术治疗。2、成人少量的鞘膜积液可以临床观察,不必手术治疗。正常鞘膜腔内存在有一定量的积液,起到润滑作用,有时因为炎症、创伤等导致分泌、吸收不平衡,可出现少量鞘膜积液。此时可适当用药来观察吸收的情况,不必首选手术治疗。如果鞘膜积液量逐渐增大,药物治疗失败,引起压迫或局部疼痛的症状,则可在感染控制后进行手术治疗来彻底治愈。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/01/19收听(92968)
大部分子宫肌瘤如果没有症状,子宫肌瘤直径小于五公分是不需要做手术的,只需要定期复查B超就可以。... 张咏梅│银川市第一人民医院 2023/04/28播放(70022)
大部分子宫肌瘤如果没有症状,子宫肌瘤直径小于五公分是不需要做手术的,只需要定期复查B超就可以。...
张咏梅│银川市第一人民医院
2023/04/28播放(70022)
"青光眼得分为很多种类型,包括原发性、继发性的和青少年的青光眼。青光眼一般的治疗方式有药物、激光还有手术。所以青光眼不一定都需要手术治疗,需要详细检查青光眼的类型,根据具体的情况确定是否手术。主要的原则,如果药物治疗效果不佳,不能达到设定的靶眼压程度,就可以考虑手术。另外比如闭角型青光眼大发作之后也可以考虑手术治疗,因为单纯的用药或者激光很容易再次反复发作。另外青光眼手术之后也需要长期密切随访观察眼压、视野、视神经纤维层的变化,因为青光眼超过一定眼压下可以导致眼底的视神经损坏,而导致视力的丧失,所以青光眼是需要密切随访观察的眼病。"
王佳琦│襄阳市第一人民医院
2019/03/05收听(34360)
肛瘘需要做手术。肛瘘是因为肛门里面的肛门腺感染,先形成肛周脓肿,然后从肛周皮肤破溃,然后形成慢... 黄妙玲│烟台毓璜顶医院 2023/11/06播放(96474)
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黄妙玲│烟台毓璜顶医院
2023/11/06播放(96474)
卵巢囊肿有良性囊肿和恶性囊肿,良性囊肿包括单纯性囊肿和生理性囊肿,囊肿的手术指征是在4cm以上... 俞岩│海南省妇女儿童医学中心 2023/05/23播放(77404)
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俞岩│海南省妇女儿童医学中心
2023/05/23播放(77404)
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