心脏下壁供血不足是否严重、危险，需视具体情况而定，具体如下：
1、如果仅心电图检查发现心脏下壁ST段改变，即下壁供血不足，并没有胸闷、胸痛、高血压、糖尿病等危险因素，无吸烟、饮酒等不良嗜好。心电图ST-T改变并不能说明较大问题，建议完善检查，如冠状动脉CTA检查，明确冠状动脉是否存在狭窄；
2、冠状动脉狭窄或闭塞造成心脏下壁供血不足，此时问题比较严重，需要完善心脏CTA检查，明确冠状动脉狭窄程度。如果冠状动脉中度狭窄伴胸闷、胸痛，存在危险因素，需要及时完善进一步检查，如冠状动脉造影。同时口服抗血小板、调脂等药物，给予扩张冠状动脉药物治疗，改善症状、缓解缺血。同时注意症状严重程度和发作次数，如果发作频繁，应尽量避免重体力劳动和情绪波动，保证大便通畅并及时到医院就诊，以免贻误病情。
