华中科技大学同济医学院附属协和医院
血管外科
手机浏览
腿部出现血肿需要手术，此事可大可小。如果患者出现血肿，要明确其原因，具体分析：
1、明确血肿出现原因：需要观察凝血功能是否存在问题，有些患者凝血功能差，可以形成血肿，则做手术会有风险。凝血功能不好会出血，通常是出血不止，伤口不停流血，属于大事；
2、明确有无动脉破裂：如果由动脉破裂导致的血肿，清除血肿的同时，还需要将动脉修复。有时动脉修复有难度，特别是有感染性的动脉，如何修复也是大问题。
如果患者没有上面两个原因问题，仅为一般的血肿，通过手术即可将血肿去除，缓解局部症状，则一般不属于大事。
分享:
"关于腿部的手术，临床中分类是比较多的，常见的有以下几种：腿部皮肤手术、腿部韧带手术、腿部骨组织手术、腿部血管手术、腿部骨关节手术、腿部肌肉手术、腿部吸脂手术、腿部引流术。临床会根据患者的病症选择相应的手术进行处理，由于腿是人体的一个重要组织，所以在进行手术时一定要去正规的三甲医院操作，更具有安全保障。患者术后要多注意休息，不要进行剧烈的运动，饮食上可以多吃营养丰富，富含蛋白质的食物，以及新鲜的瓜果、蔬菜，有助于身体的恢复，口味以清淡为宜，忌辛辣刺激食物。同时还要注意腿部的保暖，避免受凉，保持个人卫生，手术创口要注意清洁干燥，以免发生感染，导致病情加重。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/19收听(72038)
"患者伴有小腿血肿是否需要手术治疗，这要依据患者小腿血肿的范围大小、局部是否合并感染，以及患者是否伴有明显疼痛等因素进行客观分析：一、如果患者小腿血肿体积较小，局部并没有引起明显的肿胀、疼痛，局部皮温正常，没有发生急性感染，患者可以通过外敷如意金黄膏、活血化瘀膏，口服跌打损伤丸、肿痛安等药物，改善局部的血液循环，可促进小腿血肿较快的吸收、消退，取得较好的治疗效果，不需要进行手术治疗。二、如果患者小腿血肿的体积较大，造成了局部的压迫症状，局部皮温明显升高伴有明显的红肿、疼痛，此时建议患者尽快在麻醉状态下行局部血肿的清创处理，避免发生严重的并发症而危及患者的生命。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2020/01/09收听(36822)
腿部出现静脉曲张需要手术，如果是症状轻微，不一定要进行手术治疗，可以通过穿弹力袜以及注射泡沫硬... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/23播放(58474)
腿部出现静脉曲张需要手术，如果是症状轻微，不一定要进行手术治疗，可以通过穿弹力袜以及注射泡沫硬...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/23播放(58474)
"腿部的静脉曲张手术不算大，因为手术主要在脂肪层内进行，也就是在皮下的深浅筋膜之间进行，所以手术本身不大，可以通过局麻硬膜外或全麻进行手术。通常来讲，手术术后麻醉药物的代谢需要6-8小时，则可以进行正常的下地活动以及正常的生活进食。如果是日间病房通过局麻下进行的手术，则可以在术后马上下地活动，在术后观察两小时左右即可以回家。所以静脉曲张的手术并不大，也不需要过于担心。需要手术的病例应尽早进行，以免随着病情进展出现溃疡，则手术范围变大，且效果变差。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(41154)
腿部静脉曲张是指下肢浅静脉扩张，如果只是做浅静脉曲张手术，其实是小手术，主要是去除浅部血管。下... 杨志明│成都医学院第一附属医院 2023/02/20播放(95798)
腿部静脉曲张是指下肢浅静脉扩张，如果只是做浅静脉曲张手术，其实是小手术，主要是去除浅部血管。下...
杨志明│成都医学院第一附属医院
2023/02/20播放(95798)
高血压脑出血的手术治疗目的为清除血肿、减轻颅内压力，减轻血肿对周围正常组织压迫，常用手术方式如... 王海均│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/11播放(78818)
高血压脑出血的手术治疗目的为清除血肿、减轻颅内压力，减轻血肿对周围正常组织压迫，常用手术方式如...
王海均│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/11播放(78818)
"腿部的手术如何做，一般涉及到腿部手术的都是有骨折、膝关节置换、髋关节置换、静脉曲张或者动脉闭塞形成的血管搭桥等，临床上相对骨科来说比较多见的就是骨折，包括开放性和闭合性，主要还是取局部相应的纵行切口，然后钝性分离，达到骨骼方面进行骨折，整复之后行钢板螺钉内固定，这是骨折的手术。如果是关节置换，在术前要进行相应的片子上测量，选择合适型号的假体，术中进行模具的固定之后，行表面关节软骨的去除以及切除部分的骨片，安装假体之后再进行适当的中间区骨垫，也就是老百姓说的软骨磨损软骨垫，这样能够使下肢达到术前的等长。如果是髋关节，也是选用假体，相对来说髋关节比较容易，只需要进行髋臼的形号选择即可。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/20收听(87996)
"在临床上出现皮下血肿做引流手术的风险相对来说比较小，因为皮下组织主要是脂肪层，一般来说没有知名的动静脉，主要是毛细血管。换句话说其中的血管分布比较丰富，但是管径都比较小，而且皮下出现血肿通常都是因为钝性的外伤，引起毛细血管破裂而引起的出血、渗液，所以引流时不会发生大出血。而且穿刺引流将皮下淤血引出后通过加压包扎，一周左右可以获得治愈，但是需要警惕感染的可能，因为局部组织有损伤，穿刺点有可能会带来细菌污染而引起感染。总体来说皮下血肿引流的手术风险非常小，但是需要警惕感染的发生。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/04/24收听(12974)
"腿部进行脂肪抽吸手术，各位求美者只要选择在正规的医疗机构进行，还是比较安全的一种手术方式。当然，任何手术都有一定风险，求美者应该在手术前就要予以了解。因为在手术的过程中势必要对于腿部进行360度脂肪抽吸，抽吸的范围比较大，并且在抽吸的过程中，对浅表的神经、深层的血管都有可能造成一定的破坏。如果破坏的比较显著，就会导致局部出现明显的出血反应，并且相应的对整个脂肪抽吸的效果产生不利的影响。手术最主要的不良反应就是出血和感染，和其他手术一样，这是都可能出现的情况。所以求美者应该在正规的医疗机构进行手术，这样可以保证手术过程的无菌，同时可以在手术后观察一段时间，在确定伤口愈合良好，没有不良反应出现的情况下再正常的离院。求美者在正规医疗机构，根据具体手术的时间选择进行相应的门诊观察还是住院观察，这样医生既可以认真负责的完成这项手术，求美者又可以获得很安全的手术治疗效果。"
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2021/09/02收听(15890)
"腿部的血栓，分为动脉血栓和静脉血栓。动脉血栓对于手术没有特殊的影响，静脉血栓是由于血栓尚不稳定，随时有脱落、引发肺栓塞的风险，但是仅仅局限于急性期的静脉血栓。亚急性期或者慢性期的静脉血栓，血栓相对稳定，血栓脱落的风险很低，一般对手术没有特殊的限制。而急性期的静脉血栓，可以通过腔静脉滤器的植入，防止术中移动或者刺激，引起血栓脱落，肺栓塞死亡的风险。但是一些轻微的手术并不会影响血栓脱落，如局部浅表的手术，不会刺激下肢的活动，或者是一些有创操作，也不会引发肺栓塞死亡的风险。所以当腿部有血栓时，需要明确血栓是否在急性期，或者评估在术中是否有脱落风险，才考虑行腔静脉滤器植入术，防止血栓脱落引发的肺栓塞风险。"
刚清伟│辽宁省人民医院
2019/08/23收听(35718)
如果腿部有血栓，不一定必须手术，主要取决于血栓有没有造成非常严重的后果，还要取决于血栓的位置，... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/10播放(28433)
如果腿部有血栓，不一定必须手术，主要取决于血栓有没有造成非常严重的后果，还要取决于血栓的位置，...
2023/04/10播放(28433)
"在临床上经常会发生股骨粗隆间骨折，多数是由于直接暴力而造成的。发生股骨粗隆间骨折后是否严重，应该根据骨折移位的情况决定。如果发生了股骨粗隆间骨折，而且移位不大，在这种情况下属于不重的病症，可以给予保守治疗，给予下肢牵引，髋部制动，同时口服活血化瘀的药物。如果股骨粗隆间骨折发生了较大移位，而且患肢出现短缩，这种情况下就是比较重的骨折。在治疗上首选采用手术治疗，手术方式有很多种，可以考虑切开复位钢板内固定术，还可以考虑闭式复位，进行PFNA内固定术。出现股骨粗隆间骨折后，病人最好到医院去，经过医生明确诊断后，再给予正确的治疗，以免耽误病情。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/05收听(59854)
"额叶血肿手术的费用问题，一定要根据实际进行判断。如果只是外伤造成的脑挫裂伤引起的额叶血肿，手术费用大概在3万元左右，基本打开颅脑之后进行适当的止血，清除坏死的脑组织即可，不需要特殊在意。对于前交通动脉瘤破裂出血引起的额叶血肿，不仅仅是清除血肿，更需要夹闭动脉瘤，手术的费用有可能会在7-8万元左右，有的情况下是血管畸形、海绵状血管瘤等等破裂出血。额叶血肿有可能需要5-6万元左右，所以对于额叶血肿，一定要明确自身的病情变化，不同的疾病状态所使用的器械、相应的治疗方案都不同，费用也不同。"
高亦深│威海市中心医院
2019/11/23收听(70726)
"黄体血肿严不严重，取决于血肿的程度。如果是少量的黄体血肿，不严重，通常人体可以自行吸收，可以适当的使用抗生素配合活血化瘀的中药治疗，一周左右的时间黄体血肿就会康复。如果血肿程度比较严重，情况也比较严重，会给患者带来极大的伤害，有可能导致感染，甚至导致组织出现坏死，这种情况需要及时进行手术治疗。在黄体血肿没有康复期间，饮食上要清淡，可以吃维生素含量比较高的食物，比如水果和蔬菜。并且要注意休息，不可以熬夜，保证充足的睡眠时间，不可以吃辛辣和刺激性的食物，并且要注意腹部保暖，避免着凉。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/27收听(63034)
额头血肿钙化手术的价格要根据情况判断，主要依据额头血肿的大小和范围。如果额头血肿钙化的相对比较小，只相当于头皮肿物切除，价格可能只有500-600元左右，相对比较简单，大约在3-4cm，像这样的比较小也比较容易切除。在临床中有的人额头血肿钙化相对比较明显，而且有的时候钙化可能合并骨瘤产生，侵蚀到颅内内部，甚至需要全麻进行手术治疗，这样的患者手术价格需要10000-20000万元左右，主要看头部CT的检测，明确额头血肿钙化的范围以及是否侵蚀到颅内。
2019/10/22收听(32134)
"黄体血肿常见于排卵本身所引起，容易出血，在黄体内形成血肿。黄体血肿并不是很严重，但是如果继续出血，会引起破裂，会导致女性出现剧烈的腹痛，甚至发生失血性休克等等严重症状，所以黄体血肿也是比较危险的一种疾病。如果女性发现黄体血肿，应该卧床休息，并且要避免性生活和剧烈运动，要避免辛辣刺激性食物，以免黄体血肿发生破裂。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/07/13收听(90048)
血肿好治吗？神经外科的血肿主要指颅内血肿，颅内血肿主要看出血量，如果是自发性血肿，比如高血压、脑出血引起的血肿，如果出血量＜30毫升的时候，可以选择保守治疗，一般控制好血压，在一个月左右的时候就可以吸收完毕。如果出血＞30毫升，会考虑手术治疗，手术用微创的手段、微创的通道或者显微镜下，把血肿清除70％-80％或80％-90％，保护好周围正常的神经传导束，做完手术以后血肿可以快速地吸收，不至于加重神经的功能障碍， 这样做是比较理想的治疗手段。如果是外伤以后的血肿，还要考虑有没有合并其他如脑挫裂伤、颅骨凹陷骨折，综合考虑是保守治疗还是手术治疗，绝大多数的血肿经过积极治疗以后预后良好。
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/27收听(71294)
对于腿部粉碎性骨折而言，一般手术具体的费用需要根据不同的情况分析，如骨折的严重程度、地域等。大... 李云恺│济南市第四人民医院 2023/12/27播放(30346)
对于腿部粉碎性骨折而言，一般手术具体的费用需要根据不同的情况分析，如骨折的严重程度、地域等。大...
李云恺│济南市第四人民医院
2023/12/27播放(30346)
"手术后腿部血栓，是围手术期最常见的并发症之一。这是由于创伤或者术后制动，导致血液回流受限、高凝状态，形成静脉血栓。当出现腿部血栓时，主要表现为下肢的肿胀、疼痛，皮肤颜色变红、皮肤温度增高等等。严重的下肢静脉血栓，甚至会影响下肢动脉的血运，引起局部疼痛、皮肤发凉的改变。当怀疑有下肢静脉血栓时，可以通过超声检查来明确，以及进行血栓的分期，并进行相应的治疗。目前最常用的治疗方法为抗凝治疗和手术治疗，抗凝治疗，分为皮下注射低分子量肝素或者口服抗凝药物，如华法林、利伐沙班等。手术治疗，需要结合围手术期的情况，在避免出血的风险下进行导管溶栓或者导管吸栓治疗。"
2019/08/21收听(20500)
"腿部血栓的手术包括以下几种：第一、对于腿部静脉血栓特别是深静脉血栓，急性期可以采用介入下吸栓或者是置管溶栓术，但是在进行手术之前要先放下腔静脉滤器，以防止在溶栓和吸收的过程中，血栓脱落而发生肺栓塞；第二、对于腿部的动脉血栓，如果是急性的动脉栓塞，可以开刀取栓或者介入下吸栓，如果是对慢性的动脉血栓，往往是在动脉硬化闭塞的基础上形成到慢性血栓，要在介入下先吸栓，之后对于闭塞的血管进行球囊扩张或者支架植入术，术后要给予抗凝和抗血小板的治疗，同时对于静脉血栓还是动脉血栓，临床上都要求给一定时间的抗凝治疗，防止血栓的复发。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/19收听(13664)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数：3.25万
播放次数：2.75万
播放次数：4.8万
播放次数：5.69万
