胆管泥沙状结石的最佳治疗手术方式为胆道探查，将泥沙状结石清除干净，随后放置T管引流。胆管系统分为肝内胆管系统和肝外胆管系统，若通过CT、B超、核磁共振等影像学检查，可以发现胆管泥沙状结石。

若暂时不愿意进行手术，同时症状不典型或无任何症状，可以采取保守治疗方式。应用消炎及利胆药物，进行胆道疏通和对症治疗，比如应用消炎利胆片、胆舒胶囊、硫酸镁等药物，可以促使胆汁排放，控制或减轻症状。

若反复出现胆管炎症，同时右上腹压痛、胀痛，甚至伴有黄疸升高，体温升高，即胆管炎表现。则最佳治疗手段为手术治疗，通过手术打开胆管，进行胆道探查并取净结石，反复冲洗胆管，将结石尽可能排除干净，术后放置T管引流。