上海市儿童医院
心脏内科
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川崎病一般不需要永久复查,川崎病的复查有一定的指标。如果孩子没有冠状动脉病变,一般出院后前三个月每个月复查一次,每次要复查血象、心超、心电图,在半年的时候再复查一次。如果都没有问题,半年以后就可以恢复正常的预防接种。接下来就是一年复查一次,连续复查满5年。
如果孩子有比较严重的冠状动脉病变,这样的孩子由于在药物治疗当中需要用抗凝药物,所以要定期观测心脏冠状动脉病变,这就是个体化方案,随着病人病情而改变,但一般这样的病人需要终身复查,因为冠状动脉瘤没有办法真正意义上的恢复。
所谓的终身复查也不是每个月检查,可能随着病情的稳定,复查的时间可能会间隔长一点,一年一次或两年一次,但是如果出现巨大的冠状动脉瘤,这样的孩子因为需要用长期用抗炎药物治疗,以及定期监测冠状动脉内有没有血栓形成,终身复查不可避免。
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川崎病的心血管并发症较多,一定要及时复查。在川崎病发病1-2周内冠脉扩张的几率较多,要在2周内... 马淑霞│河南中医药大学第一附属医院 2023/11/01播放(69804)
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马淑霞│河南中医药大学第一附属医院
2023/11/01播放(69804)
得了川崎病以后,复查其实有一整套的规范和标准。因为川崎病最大的后遗症,或者临床医生最担心的就是... 谢利剑│上海市儿童医院 2023/08/17播放(33433)
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谢利剑│上海市儿童医院
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川崎病患者的恢复很大程度上是依靠出院后的治疗,所以患者出院后需要定期复查,目的是看疾病本身对冠... 李卫卫│山西医科大学第一医院 2023/06/18播放(65280)
川崎病患者的恢复很大程度上是依靠出院后的治疗,所以患者出院后需要定期复查,目的是看疾病本身对冠...
李卫卫│山西医科大学第一医院
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川崎病的患儿通常需要在患病以后的2周、1个月,3个月、6个月、1年进行复查,复查的主要内容,主... 牛萍│武汉大学人民医院 2023/02/11播放(92608)
川崎病的患儿通常需要在患病以后的2周、1个月,3个月、6个月、1年进行复查,复查的主要内容,主...
牛萍│武汉大学人民医院
2023/02/11播放(92608)
"如果孩子患有川崎病,出现皮肤黏膜淋巴结的症状,并伴有高热五天以上,尤其是出现冠状动脉的损伤,则要进行终身的随访。因为孩子冠脉损伤会导致冠脉的扩张、冠状动脉瘤的形成,从而有可能导致冠脉破裂,引起出现生命的危险。如果孩子虽然患有川崎病,但是,症状比较轻微,仅仅处于急性期的一些症状,比如发热、淋巴结肿大等,这个时候只需要定期复查3-6个月左右就可以。复查的内容主要包括心脏彩超、凝血功能,如果孩子心脏彩超没有异常,凝血功能也正常,则不需要终身随访。"
司振阳│南京市中医院
2019/01/26收听(92144)
"绝大部分川崎病患儿经过积极治疗之后预后良好,病情可以康复,但是有一部分川崎病患儿会引起冠状动脉的扩张。川崎病患儿出院之后需要长期口服阿司匹林抗凝,并动态监测心脏彩超。川崎病患儿出院之后,建议第一次复查为出院后一个月。进行心脏彩超检查之后如果没有冠脉扩张,可以第六个月、第十二个月再次进行复查。如果出院后第一个月进行心脏彩超检查之后发现冠状动脉扩张,建议以后每隔一个月进行一次心脏彩超的检查,明确冠状动脉扩张的程度有无加重或好转。"
杨保旺│兰州大学第二医院
2020/01/14收听(34054)
川崎病复查3年是否需要复查取决于川崎病是否合并冠状动脉病变,如果是普通的川崎病,在3年的复查过... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/08/28播放(25872)
川崎病复查3年是否需要复查取决于川崎病是否合并冠状动脉病变,如果是普通的川崎病,在3年的复查过...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/08/28播放(25872)
"川崎病要永远复查吗?不是的,一般复查根据以下几个方面:第一、无冠状动脉病变的复查,一般是患儿出院一1月、3个月、6个月,以及1-2年进行一次全面的检查,包括体检、心电图和超声心电图等。第二、有冠状动脉瘤病变的复查,每月长期密切随访。未经有效的川崎病患儿15-20%发生冠状动脉瘤更应严密随访,每6-12个月一次,每月复查,必要时做冠状动脉造影。冠状动脉瘤多在病后2年内自然消失。但常遗留管壁增厚和弹性减弱等功能。第三、川崎病康复后2-7个月内定期心脏复查,连续三次,正常后3-5年复查。"
吴志全│石家庄市妇幼保健院
2018/04/22收听(33148)
"川崎病最重要的预后,是会合并心脏的冠状动脉扩张和冠状动脉瘤的形成,对于没有引起冠状动脉扩张和冠状动脉瘤的病人,只要在病后的1个月、3个月、6个月、1年、2年的时候监测心脏彩超就可以。如果心脏彩超都正常,可以不需要终生复查。但是有些病人会合并有冠状动脉扩张和冠状动脉瘤形成,治疗后要经常复查,一般3个月到6个月,或者6个月到1年要复查冠状动脉和冠状动脉的超声,正常了以后不需要再复查。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/03/05收听(29862)
"川崎病患者复查三年以后,如果心电图正常,冠状动脉也正常,各项血沉、肝功能、肾功能都正常,理论上可以不再复查。如果冠状动脉病变还是存在,比如有扩张、动脉瘤、血栓,肯定要继续复查,甚至终身复查。现在比较通行的做法是在没有出现冠状动脉瘤样病变的情况下,不需要终身服用阿司匹林的情况下,会让患者在最后一次复查的时候,也就是复查第三年全面做一次检查,除了常规的心脏彩超、心电图、肝功能、肾功能这些指标以外,还要做24小时心电图,如果能够配合,做跑步心电图。如果这些检查都正常,意味着川崎病患者可以不用再来复查。"
2021/06/16收听(38422)
通常川崎病急性期,规定到8-12周复查一次。如果3个月复查时,患儿没有合并严重的心血管后遗症,... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/04/08播放(65860)
通常川崎病急性期,规定到8-12周复查一次。如果3个月复查时,患儿没有合并严重的心血管后遗症,...
2023/04/08播放(65860)
"生了川崎病后,没有严重后遗症一般需要复查的时间是在半年到三年之间,如果患有巨大的冠状动脉瘤需要终身复查,具体如下:1、没有严重后遗症:川崎病后没有严重后遗症的情况,就是所谓的冠状动脉是不扩张、轻度扩张或者有小到中型的动脉瘤的情况下,复查时间在病程的半年到三年之间,一开始复查的时间相对勤一点,越往后可以相对时间拉得长一点。2、患有巨大的冠状动脉瘤:如果患有巨大的冠状动脉瘤,需要长期吃阿司匹林、华法林或者波立维这样的抗凝药物。需要监测出凝血时间,同时要观测冠状动脉内有没有血栓的形成。这种复查就需要终身复查,尤其是一开始在调整抗凝药物剂量的时候,一般在2-4周左右就需要复查一次。待到这个药物剂量比较稳定的时候,我们可以放到一个月复查一次,以后可以再稍微长一点,但一般不建议超过两个月来复查。"
2021/06/07收听(26906)
"川崎病出院以后,复查、随访的时间一般是出院后第一个月、第二个月、第三个月。每次要查血指标,以及心电图、心脏超声的指标。如果三个月以后情况很稳定,没有巨大的冠状动脉瘤,心功能等情况都好,可以放到半年的时候再复查一次。然后每过一年再复查一次,连续复查五年,如果没有问题就可以不再复查。如果孩子有比较明显的冠状动脉病变,出现了心功能的变化。此类孩子要终身服用抗凝药物,尤其服用像华法林这样的抗凝药物,需要监测他的出凝血时间,以及定期观测冠状动脉内有没有血栓形成。因此,这个孩子需要终身随访,前面随访的时间勤一点,可能一个月一次,以后要看医生对这个孩子病情的掌握程度,做一个个体化的随访时间。"
2021/06/11收听(54394)
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/09/16播放(51446)
2023/09/16播放(51446)
川崎病在发病后复查一般需要3-5年左右,出院后每个月复查一次,病情稳定后3-6个月复查一次,1-2年后可以每年复查一次。川崎病是一类急性发热性、出疹性小儿...
张欣│北京大学第一医院
2020/04/24阅读(3385)
川崎病是严重的疾病,不是感染性疾病,虽然和感染性疾病非常相似,但它是血管炎症,而这种血管炎症最... 张清友│北京大学第一医院 2023/01/19播放(78020)
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张清友│北京大学第一医院
2023/01/19播放(78020)
川崎病是比较严重的疾病,属于系统性... 张清友│北京大学第一医院 2023/05/04播放(39219)
川崎病是比较严重的疾病,属于系统性...
2023/05/04播放(39219)
"川崎病又叫皮肤黏膜淋巴结综合征,主要病理变化是全身性的血管炎。该病是自限性的疾病,多数预后良好,严重性主要在于个别患儿可能会出现冠状动脉瘤,有可能在患儿成年以后,会引起心脏性的猝死。因为如果是川崎氏病,未经有效治疗的患儿,15%-25会发生冠状动脉瘤,所以应该长期密切的随访。多数小于8mm的冠状动脉瘤,在1-2年内会自行消失,但是常遗留管壁增厚和弹性减弱等功能异常。冠状动脉瘤尤其是直径超过8mm以上的巨大冠状动脉瘤,经常无法完全消失,容易形成血栓,造成急性心肌梗塞或冠状动脉瘤破裂,两者成年以后就会引起心脏性的猝死,所以这种情况必须引起家长足够的重视,进行综合治疗,积极治疗。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/11/05收听(14834)
"川崎病的发病病因不明,主要症状包括儿童有发热,眼睛、手、脚、嘴和舌头红肿。川崎病通常是在1-2个月内自行消退,但是有少数患儿可发生血管炎和冠状动脉流的后遗症。川崎病通常用高剂量的阿司匹林和丙种球蛋白治疗,不适用抗生素等消炎治疗。川崎病会有3%的复发率,川崎病要尽早治疗,治疗目标是降低发热和炎症,防止心脏受损,减少并发症的风险。川崎病平均持续12天,15-25%未经治疗的儿童可发生冠状动脉瘤的后遗症。如果发生冠状动脉瘤的后遗症,就需要儿科心内科专家治疗,可能导致缺血性心力衰竭或者猝死。如果没有并发症,预后是比较好的。"
2018/04/22收听(44136)
不典型川崎病和川崎病的严重程度,主要看相关的并发症,因为川崎病可能早期症状比较明显,可以得到及... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/11/05播放(70378)
不典型川崎病和川崎病的严重程度,主要看相关的并发症,因为川崎病可能早期症状比较明显,可以得到及...
2023/11/05播放(70378)
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